简介:摘要目的分析研究颅脑损伤致脑脊液漏患者的临床资料,并对其诊治效果进行探讨。方法选取我院2013年1月到2016年5月间收治的颅脑损伤致脑脊液漏患者50例作为研究对象,回顾性分析患者的基本资料、颅脑损伤致脑脊液漏情况,并给予针对性治疗,均采用腰大池引流的方式治疗,观察并记录患者的治疗效果。结果所有50例患者经腰大池引流治疗后,45例痊愈,痊愈率为90.0%,合并颅内感染、颅内血肿、漏液的患者各有2例、2例、1例,并发症发生率为10.0%,无一例患者死亡。结论对开放性颅脑损伤并致脑脊液漏的患者实施常规治疗的基础上行腰大池引流治疗临床效果好,并发症发生率低,是比较理想的方法。
简介:摘要目的总结VSD持续封闭负压吸引术应进行治疗患者,进行临床观察和护理,总结护理经验并区别于其他VSD应用患者的不同之处。方法对18例脑脊液漏患者应用VSD技术行感染的机会,缩短创口愈合时间,并避免采用有创减少脑脊液而采用腰大池穿刺等操作,因此,有效的专科护理是取得良好疗效的保障。结果18例患者中16例保持了完好的负压引流,伤口未发生逆行性感染,均愈合良好,2例患者发生引流堵塞,经更换VSD敷料后,亦未发生感染,所有患者均得到了满意疗效并出院。结论对应用VSD治疗脊柱术后并发脑脊液漏患者给予精心护理,可控制脑脊液流量,防止脑脊液滞留,减少换药次数,防止发生逆用于脑脊液漏患者的护理方法和经验。
简介:摘要目的分析糖尿病肠病漏诊误诊原因和西医治疗方法。方法选取我院从2008年5月~2012年12月所收治的56例糖尿病患者作为临床研究对象,计算漏诊误诊率,并选取血糖值和病程两个因素考察与糖尿病肠病发生率的关系。同时应用西医疗法对56例患者进行治疗。结果(1)所有56例患者当中,共40例被诊断为糖尿病肠病,其中漏诊18例,误诊9例,漏诊误诊率为67.5%。被误诊为慢性胃炎3例,单纯性便秘2例,急性胃肠炎4例。随着血糖值的升高和病程的增长,糖尿病肠病的发生率也有上升趋势。(2)31例患者在1个月内病情得到控制,余下25例患者在应用山莨菪碱、易蒙停等药物治疗后病情也逐渐得到好转。结论准确诊断,降低漏诊、误诊率,同时配合有效治疗,患者一般有较为良好的预后,防止反复发作所致的其他并发症发生,提高糖尿病患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后胆漏的原因及防治措施。方法对我院1999年8月至2012年7月收治的10例LC术后胆漏病例进行回顾性分析。结果10例中胆总管横断伴胆漏1例、肝总管壁电凝烧灼伤1例,胆囊管残端钛夹夹闭不全1例,胆囊床毛细胆管或迷走胆管渗漏7例。保守治疗7例,腹腔镜手术1例,开腹手术治疗2例,无死亡病例。结论手术适应证把握不严、术中操作不当及对毛细胆管或迷走胆管的存在认识不足是发生胆漏的重要因素。严格把握手术适应证,规范化处理Calot三角、胆囊管和胆囊床,是预防胆漏的关键,肝下放置引流管和行鼻胆管引流有重要价值。发生胆漏后早期诊断并选择适当的方法进行处理,可以减少严重并发症的发生。
简介:摘要目的探讨不典型胎盘早剥的误漏诊对母儿结局的影响,加强孕期产检,提高对胎盘早剥的认识,减少母婴风险。方法收集我院2006年至2013年收治的14例胎盘早剥误漏诊的病例进行分析。结果胎盘早剥的漏诊率为32.56%(14/43),重型4例,轻型10例,6例腹痛但体征不明显,2例胎儿死亡,8例胎儿窘迫,1例产程中出现血性羊水,3例产后检查胎盘确诊。重型与轻型在分娩方式、围产儿死亡数和产后出血等方面有着显著的差异。结论不典型胎盘早剥出现误漏诊的主要原因是诊疗过程中缺乏足够的认识。提醒我们医务工作加强对胎盘早剥的警惕性,提高检查诊断水平,并能及时对各种现象进行及时处理。
简介:摘要目的分析基层医院急诊中骨与关节创伤出现漏诊的原因,探讨防止漏诊的方法。方法将2015年1月-2018年10月期间我院急诊中出现骨与关节创伤漏诊情况的61例病患作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果导致急诊工作中出现骨与关节创伤漏诊的原因中,病患不配合、创伤复杂的病患方面因素分别为8例(13.11%)、15例(24.59%),而体格检查不细致、医生经验不足、影像学检查失误、病史采集不全的医生方面因素分别占12例(19.67%)、8例(13.11%)、6例(9.84%)、4例(6.56%),合并多种因素者8例(13.11%)。结论在基层医院急诊中导致骨与关节创伤漏诊的原因较多,主要有病患和医生两方面的原因,其中医生方面因素较多,在临床中需提高认识与重视度,提升诊断准确率。