简介:摘要目的分析南京鼓楼医院体检人群超重率和肥胖率及其与心血管风险疾病之间的关联。方法纳入384 061名20岁以上成人进行回顾性分析,采用2010年中国人口普查数据进行超重率和肥胖率的标化,采用多因素logistic回归模型分析超重和肥胖与心血管疾病风险因素之间的关联。结果年龄标化的超重率和肥胖率在男性分别为42.8%和13.2%,在女性分别为23.9%和6.6%。2008年至2016年期间超重率和肥胖率呈逐步上升趋势,尤其在20~39岁人群。无论男性或女性,超重、肥胖与血脂异常、糖尿病、高血压和高尿酸血症的患病风险增加显著相关,并且这种关联在20~39岁人群中最强,随年龄增加呈逐渐减弱的趋势。在20~39岁肥胖男性人群中,血脂异常、糖尿病、高血压和高尿酸血症的OR(95%CI)分别为4.23(4.01~4.47)、3.70(2.97~4.60)、6.19(5.76~6.64)和3.66(3.45~3.88)。在20~39岁肥胖女性人群中,其OR(95%CI)分别为5.29(4.63~6.04)、6.38(3.86~10.55)、9.36(7.86~11.13)和6.65(5.70~7.74)。结论南京成人超重和肥胖流行形势严峻,与心血管风险疾病患病风险增加显著相关,在20~39岁人群尤其明显。
简介:摘要目的在肥胖直肠癌患者的腹腔镜盆腔手术操作中,常因腹腔大量脂肪堆积,影响手术视野暴露,技术难度较大。相比之下,机器人手术具备更加微创、精准、灵活的优势。本研究比较机器人与腹腔镜直肠癌根治术治疗超重和肥胖患者的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年1月至2019年2月期间,在南昌大学第一附属医院接受机器人或腹腔镜直肠癌根治术的173例体质指数≥25 kg/m2直肠癌患者的临床资料。90例行机器人直肠癌根治术(机器人手术组),83例行腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜手术组)。比较两组术中、术后短期情况和随访情况。随访截止时间为2019年12月。结果173例患者中男性103例,女性70例,中位年龄62(29~86)岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与腹腔镜手术组相比,机器人手术组术中出血量少[(73.0±46.8)ml比(120.9±59.9)ml,t=-5.881,P<0.001],术后住院费用高于腹腔镜手术组[(6.1±1.5)万元比(5.2±1.3)万元,t=3.468,P=0.026];机器人手术组中转开腹率为1.1%(1/90),低于腹腔镜手术组6.0%(5/83),但差异无统计学意义(P=0.106)。两组手术时间、术中输血例数、淋巴结清扫数目、术后通气时间、术后住院天数和术后总并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。腹腔镜手术组中5例(6.0%)术后出现排尿功能障碍,而机器人手术组无术后排尿功能障碍发生,两组差异有统计学意义(P=0.024)。173例患者术后中位随访36(8~59)个月,机器人手术组和腹腔镜手术组3年总体生存率分别为89.8%和86.6%,差异无统计学意义(P=0.615);3年无复发生存率分别为85.6%和81.5%,差异无统计学意义(P=0.638)。结论机器人根治性手术治疗超重和肥胖直肠癌患者安全可行,与腹腔镜手术相比,术野暴露更清晰,术中出血更少,可改善神经保护,在盆腔狭小的空间操作具有一定的优势,且远期疗效相当。
简介:摘要:目的:探究低碳水化合物饮食干预对超重肥胖成年人人体成分及代谢指标的影响。方法:取本院2019年1月至2019年12月来我院接受治疗的68例肥胖患者作为研究对象,均对患者施行低碳水化合物饮食干预,统计患者干预前后的体重(kg)、BMI(kg/m2 )、体脂肪(kg)、体脂百分比(%)、内脏脂肪面积(cm2)、蛋白质(kg)、骨骼肌(kg)、无机盐(kg)、骨矿物质(kg) 、身体水分含量(kg)、TC( mmol/L)、TG( mmol/L)、HDL-C( mmol/L)、LDL-C的变化。结果:低碳水化合物饮食干预后,以八周为时间轴,患者人体成分十项数据全部降低,代谢指标中仅有HDL-C也就是高密度脂蛋白胆固醇提升,整体生理指标优化,(P
简介:【摘要】目的:分析盐酸二甲双胍联合达格列净对超重糖尿病患者的疗效。方法:入组本中心2018年01月-2019年06月门诊就诊的超重糖尿病患者共70例,随机分组,单药组的患者给予二甲双胍治疗,双药组联合达格列净及二甲双胍治疗。比较两组治疗前后患者BMI、FBG、2hPBG、HbA1c、治疗效果、不良反应。结果:双药组治疗前二组病患BMI、FBG、2hPBG、HbA1c比较,P>0.05,治疗后,两组患者BMI、FBG、2hPBG、HbA1c均显著降低,和治疗前比较,P<0.05。而治疗后双药组BMI、FBG、2hPBG、HbA1c显著低于单药组,P<0.05。双药组治疗效果高于单药组,P<0.05。结论: 超重糖尿病患者联合达格列净及二甲双胍治疗的临床疗效确切,可有效控制血糖和降低体重,安全性高。
简介:摘要目的探讨12周高强度间歇运动(HIIT)对超重/肥胖男性青少年心肺适能、身体成分及血脂含量的影响。方法采用随机数字表法将40例超重/肥胖男性青少年分为运动组和对照组,对照组受试者保持日常生活习惯不变,运动组受试者给予12周HIIT干预。于干预前、后分别检测2组受试者最大摄氧量(VO2max)、最大有氧功率(MAP)、体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、体脂百分比(BF%)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LCL-c)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。结果干预前2组受试者上述各项指标组间差异均无统计学意义(P>0.05);干预后发现运动组体重、BMI、WC、BF%、TC及TG等均较干预前明显降低(P<0.05),VO2max及MAP均较干预前明显升高(P<0.05),LDL-c及HDL-c较干预前无明显变化(P>0.05),对照组上述各项指标均较干预前无明显变化(P>0.05);通过进一步组间比较发现,干预后运动组体重[(76.9±5.9)kg]、BMI[(25.9±2.5)kg/m2]、WC[(89.7±7.0)cm]、BF%[(20.1±4.7)%]、TC[(5.00±0.87)mmol/L]及TG[(1.71±0.31)mmol/L]均显著低于对照组水平(P<0.05),VO2max[(41.3±4.0)ml/kg·min]及MAP[(143.7±8.9)W]均显著高于对照组水平(P<0.05),LDL-c及HDL-c与对照组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论与持续性有氧运动比较,HIIT是一种省时、有效的运动方式,能显著改善超重/肥胖男性青少年心肺适能、身体成分及血脂水平。
简介:摘要目的探讨严重上胸段角状后凸畸形伴神经损害患者术前Halo重力牵引+脊柱后路矫形内固定术的矫形效果。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月行术前Halo重力牵引+脊柱后路矫形内固定术治疗的严重上胸段角状后凸畸形伴神经损害患者16例,男11例,女5例;年龄(12.9±5.6)岁(范围6~27岁)。牵引后、手术后及末次随访时拍摄站立位全脊柱正侧位X线片,测量矢状面局部后凸Cobb角及冠状面侧凸Cobb角评估畸形改善情况。以美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)神经功能分级评估牵引前、牵引后、手术后以及末次随访时的神经功能,记录Halo重力牵引的并发症、围手术期及术后并发症。结果16例患者术前局部后凸Cobb角96.1°±16.0°(范围71°~128°),侧凸Cobb角75.5°±20.5°(范围40°~107°)。术前脊髓功能ASIA分级B级1例、C级6例、D级9例;牵引后局部后凸Cobb角矫正率为32.8%±15.0%(范围18.0%~65.9%),侧凸Cobb角矫正率为22.9%±8.0%(范围14.1%~38.6%),ASIA评分改善至D级4例、E级12例;手术后局部后凸Cobb角矫正率为45.4%±14.9%(范围29.0%~69.0%)、侧凸Cobb角矫正率为33.6%±8.6%(范围23.3%~49.3%)。术后随访时间为(35.6±14.2)个月(范围24~72个月),末次随访时无明显矫正丢失,ASIA评分E级15例、C级1例。术中均未发生神经电生理监测不良事件。1例术后出现一过性臂丛神经麻木、2例术后出现近端椎板钩脱钩。1例术前ASIA分级为C级者术后即刻改善为E级,术后4年随访时再次出现神经功能损害加重(C级)。结论术前Halo重力牵引可改善严重上胸段角状后凸畸形伴神经损害患者的神经功能状态并矫正脊柱侧后凸畸形,辅助脊柱后路矫形内固定术,是一种安全可靠的治疗策略。
简介:摘要为比较奥利司他及二甲双胍治疗对超重/肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢及性腺功能的影响,将诊断PCOS的超重或肥胖育龄期女性按数字表法随机分为奥利司他组(20例)及二甲双胍组(19例),在治疗3个月及6个月后,两组PCOS患者体重、体重指数(BMI)、臀围、胰岛素均有显著下降(P<0.05),且两组改善程度差异无统计学意义。奥利司他组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖、稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前显著降低(P<0.05),但二甲双胍组治疗前后变化不显著;两组患者治疗后月经紊乱均有改善;奥利司他组治疗后卵巢多囊样改变较治疗前改善。在超重/肥胖的PCOS患者治疗中,奥利司他与二甲双胍在减重、改善胰岛素抵抗及月经改善方面疗效相当,奥利司他对脂代谢改善更有优势。
简介:摘要:目的:探究卡格列净辅助胰岛素治疗对超重2型糖尿病效果。方法:通过选取从2019年5月~2020年5月中的106例患者,将其利用随机数字法分为不同组别,每组53人。常规组用胰岛素治疗,而研究组增加卡格列净,最终从两组的治疗效果、血糖指标、并发症等内容进行差异比较,从而分析出更具优势的治疗方案。结果:一方面,在血糖指标上,均是研究组治疗后数据更低,证明其控制效果更好,P<0.05;另一方面,研究组的治疗有效率、并发症率为96.23%、1.89%;而常规组对应为81.13%、13.21%。P<0.05。结论:采取卡格列净联合胰岛素的治疗方法效果显著,不但能够更好地改善糖尿病患者血糖水平,还能一定程度上减少并发症,加快了患者的康复,具有推广价值。
简介:摘要:在人们生活状态得以改善的过程中,对于饮食给予的关注程度也在不断的提高,人们在追求色香味的同时,也开始注重身体的健康情况。辣椒是人们日常生活中非常常见的一种蔬菜品类,也是菜肴中重点的调味品,拥有着非常丰富的营养,极高含量的维生素,也兼具一定用药的价值。经常吃辣椒能够保障人们的血液循环顺畅、驱寒去湿,因此,辣椒成为了众多独具特色青菜中深受人们喜爱的一种。近些年来,人们对于辣椒需求量在不断的增加,为了满足人们日常的生活,就需要在保障辣椒种植整体质量的前提下提高产量。本次文章的研究和分析也是结合当前辣椒种植工作的开展情况,重点探讨其技术的要点,以及管理的工作开展模式,希望能够在最佳的环境以及良好的模式下,真正的增加我国辣椒的产量,实现种植效果的最大化。