简介:目的;探讨保留后柱结构,有限椎板切除,腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄及中央型椎间盘突出症的可行性.方法:在1500例腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的手术治疗中,采用保留棘突腰椎板部分切除腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症及中央型腰椎间盘突出症56例.结果:经2~10年临床随访,临床效果满意,未发现继发性腰椎滑脱发生.结论:保留后柱结构,有限椎板切除腰椎管扩大术,治疗腰椎管狭窄及中央型腰椎间盘突出症,方法简单,易于操作,可降低手术并发症,提高手术疗效.值得临床推广应用.
简介:摘要目的观察Graves甲状腺功能亢进症(GH)患者131I治疗1年内病情发展及转归,并分析影响治疗效果的因素。方法回顾性分析2016年6月至2018年10月间在天津医科大学总医院核医学科接受131I治疗患者的临床资料,首次131I治疗,有治疗后3、6、12个月随访记录。共得到221例。根据12个月随访结果分析可能影响临床治愈的因素:通过logistic回归、χ2检验筛选出影响患者预后的独立危险因素,通过logistic回归具体分析各项因素的影响作用。结果在3个月随访时,有11例完全缓解,99例甲状腺功能减低(甲减),93例部分缓解,18例无效或复发;在6个月时,18例完全缓解,90例甲减,59例部分缓解,54例无效或复发;12个月时,36例完全缓解,94例甲减,29例部分缓解,62例无效或复发。治愈率:58.82%,有效率:71.95%。在全部患者中,病程越短、甲状腺重量越小、放射性碘剂量越小,越容易达到治愈,在女性患者中同样适用。在男性患者中,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)值越小越不容易治愈。结论131I治疗GH的治愈率为58.82%,有效率为71.95%。患者病程长短、131I治疗前甲状腺重量、放射性碘剂量是全部患者和女性患者的影响因素、TPOAb是男性患者的影响因素。