简介:摘要目的探究股骨粗隆间骨折患者接受PFNA治疗的临床效果。方法分析2016年1月-2018年12月接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者40例的临床资料、手术治疗过程以及治疗效果。结果40例患者均顺利完成手术,手术时间45~90min、平均(52.4±2.5)min,术中出血量90~300ml、平均(190.8±10.8)ml,患者术后2d不负重下床行走,平均住院时间(8.4±1.5)d;患者均获随访,愈合时间为8~14周、平均(10.5±2.3)周,治疗前后的髋关节评分对比差异非常显著(P<0.01),患者均未发生延迟愈合、不愈合、内固定失效、髋内翻等并发症,无压疮、泌尿系统感染、静脉血栓等并发症。结论PNFA治疗股骨粗隆间骨折具有对患者造成创伤小、治疗时间短、术后恢复快、并发症发生少的优势,能有效改善患者的髋关节功能,其治疗效果显著。
简介:摘要目的对比研究不同方式处理不稳定型股骨粗隆间骨折中小粗隆骨折利弊。方法选择在一段时间内入住我院接受治疗的骨折患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。并对小粗隆进行复位固定FIF者32例入观察组,不进行复位固定者42例纳入对照组,对比相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);12个月后观察组髋关节功能评分(87±5)分高于对照组(82±7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中输血率高于对照组、后遗症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对FIF中小粗隆骨折进行内固定处理,有助于改善患者预后,促进术后髋关节功能恢复,但有一定适应证、禁忌症,且可能增加术中创伤、出血风险;老年、合并有其它疾病、手术耐受相对较差者,不应合并处理小粗隆骨折,对于存在内侧皮质缺损等内固定不稳定高危风险因素、耐受较好、术后短期并发症发生风险较低患者,可考虑合并处理小粗隆骨折,但并非必要措施。
简介:【摘要】目的:分析粗隆钩钢板内固定治疗老年股骨大粗隆骨折的效果。方法:选择我院2022年1月-2022年12月老年股骨大粗隆骨折患者共70例,随机分2组比对,对照组以动力髋螺钉内固定治疗,观察组粗隆钩钢板内固定。比较两组手术时间和卧床时间、治疗前后患者髋关节功能、生活质量、并发症率。结果:观察组手术时间和卧床时间短于对照组,治疗后患者髋关节功能、生活质量高于对照组,并发症率低于对照组,P<0.05。结论:粗隆钩钢板内固定治疗老年股骨大粗隆骨折的效果确切。
简介:摘要目的评价股骨近端接骨板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法总结我科自2010年4月至2013年10月对39例单侧股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定接骨板手术治疗。按照Ronzo-Evans分型方法进行骨折分型,分析手术失血量,手术时间,切口长度及术后并发症,关节功能恢复情况。结果本组手术时间1-3h平均2h;手术中失血量为500ml-1000ml,平均750ml;39例获6-28个月随访,平均18个月,根据Harris髋关节功能评分优29例,良5例,中5例,总优良率87.18%,LCP有1例断裂骨折未愈合余38例术后均愈合,且髋关节功能恢复良好。结论股骨近端锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的治疗效果,可增强骨与接骨板的固定效果,提高螺丝钉接骨板成角稳定性,尤其对老年骨质疏松患者可达到良好稳定效果。
简介:摘要目的评估股骨近端髓内钉特别是PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2014年1月至2014年12月应用髓内钉治疗股骨粗隆间骨折62例股骨粗隆间骨折患者按AO分类31-A1型8例,31-A2型33例,31-A3型21例。使用MFN,PFN及PFNA治疗,统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于100m/l平均手术时间1h。术后随访4-24个月,全部骨折均愈合,1例术后髋螺钉退出,2例出现切口脂肪液化,功能评价总优良率为95.2%,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论股骨近端髓内钉,特别是PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松患者。
简介:摘要目的对股骨近端锁定钢板(PF-LCP)、髓内固定(IF)以及动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆的临床疗效进行分析。方法选取从2009年1月到2014年1月收治的90例老年股骨粗隆患者,随机将所有患者分成PF-LCP组、IF组以及DHS组,对比三组患者的并发症、术后功能以及术中情况等。结果DHS组发生并发症概率为23.33%,IF组发生并发症概率为20.00%,PF-LCP组发生并发症概率为6.67%,DHS组与IF组无明显差(P>0.05),IF组与PF-LCP组相比较无明显差异,x2=2.3077,P>0.05,其差异无统计学意义。DHS组优良概率为73.33%,IF组优良概率为76.67%,PF-LCP组优良概率为80.00%,三组无明显差异(P>0.05)。在畸形、功能以及疼痛方面,三组无明显差异(P>0.05)。在手术时间以及切口长度方面,IF组明显短于PF—LCP组、DHS组(P<0.05);在骨折愈合时间、功能锻炼时间以及出血量方面,PF—LCP组与IF组明显短于DHS组(P<0.05),三组整体有明显差异(P<0.05)。结论对于股骨粗隆患者采取股骨近端锁定钢板治疗,疗效理想,并发症较少,特别是骨质疏松以及严重粉碎患者,有助于功能的恢复与骨折的愈合。
简介:老年人常有骨质疏松症,髋部轻微外伤易导致股骨粗隆间粉碎性骨折,骨骼质量差和骨折本身不稳定的原因也常使内固定治疗效果不佳,故常选择人工关节置换手术治疗此类骨折.本院近年来采用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折,取得了较满意的疗效.现报告如下.
简介:目的分析评价应用重建股骨近端内侧结构,一期骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术,治疗老年Tronzo-EvansⅣ型股骨粗隆间骨折的方法与疗效。方法应用重建股骨近端内侧结构,一期骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术,治疗老年Tronzo-EvansⅣ型股骨粗隆间骨折12例,男7例,女5例;年龄66~82岁,平均年龄76岁。结果本组12例均获随访,随访时间9个月~3年,平均随访13个月,伤口均一期愈合,假体无松动下沉。按照Harris髋关节功能评分标准评分,优8例,良3例,可1例,优良率91.67%。结论应用重建股骨近端内侧结构,一期骨水泥型加长柄双极人工股骨头置换术,是治疗老年Tronzo-EvansⅣ型股骨粗隆间骨折的有效方法。
简介:目的探讨治疗不稳定股骨粗隆间骨折的新方法。方法应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折23例。结果术后随访1.5-24月(平均11.7月),应用Sanders评分标准:优15例,良6例,一般1例,差1例,优良率91.30%。结论股骨近端锁定钢板治疗老年非稳定性股骨粗隆间骨折是内固定的一个很好补充,操作简单,固定可靠。
简介: [摘要 ] 目的 探讨股骨近端解剖型锁定钢板用于治疗股骨粗隆间并粗隆下骨折的临床疗效。 方法 收集我院股骨粗隆间伴粗隆下骨折患者 44例,分为解剖型锁定钢板组( n = 20)和动力髋螺钉( DHS)内固定组( n = 24),随访分析治疗效果及其并发症发生情况。 结果 44例均得到随访,随访时间为 10~ 36个月。解剖型锁定钢板组较 DHS内固定组能够获得更高的骨折愈合优良率,且感染、疼痛、股骨头坏死和断钉断板的发生率明显为低。 结论 应用解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折伴粗隆下骨折具有安全有效、牢固固定、能早期活动的优点,是一种较好的方法。 [关键词 ] 股骨粗隆间骨折;股骨粗隆下骨折;解剖型锁定钢板;内固定 [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of anatomical locking plate in the treatment of intertrochanteric and subtrochanteric fractures of femur. Methods 44 patients with intertrochanteric fracture were divided into two groups: anatomical locking plate group (n = 20) and dynamic hip screw (DHS) internal fixation group (n = 24). Results 44 cases were followed up for 10-36 months. Compared with DHS group, anatomic locking plate group can obtain higher excellent rate of fracture healing, and the incidence of infection, pain, necrosis of femoral head and broken nail plate is significantly lower. Conclusion anatomical locking plate is a safe and effective method for the treatment of intertrochanteric fracture with subtrochanteric fracture.
简介:【摘要】目的 探讨分析防旋股骨近端防旋髓内钉( PFNA )治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法 选择我院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的股骨粗隆间骨折老年患者 92 例,随机分为对照组和观察组两组,每组 46 例。对照组采用股骨近端髓内钉( PFN )治疗,观察组采用 PFNA 治疗,比较两组手术指标、髋关节功能恢复情况及疼痛程度评分。结果 观察组 完全负重时间、住院时间显著少于对照组, 差异有统计学意义(
简介:摘要目的探讨并分析高龄股骨粗隆间骨折术后的护理方式。方法此次研究的对象是选取我院2013年2月~2014年2月高龄股骨粗隆间骨折手术患者70例,将其临床资料进行回顾性分析,并实施具有针对性的护理措施,在对患者进行护理措施的过程中,加强患者的心理护理,采取必要性的镇痛、深静脉血栓、泌尿感染以褥疮等一系列的预防措施,防止患者治疗期间并发症的产生。结果本次研究活动70例患者中,65例顺利的通过了围手术期,其中5例在治疗期间引发并发症,对此护理人员采取积极的护理措施,地患者康复、无伤残出院。结论根据高龄股骨粗隆间骨折手术患者的心理及生理特点,应当采取具有针对性的护理措施,提高患者手术的成功率,减少患者并发症的产生,降低患者伤残和病死概率。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆间骨折围手术期针对性护理的方法与疗效、护理满意度。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月我院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者共60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组使用常规的围手术期护理方法,研究组使用针对性的围手术期护理方法。结果两组患者经护理后,观察组总有率为93.33%,而对照组为80.00%,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.67%,明显高于对照组的护理满意度70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施针对性的围手术期护理能有效降低并发症发生的概率,提高患者的护理满意度,改善护患关系,值得在老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理中应用。