简介：1.病历摘要

简介：摘要目的研究黄葵联合肾衰宁在慢性肾功能治疗中的临床疗效。方法选取我院在2013年10月至2014年10月间收治的82例慢性肾功能不全患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各41例患者，对照组为常规治疗，观察组采用黄葵与肾衰宁联合治疗，比较两组患者的治疗效果与肾功能变化情况。结果①观察组中有33例患者治疗有效，总有效率为80.49%。对照组中有24例患者治疗有效，总有效率为58.54%。与对照组相较，观察组的治疗效果更好，两组对比有统计学意义（P<0.05）。②治疗前，两组肾功能指标对比无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组肾功能指标明显优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论黄葵与肾衰宁联合使用对慢性肾功能不全患者进行治疗，可以取得确切疗效，改善患者肾功能指标，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察黄体酮治疗因黄体功能不全而引起的先兆性流产的临床疗效。方法将76例患者分为38例实验组（黄体酮）、38例对照组（HCG）。结果实验组保胎成功率94.73%、β-HCG水平（19872.6±2145.6）mIU/ml高于对照组68.42%（16324.5±2015.8）mIU/ml，且P<0.05。结论黄体酮治疗因黄体功能不全而引起的先兆性流产保胎成功率高。

简介：摘要目的观察探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效，总结其临床适应症及临床经验。方法选取我院2009年7月至2011年7月62例多囊卵巢综合征的患者，均采取腹腔镜下卵巢打孔术治疗，分别对其治疗前后的激素水平进行检验，观察其排卵率及妊娠率。结果62例患者排卵率为88.7%(55/62)，妊娠率为69.4%(43/62)，盆腔粘连率为3.2%(2/62)；治疗后30d血中的LH、T、LH/FSH水平与治疗前相比显著下降（P＜0.05），具有统计学意义。结论腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效显著，微创，并发症少，安全可靠。

简介：摘要目的分析微泵静注硝普钠治疗心功能不全的护理体效果。方法将本院2015年2月至2016年2月期接收的50例心功能不全患者作为试验组，并实施硝普钠微泵静注治疗，并给予相应的护理；选取同期收治的50例心功能不全患者作为常规组，采取常规硝普钠静滴治疗及常规护理，分析两组治疗及护理效果。结果试验组患者心功能缓解率、护理满意度均显著高于常规组（P＜0.05），对比具备统计学意义。结论硝普钠药物微泵静注治疗心功能不全者的临床效果显著，在用药的过程当中加强护理，可显著降低不良反应的发生率，且用药安全性较高，有极高的应用价值。

简介：摘要目的通过对多发性骨髓瘤合并肾功能不全案例分析，总结多发性骨髓瘤合并肾功能不全的护理措施为临床护理工作提供参考。方法对90例多发性骨髓瘤合并肾功能不全的患者的临床资料进行统计并分析。结果77例多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者经过综合治疗和针对性护理后病情得到控制并提高生活质量。结论对多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者进行积极的综合性治疗和针对性护理，可提高患者的治疗效果，延长患者生命，提高生存质量。

简介：摘要目的分析小儿噬血细胞综合征的临床护理。方法选取于2008年1月—2014年1月来我院治疗的噬血细胞综合征合并多脏器功能不全患儿22例作为研究对象，均给予相应的临床护理，在监护室密切观察患儿的生命体征变化，做好儿童家长的心理护理，并做好各系统出血的预防及处理。结果本组22例HPS合并MODS患儿中有7例病情好转，治愈率为31.82%，有15例死亡，死亡率为68.18%；本组患儿家属对护理工作的满意度为90.91%。结论对小儿噬血细胞综合征患儿在急性期密切观察患者的生命体征变化，加强儿童家长的心理疏导，并做好出血的预防及处理，可提高儿童的成活率。

简介：摘要目的分析优质护理对老年慢性心功能不全患者遵医嘱行为的影响。方法选取于2013年2月～2014年2月期间收治的老年慢性心功能不全患者82例作为研究对象，按护理方法的不同，分为对照组（41例）和观察组（41例），对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理，对两组患者的遵医嘱行为进行统计对比。结果观察组吸烟、酗酒发生率分别为9.76%、12.20%，均低于对照组58.54%、36.59%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组饮食、运动、服药规律发生率为90.24%、90.24%、95.12%，均高于对照组的68.29%、63.41%、78.05%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年慢性心功能不全患者实施优质护理的临床效果显著，提高患者遵医嘱行为，提高护理质量，在临床中具有良好的应用价值。

简介：摘要目的探讨黄体功能不全所致先兆流产应用黄体酮治疗的临床效果。方法从2014年1月至2015年12月于我院妇产科选取82例黄体功能不全所致先兆流产患者作为研究对象，采用简单随机法分为观察组和对照组，各41例。对照组予以常规保胎治疗，观察组在对照组的基础上予以黄体酮治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组的保胎成功率为97.56%，显著高于对照组的75.61%（P<0.05）；观察组的阴道流血停止时间与腹痛症状消失时间均较对照组缩短（P<0.05）；治疗后两组的血β-HCG均获得明显提高，并且观察组显著高于对照组（P<0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论黄体酮用于治疗黄体功能不全所致先兆流产安全可靠，能够提高保胎成功率，促进临床症状的消退，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察金水宝胶囊治疗早期慢性肾功能不全患者的近期临床疗效。方法选择早期慢性肾功能不全患者56例,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加行金水宝胶囊治疗。治疗6周后,比较两组患者血清肌酐(Scr)、血尿、素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)及临床疗效。结果治疗6周后,两组患者Scr、BUN、Ccr水平及总有效病例比较均具有统计学意义(P<0.05)结论药物治疗早期慢性肾功能不全时,应加用金水宝胶囊,可提高近期临床疗效。

简介：摘要目的观察胰腺手术后外分泌功能不全患者予以胰酶制剂替代治疗的效果。方法选取胰腺手术后外分泌功能不全患者70例，予胰酶制剂治疗。结果患者治疗后消化道症状及再发性疼痛明显缓解;平均体重保持稳定并略有增加(P＜0.05);胃肠生活质量量表评分增加(P＜0.05)。结论胰酶制剂长期替代治疗能有效改善胰腺手术后外分泌功能不全患者的消化道症状及生存质量。

简介：摘要目的探讨彩超对早期慢性肾功能不全患者心脏结构和功能改变的诊断价值。方法对62例早期慢性肾功能不全及20例肾功能正常的肾小球肾炎（对照组）采用彩超做心脏结构和功能检查。结果与对照组比较，早期慢性肾功能不全组左心房内径（LAD）、左心室内径（EDD）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室收缩末期容量（ESV）增加（P<0.01）射血分数（EF）降低（P<0.01）。结论彩超对早期慢性肾功能不全心脏检查，结构和功能已经出现异常改变。

简介：摘要目的采用调查问卷对社区老人进行调查，探究对社区老人长期护理需求的影响因素，探讨相关护理措施。方法将2014.4-2014.9在XX地区随机抽取的2各小区中的1000名老人采用填写调查问卷的方式进行社区老人长期护理需要调查，共回收完整可供参考的问卷921份（占92.10%），采用日常生活能力（ADL）评分对老年人日常生活能力进行评估，A组ADL评分＞60分，B组ADL评分≤60分，对比A、B两组一般资料，采用Logistic回归分析探讨造成社区老人长期护理需要的影响因素。结果A组老人471例，占比51.14%，B老人450例，占比48.86%。A、B两组老人在性别、丧偶情况、家庭居住类型、老年人情感状态抑郁评分（GDS中具有显著差异（P＞0.05）。将上述有差异的项带入Logistic回归方程中计算，结果发现性别、丧偶情况、家庭居住类型、GDS评分是造成社区老人长期护理需求差异的影响因素。结论为满足社区老人长期护理需要，应多关注女性、丧偶、独居、日常生活依靠政府补贴、GDS评分较高的老人。

简介：摘要目的探讨子宫内膜异位症合并不孕女性内分泌及自身免疫抗体情况。方法分别抽取子宫内膜异位症患者（A组）、不孕症患者（B组）及子宫内膜异位症合并不孕患者（C组）各60例为研究对象，同时选取60例健康妇女作为对照组，分别检测其血清中相关内分泌及自身免疫抗体情况。结果C组E2、INS、T、PRL水平显著高于其他三组(P＜0.05)；A组血清PRL水平显著高于B组及对照组(P＜0.05)。不同程度子宫内膜异位症患者血清LH、FSH水平之间无差异(P＞0.05)；三组血清E2、T、PRL、INS均存在差异，差异有统计学意义(P＜0.05)，且重度组各指标均高于中、轻度组，中度组各指标高于轻度组，差异有统计学意义(P＜0.05)。A、B、C三组在ASAb、AOAb、EMAb、ACAb、HCGAb及总抗体阳性反应率方面高于对照组(P＜0.05)；C组在各抗体及总抗体阳性反应率方面显著高于A、B组(P＜0.05)；A组及B组在各抗体及总抗体阳性率方面无差异(P＞0.05)。结论子宫内膜异位症合并不孕患者常有E2、INS、T、PRL内分泌异常，且伴有免疫系统紊乱。临床通过内分泌及免疫手段可能对此类患者的临床诊治提供指导依据。

简介：摘要目的探究子宫内膜异位症（EMS）合并不孕症女性内分泌的临床特征。方法选取2015年7月—2016年6月我院收治的单纯不孕妇女33例、单纯EMS妇女32例、EMS合并不孕妇女35例及健康体检妇女34例分别为单纯不孕组、单纯EMS组、EMS合并不孕组和健康组。采用化学免疫荧光法测定所有研究对象血清中的睾酮（T）、胰岛素（INS）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（LH）水平。结果四组研究对象FSH和LH水平的差异不显著（P＞0.05），EMS合并不孕组妇女T、INS、E2和PRL水平均显著高于健康组、单纯不孕组和单纯EMS组（P＜0.05），单纯EMS组妇女的PRL水平显著高于健康组和单纯不孕组（P＜0.05），健康组、单纯不孕组和单纯EMS组妇女的T、INS、E2和PRL水平的差异不显著（P＞0.05），健康组和单纯不孕组妇女PRL水平的差异不显著（P＞0.05）。结论EMS患者T、INS、E2和PRL水平异常是EMS合并不孕的主要原因，因此，测定EMS合并不孕患者的内分泌水平可为临床治疗提供临床依据。

简介：摘要目的观察巨刺内膝眼穴治疗周围性面瘫眼睑闭合不全的临床疗效。方法选取符合标准的住院和门诊周围性面瘫眼睑闭合不全患者，予巨刺内膝眼穴并施以快速提插捻转手法，观察针刺后眼睑的闭合情况（露白程度）。结果（1）即刻效应71例在针刺健侧内膝眼穴10s内能即刻闭合；56例在针刺健侧内膝眼穴30s内能即刻闭合；13例针刺60s后闭合较针刺前好转，但不能完全闭合。（2）长期效应临床治愈115例，占82.14%；显效25例，占17.86%；有效0例，占0%；无效0例，占0%；总有效率100%。结论巨刺内膝眼治疗周围性面瘫眼睑闭合不全起效迅速，有即刻和长期疗效，可提高临床疗效、缩短疗程，且较近端眼周取穴操作安全。

简介：摘要目的应用斑点追踪显像(STI)技术研究孤立性心肌致密化不全(INVM)患者的左室心肌周向应变（CS）。方法收集52例INVM患者为实验组，其中27例EF≥50%，25例EF<50%。采集左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平二维动态图像，应用STI获取各室壁节段收缩期CS，并以25例健康志愿者为对照组。结果INVM患者EF≥50%组不同水平CS峰值较正常对照组无明显差异；EF<50%组左室不同水平CS曲线紊乱，峰值明显减低(P<0.05)。结论STI可作为一种新的诊断INVM的方法；而不同室壁节段CS的变化可反映出患者病情进展情况，对临床治疗有一定的指导意义。

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简介：摘要目的探讨药物流产不全的影响因素。方法回顾性分析2008年～2012年药物流产不全209例患者，并对其进行分析。结果≥30岁的早孕妇女发生药物流产不全的生发率显著高于≤29岁的早孕妇女（χ2=6.39，P<0.01）；停经≥50d者的药物不全流产发生率显著高于停经≤49d者（χ2=17.33，P<0.01）；初次妊娠者的药物不全流产发生率高于2次以上妊娠者（χ2=6.68，P<0.01）。结论药物流产不全的影响因素和孕妇年龄、停经时间以及妊娠次数有关。

简介：摘要目的观察脑钠肽（BNP）在肺心病患者中的水平变化，探讨其对右心功能不全的诊断价值。方法选取健康体检者30例（A组）作为对照组，选取肺心病伴右心功能不全患者30例(B组),并选取不伴右心功能不全的肺心病患者30例（C组），测定患者治疗前及治疗后2周血浆BNP值、动脉血PaO2及PaCO2，心脏彩超检测行肺动脉压力测定，观察各组间BNP、PaO2、PaCO2及肺动脉压力变化，并对治疗前各组BNP与PaO2和PAP进行相关分析。结果1、各组治疗前BNP水平分别比较，有统计学意义（P<0.01），动脉血PaO2、PaCO2及肺动脉压力分别比较，均具有有统计学意义（P<0.05）。2、治疗前B组BNP水平与PaO2成负相关（P<0.01），与肺动脉压力成正相关（P<0.01）；C组BNP水平与PaO2无相关性（P>0.05），与肺动脉压力成正相关（P<0.05）。3、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，即动脉血PaO2增高、肺动脉压力降低，BNP水平明显降低（P<0.05），提示BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标。结论1、肺心病患者治疗前PaO2降低、肺动脉压力及血浆BNP值升高。随PaO2的降低，肺动脉压力的升高，BNP明显升高，表明BNP与PaO2成负相关，与肺动脉压力成正相关。2、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，BNP明显降低，表明BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标，并且能够监测病情的动态改善。