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  • 简介:摘要Graves病(GD)传统治疗方案虽然有一定疗效,但仍然有必要探究新型疗法。针对GD发病机制,通过消耗B淋巴细胞和作用于促甲状腺素受体(TSHR)所研发的生物制剂,如单克隆抗体,TSHR拮抗剂以及抗原表位等特异性治疗,部分新药有望投入临床使用,通过恢复受损的免疫系统,维持正常甲状腺功能,弥补传统疗法长期用药、诱发或加重Graves眼病以及导致永久性甲状腺功能减退等一系列并发的不足。甲状腺热消融技术在难治性GD患者中的初步尝试表明其有效且安全。中医药在改善GD患者症状与甲状腺功能方面亦发挥作用。上述方法为未来GD的治疗展现了美好前景,也为临床医师制定最佳治疗方案提供了更多选择。

  • 标签: Graves病 B淋巴细胞 促甲状腺素受体 免疫治疗 甲状腺热消融 中医药
  • 简介:摘要甲状腺相关性眼病(TAO)是成年人最常见的眼眶疾病的一种,一般认为它属自身免疫性疾病或器官免疫性疾病,MicroRNA(miRNA)是具有调控功能的一类非编码小分子RNA,主要作用是参与基因转录后的表达调控,与眼部细胞的生长、发育、分化、凋亡及代谢功能的维持关系密切。近年来的研究显示,miRNA可能参与GO的发病。本文对近年来miRNA与GO的相关研究进行综述。

  • 标签: 甲状腺相关眼病 Graves眼病 miRNA
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  • 简介:摘要目的评价云克(99mTc-MDP)联合I治疗甲亢浸润性的临床疗效,并总结治疗过程中的护理规范。方法将I治疗的83例甲亢浸润性患者随机分为2组,研究组42例,于I治疗后一周采用云克治疗3个疗程;对照组41例,于I治疗后未用任何药物治疗。两组患者均给予积极的护理干预与指导。结果研究组的显效、有效和无效率分别为35.7%,45.2%和19.1%;对照组为21.9%,29.3%和48.8%,研究组疗效明显高于对照组(P<0.05,*P<0.01),并且甲亢治疗疗效越好,程度越轻,疗效越好。结论云克配合I治疗甲亢浸润性具有较好的疗效,治疗过程中要注意配合积极的护理干预及心理指导。

  • 标签: 云克 I 治疗 甲亢伴浸润性突眼 护理
  • 简介:摘要目的探讨颈动脉海绵窦瘘眼部表现特点、影像学检查及介入治疗方法。方法回顾分析5年中18例首诊于我院眼科的颈动脉海绵窦瘘者的眼部症状及体征、影像学检查、治疗方法等。18例患者均行介入手术治疗,其中应用可解脱球囊封堵瘘口12例,应用弹簧圈+Onyx胶封堵瘘口3例,覆膜支架隔绝瘘口3例。结果所有病例中最常见的眼部表现为搏动性眼球突出、球结膜充血水肿、眼球运动障碍等。头颅或眼部CT平扫检查所有病例均显示患侧眼球突出,上静脉增粗;全部患者均行数字减影血管造影检查明确诊断。本组18例(20)均行介入手术治疗,其中应用可解脱球囊封堵瘘口12例(14),结果10例(12)瘘口完全闭塞,发生并发2例,无严重并发或死亡病例。应用弹簧圈+Onyx胶封堵瘘口3例(3)、覆膜支架隔绝瘘口3例(3),瘘口均完全闭塞,无并发或死亡病例。全部手术患者眼部症状和体征均得到明显改善。随访时间(12±3.4)个月,无复发病例,颈动脉覆膜支架内未发生狭窄及闭塞。结论对于以及其他相关症状就诊于眼科的患者,应考虑颈动脉海绵窦瘘的可能,血管造影是该病诊断的金标准,介入手术治疗对颈动脉海绵窦瘘是安全有效的。

  • 标签: 颈动脉-海绵窦 突眼 介入治疗
  • 简介:摘要目的探讨雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢的临床疗效。方法将我院84例甲亢患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用雷公藤多甙治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组患者的76.2%,两组患者治疗总有效率间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢临床疗效确切,且毒性低,安全性高,是一种理想的治疗甲亢的方法,值得临床进一步推广使用。

  • 标签: 甲亢突眼 雷公藤多甙 他巴唑 强的松 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨云克治疗甲亢伴浸润性的疗效以及护理措施。方法回顾性分析我院在2013年5月到2014采用云克治疗甲亢伴浸润性患者的临床资料。结果本组86例患者的治疗总有效率为90.70%(78/86),治疗组患者的治疗总有效率(97.67%)明显高于未治疗组(83.72%)(P<0.05)。结论采用云克治疗甲亢伴浸润性,效果良好,尤其是在甲亢得到控制患者中,值得推广。

  • 标签: 云克 浸润性突眼 治疗中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0008-01
  • 作者: 余静雯 胡欣 叶向荣 陈彦 刘超
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际内分泌代谢杂志》 2022年第04期
  • 机构:南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科 210028 北京中医药大学厦门医院内分泌科 361000,南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科 210028,北京中医药大学厦门医院内分泌科 361000,江苏省中医药研究院中药组分与微生态研究中心 210028
  • 简介:摘要2021年7月,欧洲甲状腺学会/欧洲Graves眼病专家组(EUGOGO)在2016版的基础上更新发布了Graves眼病(Graves′ orbitopathy,GO)管理指南。新指南基于最新循证医学证据并对文献进行系统回顾,对新发现的危险因素、伴GO患者的甲状腺功能管理、中重度活动性的一线和二线治疗选择、新型冠状病毒肺炎疫情下GO管理等问题进行了详细阐述、修订或内容增补。新指南给出32条明确推荐和4个疾病管理路径以期规范诊断、治疗及有效预防GO。

  • 标签: Graves眼病 糖皮质激素 新型靶向治疗 新型冠状病毒肺炎
  • 简介:摘要1例主诉为左眼被铁矿石崩伤后视力下降11个月患者就诊眼科。伤眼角膜菲薄膨隆,大量铁锈样物质沉积。眼眶CT示眼球内异物。玻璃体切除术中见锯齿缘附近金属薄片,玻璃体棕褐色混浊,视盘颜色白,眼底血管闭塞,周边视网膜萎缩变性,确诊为左眼铁质沉着

  • 标签: 眼异物 眼损伤 眼外科手术
  • 简介:硅油填充术作为目前复杂性视网膜脱离的主流术式,已被广泛应用。由于硅油本身特性,可引起一系列并发如角膜变性、继发性青光、硅油乳化、晶状体混浊等,因此对硅油填充后眼部并发应重视并积极防治,以提高玻璃体手术的效果。

  • 标签: 硅油填充 眼部并发症 预防及处理
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  • 简介:摘要:我国西南地区岩溶地貌和地质常见,隧洞施工坍塌、水及其次生灾害致灾风险极高。以滇中引水工程昆明段(桩号KCT25+569位置)开挖穿越岩溶不良地质因施工扰动揭露充填型溶洞(溶槽),发生水事件为例,结合地质环境、超前预报成果,补充勘察成果、致灾过程、应急处置、原因分析,思考此类岩溶地质施工安全、防治措施对策及建议,为预防同类事件和后续进一步灾害防治、预防提供思路。

  • 标签: 岩溶地质 隧洞 突泥突水 思考
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺功能亢进Graves病合并2型糖尿病的诊断与治疗。方法我院内分泌科自2010年1月至2011年12月,收治甲状腺功能亢进Graves病合并2型糖尿病患者22例。其中男性6例,女性18例。当患者确诊为甲状腺功能亢进Graves病合并2型糖尿病,均接受抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)治疗,并合理控制饮食,口服降糖药或应用胰岛素治疗。结果22例患者经对症治疗后,症状均有不同程度好转。FT3、FT4、TSH、T3、T4值基本恢复正常,空腹血糖值降为6.5~8.2mmol/L,餐后血糖值在7.8~9.8mmol/L。结论一旦确诊甲状腺功能亢进Graves病合并2型糖尿病,需要同时给予抗甲状腺药物及降糖药物治疗,并随着甲亢症状的控制,随时调整降糖药的使用。

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  • 简介:目的探讨放射性碘治疗Graves病导致早发甲状腺功能减退(甲减)的可能因素.方法对260例行131I治疗的Graves病患者进行随访研究,将1年随访期内诊断为早发甲减者纳入早发甲减组,其余纳入对照组.采用病例对照研究的方法,对2组患者的性别、年龄、甲状腺估重、摄碘功能、服用放射性药物情况等进行对比研究,探讨导致早发甲减的可能因素.结果早发甲减组36例,对照组212例,失访12例.根据甲状腺质量进行分级处理,早发甲减组与对照组甲状腺质量间的差异无统计学意义(u=1.589,P〉0.05).早发甲减组与对照组131I转换率间的差异存在统计学意义(0.66±0.19比0.79±0.21,t=2.712,P〈0.01).早发甲减组与对照组每克甲状腺给予131I活度(100μCi比90μCi)间的差异存在统计学意义(u=2.144,P〈0.05).结论转换率和每克甲状腺给予的131I活度是影响早发甲减发生的因素.

  • 标签: Graves病 早发甲状腺功能减退症 131I治疗 吸碘率
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  • 简介:摘要在腰椎相关疾病中,第三腰椎横综合是一种较常见的慢性软组织性腰疼,在从事体力劳动的人群中具有较高的发病率。从既往的诊治实践来看,对此类患者实施压痛点强刺激推拿治疗,能起到较好的效果。本文拟就该治疗方法进行分析,以供参考。

  • 标签: 第三腰椎横突综合症 软组织性腰疼 强刺激推拿治疗