简介:摘要: CIMP是基因启动子区CpG岛异常的甲基化现象。CIMP的特点是大量抑癌基因同时发生甲基化,它与多种肿瘤的恶变密切相关。目前,在结直肠癌、脑胶质瘤、乳腺癌、胃癌等多种肿瘤中均发现CIMP阳性亚型,且CIMP阳性肿瘤具有独特的病理表型,并与肿瘤预后密切相关。本文主要表述近年研究中CpG岛甲基化在多种肿瘤中的分子生物学及病理学特征,以及CIMP阳性与不同肿瘤预后的关系。
简介:摘要探讨眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣修复眼睑分裂痣切除后下眼睑缺损的效果。2016年4月至2019年10月,大庆油田总医院整形外科收治眼睑分裂痣患者11例,男5例,女6例;年龄14~29岁,平均20.45岁。上眼睑切除后缺损行推进皮瓣或植皮,下眼睑分裂痣切除后根据皮肤缺损形态及面积行眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣修复。11例患者术后皮瓣均成活良好,切口愈合良好。术后随访12个月,11例患者双眼外形对称、眼睑开合自然、切口瘢痕不明显、无下眼睑外翻、外眦角形态对称、肿物均无复发。睑缘及睑结膜侵及2例患者无改变,术后效果满意。眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣可一期修复轻中度下眼睑分裂痣切除缺损,方法简单,效果满意。
简介:【摘要】目的:探究神经导航与术中磁共振辅助手术治疗岛叶高级别胶质瘤的预后情况。方法:选取2017年6月-2019年6月期间,我院收治的的高级别胶质瘤患者作为本次研究对象,共计62例。根据手术方式不同,将入组患者平均分为神经导航辅助手术组与术中磁共振辅助手术组。比较干预后两组患者情况。结果:经过干预后,神经导航辅助组患者的PFS(无进展生存期)与OS(总生存期)短于术中磁共振辅助组,有较大差异(P<0.05)。结论:在岛叶高级别胶质瘤的治疗过程中,采用术中磁共振辅助的方式进行干预,对于延长患者无进展生存期与总生存期具有积极意义,效果显著,可予以推荐。
简介:摘要目的探讨在CT血管造影(CTA)辅助下,采用含足底内侧动脉穿支血管的筋膜岛状皮瓣修复足底负重区域软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析潍坊市益都中心医院2011年5月至2019年10月采用含足底内侧动脉穿支血管的筋膜岛状皮瓣修复足底负重区域软组织缺损患者资料。患者术前均行足部CTA检查,通过计算机软件重建足底血管三维数字化模型,了解供区穿支解剖情况,设计与受区缺损形状、大小相适应的个性化修复方案。术后随访皮瓣修复效果、足部功能及感觉功能。采用配对样本t检验比较术前CTA与术中实际测量的穿支血管管径、足跟缘距穿支起始距离的差异。结果共纳入9例患者,其中男5例,女4例,年龄16~65岁,平均41岁。创面缺损范围为2.0 cm×2.0 cm~4.0 cm×5.0 cm,穿支筋膜皮瓣切取面积为6.0 cm×4.0 cm~12.0 cm×8.0 cm。术后9例皮瓣全部存活,随访半年~5年,皮瓣满意度评分达(8.7±3.1)分,患者均表示满意。足功能评分标准评定:优3例,良5例,中1例。周围神经损伤临床效果评价:感觉恢复达S4级3例,S3级5例,S2级1例;感觉恢复范围达R4级4例,R3级4例,R2级1例。术前测量的各穿支血管管径及足跟缘距穿支起始距离与术中实际测量结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论含足底内侧动脉穿支血管的筋膜岛状皮瓣操作简单、安全、损伤小,是修复足底负重区域中、小范围软组织创面缺损的较好方式。
简介:【摘要】目的:分析显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的临床效果;方法:根据治疗方式,将我院选取的80例高血压脑出血患者纳入对照组(n=40)与观察组(n=40),两组治疗方式分别为经颞叶皮层入路显微外科手术治疗和显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗,比较两组患者治疗前后意识和神经功能状态,以及并发症发生率;结果:治疗前组间意识和神经功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标评分均显著改善,组间比较观察组优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率(7.50%)低于对照组(27.50%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);结论:在对高血压脑出血患者治疗中,采用显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗,可取得良好治疗效果,且治疗方式具有较高使用安全性。
简介:摘要目的探讨第2掌背动脉(SDMA)供血的示指近节背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损方法及疗效。方法2015年8月至2017年12月,共收治12例拇指软组织缺损患者,创面面积大小为2.0 cm×2.4 cm~5.5 cm×3.0 cm,采用SDMA供血的示指近节背侧岛状皮瓣进行修复,皮瓣切取面积为2.2 cm×2.6 cm~6.0 cm×3.3 cm,供区取伤肢前臂中厚皮片游离植皮。所有患者术后定期进行门诊随访,观察皮瓣外观、皮瓣质地和感觉恢复及供区情况。结果本组12例皮瓣全部成活,供区及受区伤口愈合良好。术后随访5~16个月,平均8.8个月,皮瓣外观和感觉功能良好,质地柔软,皮瓣供区及手背切口未见瘢痕挛缩,无疼痛及关节活动受限。拇指功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优11例,良1例。结论SDMA供血的示指近节背侧岛状皮瓣,具有手术操作简单、供血恒定、血管蒂旋转角度大、变异率低等优点,是修复拇指软组织缺损的较好方法。
简介:摘要目的比较分析颏下岛状皮瓣(SAIF)和游离股前外侧皮瓣(ALTF)在舌癌根治术后舌缺损修复中的临床效果及优、缺点。方法2016年1月-2018年12月,共收治舌癌根治后舌缺损修复40例,男28例,女12例,平均年龄51岁。18例用SAIF进行舌修复重建,22例用ALTF修复重建。术后均门诊随访,对手术的临床资料进行分析,对二种修复方式术后吞咽功能、语言功能及舌体柔软度以及手术时间、出血量等进行对比和统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组18例SAIF和22例ALTF术后全部成活,其中1例ALTF术后出现静脉血管危象,清除吻合部位血栓后再次手术皮瓣成活。术后随访12~48个月,二组患者术后舌功能恢复情况为语言功能差异无统计学意义(SAIF和ALTF组分别为13例、15例,P=0.206),但是吞咽功能障碍SAIF组明显高于ALTF组(SAIF和ALTF组分别为15例、7例,P=0.014),而且SAIF组手术平均时间(3.5 h)明显低于ALTF组(6.8 h),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SAIF和ALTF均是舌癌术后缺损修复重建的理想方法:SAIF手术操作简单,制取时间短;ALTF可提供足够的组织量,术后可隐匿瘢痕,减少供区并发症,有利于吞咽及语言功能的恢复。
简介:【摘要】近年来,旅游景区的商业建筑群设计逐步侧重地域文化的展现。如何在满足建筑功能的基本需求下进一步提升良好的社会效应,是对旅游景区商业建筑群设计的一大挑战。文章聚焦北部湾地区涠洲岛,以西角旅游集散中心商业建筑群为研究对象,将生态环境、地域特点与建筑规划和设计相融合,对商业建筑群的具体设计规划布局、地域性回应、空间设计进行分析研究,提出完善景区商业建筑设计的要点及策略,对景区商业建筑群生态性设计方法提供借鉴。
简介:摘要:随着我国经济的快速发展,山地建筑设计已经成为顺应时代发展的趋势,能有效缓解土地资源紧张问题,值得全面推广。山地建筑结构设计不仅要满足人们对建筑质量和建筑功能的需求,更要同时注重对山地的生态环境进行保护。本文将根据实际的工程项目,来对山地建筑结构设计中的相关问题及要点进行详细的分析,以供相关人士参考。