简介:摘要目的探讨DHS联合拉力螺钉、PFN、空心拉力螺钉三种不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对76例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗,其中DHS联合拉力螺钉42例,PFN16例,空心拉力螺钉18例。比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标。结果随访7—24个月,空心拉力螺钉手术时间、术中出血量明显减少,PFN治疗下地时间明显早于其他两组(p<0.05),DHS联合拉力螺钉固定牢固术后并发症少。结论稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗。粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折选择FPN治疗。高龄、体质弱的老年股骨粗隆间骨折选用空心拉力螺钉内固定。
简介:摘要目的探究老年股骨粗隆间骨折的治疗方式及效果。方法以双盲随机分组法将我院接收的86例老年股骨粗隆间骨折患者分成A组(n=43例)和B组(n=43例),其中A组实施中医正骨手法复位外固定治疗,而B组则采取防旋股骨近端髓内钉进行治疗,对比和分析两组患者治疗后相关问题的改善效果。结果A组治疗后的不良反应发生率4.65%显著低于B组治疗后的不良反应发生率20.93%,而A组治疗后疼痛问题的改善效果显著优于B组(P<0.05)。结论中医正骨手法复位外固定治疗措施的使用,有利于帮助患者缓解骨折疼痛,对于帮助患者减少受到不良反应的影响也有着积极的促进作用,治疗效果显著。
简介:摘要目的探讨闭合复位防旋型股骨近端髓内钉(proximalfemoralnailantirotationPFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2014年12月至2017年9月我院采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折150例。观察手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合和关节功能恢复情况。结果手术时间50~95min,平均65min,术中出血量75~300ml,平均出血量160ml,住院时间9~16d,平均12d。对所有患者进行随访,随访时间5~16个月,所有患者均骨性愈合,愈合时间4~9个月,平均5个月。患者关节活动无障碍,均可以负重行走。无髋内翻畸形及断钉出现。按Harris髋关节功能评分标准评分,优137例,良8例,差5例,优良率96.7%。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、创伤小、固定牢固、恢复快的特点,值得推广。
简介:摘要目的对股骨粗隆下不愈合骨折的临床疗效予以探究。方法选取2014年5月~2015年3月期间于我院就诊的股骨粗隆下不愈合骨折患者共80例,按照患者挂号先后顺序,将其随机均分成两组,观察组和对照组各自40例,其中观察组患者采用重建钉内固定治疗,对照组患者采用解剖型锁定钢板治疗,对比两组患者术中时间、术后骨折愈合时间、术后并发症发生率等情况。结果观察组患者在术中时间、术后骨折愈合时间、术后并发症发生率显著低于对照组,组间具有差异性,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论在对股骨粗隆下不愈合骨折患者进行治疗时,采用重建钉内固定治疗,其临床疗效显著,促进患者骨折愈合,有效减轻患者的病痛,值得在临床上大力推广和应用。
简介:摘要目的分析不同方法治疗高龄股骨粗隆骨折的临床疗效。方法采用牵引或闭合复位内固定治疗154例高龄股骨粗隆骨折。其中牵引治疗(A组)28例,锁定钢板内固定治疗(B组)83例,闭合复位Gamma钉或PFN治疗(C组)43例。结果A、B、C组比较,A组骨折后30d和1年死亡率均明显高(P<0.01),髋内翻畸形发生率明显高(P<0.01),功能评分明显低(P<0.05)。B组与C组比较,死亡率、感染率、髋内翻发生率、功能评分、手术时间、术中出血及平均骨折愈合时间均无显著性统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者股骨粗隆骨折,要尽量创造手术条件,及早手术治疗;手术的方法主要根据骨折的类型和医师的熟练程度而定,闭合复位DHS内固定或交锁髓内钉内固定是较好的方法。
简介:摘要目的探讨股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折应用效果的观察。方法回顾我院在2010年07月至2013年10月收治的120例股骨粗隆间骨折患者,采用股骨近端锁定加压钢板进行内固定。且分别对每位患者的术中失血量、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能及不良反应进行回顾性分析。结果对120例患者进行随机访查,时间为4~10个月,患者骨折平均愈合时间为4个月。无畸形愈合、髋内翻发生、肢体短缩、无钢板断钉、断裂、松动等现象。按Harris髋关节功能进行评分其中优39例,良53例,中18例,差10例,优良率高达91.67%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折具有具有术中出血少、功能恢复快、提高患者的术后生活质量等优点,且可以取得显著的临床疗效的,值得临床推广应用