简介：

简介：目的评价肺炎球菌疫苗及流感疫苗联合丙种球蛋白对支气管扩张合并感染的治疗作用。方法将2009年8月-2010年4月收治的50例支气管扩张合并感染患者随机分为对照组与治疗组各25例，对照组给予常规抗感染祛痰治疗，治疗组在常规治疗基础上给予丙种球蛋白2．5g静脉滴注，每月1次，每位患者于肺部感染控制出院前注射肺炎球菌疫苗1次，并于我国流感高发季节前接种相应的灭活流感疫苗。两组患者均观察1年，对肺炎例数及住院次数、天数进行对比。结果治疗组住院次数与天数（分别为10人次、15d）明显少于对照组（分别为20人次、28d），与对照组比较肺炎发生例数明显减少且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎球菌疫苗及流感疫苗联合丙种球蛋白能提高支气管扩张特异及非特异性性免疫功能，明显减少支气管扩张感染。

简介：摘要肺炎支原体是引起学龄前和学龄期儿童社区获得性肺炎的常见病因之一。虽然在部分儿童中呈自限性，但仍存在一些病例发展为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)，表现为各种肺内及肺外并发症，如支气管黏液栓形成、坏死性肺炎等，甚至危及患儿生命。近年来，随着RMPP的发病率上升，有研究表明尽早使用皮质类固醇治疗能显著改善其临床症状和预后，因此了解肺炎支原体肺炎的致病机制、确定预测RMPP及其相关并发症的高危因素，并制定相关的预测量表就显得尤为重要。

简介：摘要肺炎支原体肺炎是临床上一种常见的非典型肺炎，近几年，该疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，其中，难治性肺炎支原体肺炎的发病率也呈现出逐年上升的趋势，严重威胁儿童的健康，已经成为临床研究的热点。本次研究主要以难治性肺炎支原体肺炎为研究对象，分析其诊断与治疗方法。

简介：摘要难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia，RMPP)是严重影响儿童身心健康和预后的儿童社区获得性肺炎的一种常见类型，目前尚无统一的诊断标准。临床表现为规律应用大环内酯类药物7 d后仍有发热、咳嗽等临床症状，肺部影像学呈进行性加重。由于缺乏特异性诊断标准，部分RMPP患儿治疗不及时，最终遗留肺部后遗症，严重影响生活质量。近年来关于RMPP的相关研究不断涌现，该文旨在对RMPP的实验室诊断、发病机制、临床特征及治疗进行综述。

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简介：摘要目的以肺炎链球菌自溶素蛋白LytA为抗原，并检测其抗体在外周血中水平，分析其在社区获得性肺炎的血清学诊断中意义。方法以rLytA为抗原，采用ELISA反应模式，测定健康组（对照组）及社区获得性肺炎患者（研究组）的IgM抗体，并与痰培养结果比较。采用χ2检验分析两组结果差异。结果测得血清学诊断的敏感度、特异度分别为30.0％和100.0％，痰培养的敏感度和特异度分别为22.2%和70.0%。血清学诊断的敏感度与痰培养相比差异无统计学意义（P>0.05），但特异度显著高于常规痰培养结果（P<0.05）。阳性预测值为100%，IgM类抗LytA抗体的阳性结果具有确切诊断意义。结论以肺炎链球菌自溶素蛋白LytA为抗原，采用ELISA反应模式，检测IgM类LytA抗体，为早期诊断、检测链球菌感染性肺炎成为可能，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨C-反应蛋白（CRP）在不同类型小儿肺炎的诊断价值。方法回顾性分析133例小儿肺炎及40例健康儿童的临床资料。以43例患病毒性肺炎者为A组，以51例患细菌性肺炎者为B组，以39例患支原体肺炎者为C组，以40例健康儿童为D组。对比四组间血清CRP含量及血常规白细胞计数（WBC）差异。同时分析CRP对病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎的诊断价值。结果四组间血清CRP含量及血常规WBC计数存在显著的差异，B组血清CRP及血常规WBC计数含量分别为（54.43±6.44）mg/l及（13.38±2.08）×109/L明显高于其他三组（P<0.05）；C组为（31.27±1.19）mg/l及（9.49±0.15）×109/L明显高于A及D组（P<0.05）；而A组及D组分别为（6.82±0.81）mg/l、（8.96±0.37）×109/L及（6.03±0.86）mg/l及（6.62±2.25）×109/L，两组比较未见统计学差异（P>0.05）。同时血清CRP对于细菌性肺炎存在显著的诊断价值，且高于血常规WBC计数（P<0.05），但对于病毒性肺炎及支原体肺炎无明确的诊断价值（P<0.05）。结论小儿不同类型肺炎间血清CRP含量存在显著的差异，且血清CRP含量对于小儿细菌性肺炎存在显著的诊断机制。

简介：摘要对近年来国内外肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗的免疫原性、安全性和有效性等相关研究进行分析。通过对检索文献进行梳理和分析，结果显示，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可显著降低肿瘤患者的感染性疾病的发病率、住院率，还可降低其心血管事件风险和死亡风险，显著改善生存预后。接种新型冠状病毒疫苗亦可对肿瘤患者起到保护作用，尤其是完成全程疫苗接种的患者。国内外权威学会指南、共识均建议肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗。建议积极开展相关研究，并采取有效措施加强患者教育，让肿瘤患者充分获得疫苗给这个特殊群体带来的健康保护。

简介：摘要目的探讨侵袭性肺炎链球菌性疾病（IPD）所致脓毒性休克的临床特点，并分析其预后的影响因素。方法回顾性研究2015年1月至2020年12月嘉兴市第二医院收治的IPD所致的脓毒性休克患儿42例的临床资料，分析其临床特点以及预后情况。结果42例患儿中，年龄为1.3（0.75，4.15）岁。第二代儿童死亡分析指数（PIM-2）为（23.38±9.26）分。感染部位主要为血液和颅内。18例对青霉素敏感，20例对头孢吡肟敏感，22例对头孢噻肟敏感，20例对美罗培南敏感，对万古霉素以及利奈唑胺均敏感。42例患儿病死率为61.90%（26/42）。死亡组患儿PIM-2［（37.17±10.58）分比（0.92±0.39）分，t=17.45，P < 0.001］以及颅内高压危象率（69.23%比25.03%，χ2=7.77，P=0.005）显著高于存活组，胸腔感染率显著低于存活组（7.69%比50.00%）（P < 0.05）。结论IPD所致脓毒性休克患儿多以小年龄为主，且感染部位以颅内和血流最为常见，同时对于头孢类药物以及青霉素耐药率高，颅内高压危象致死率高，应尽早识别和治疗。

简介：摘要肺炎链球菌是儿童常见的感染性病原，可以引起侵袭性和非侵袭性疾病，而侵袭性疾病造成的负担和后果尤为严重。现阐述侵袭性肺炎链球菌疾病的流行病学、疾病分布及其菌株变化的最近进展，为疫苗设计、免疫策略的选择及临床诊治提供参考。

简介：摘要目的分析肺炎支原体所致大叶性肺炎的临床特点。方法对65例肺炎支原体所致的大叶性肺炎患儿的资料进行回顾分析。结果肺炎支原体感染所致大叶性肺炎多见于学龄期儿童，起病急，发热，剧烈咳嗽。痰少。可有肺外的表现，肺部体征不明显，x线胸片表现重。结论肺炎支原体感染是年长儿大叶性肺炎的重要病因。症状重易合并肺外并发症，采用大环内酯类药物可取得良好治疗效果。

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简介：摘要目的探讨秀可行肺炎患者的临床护理方法和技巧。方法回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的20例该病患者的临床资料进行阐述性分析。结果20例休克性肺炎患者经积极治疗和精心护理后，患者病情均明显好转，趋于稳定。结论对患者实施积极、正确、有效的护理干预即可提高患者的治愈率，改善患者的生活质量。

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简介：摘要目的探讨小儿急性肺炎的临床护理措施。方法以我院2015年1月到2016年1月间收治的84例小儿急性肺炎患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。将84例患者随机分为观察组和对照组，每组各42例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理服务，对比两组患者的治疗完成率、患者满意度以及住院时间等。结果对照组患者的治疗完成率为83.3%，观察组患者的治疗完成率为97.6%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的护理满意度为76.2%，观察组患者的护理满意度为92.9%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者住院时间小于5天的占71.4%，观察组患者住院时间小于5天的占88.1%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采取综合完善的护理方案可以提高儿童肺炎的治疗效果，避免肺炎并发症的发生，有助于提升患者的满意度，促进肺炎患儿及早康复。

简介：摘要目的讨论过敏性肺炎临床检验。方法对患者进行临床检验并依据检验结果进行诊断。结论从理论上讲，诊断HP的最佳途径是通过给患者吸入抗原复制其临床过程。

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