简介:摘要目的探讨分析本地区医院获得性肺炎(HAP)的病原学及流行病学特征,为该病的预防和治疗提供科学、合理的循证医学依据。方法回顾性分析2014年-2015年间182例HAP患者病历资料,了解HAP常见病原学及流行病学特征。结果HAP的发病率与性别无显著差异(P>0.05),与年龄、住院时间、季节有显著差异(P<0.05)。HAP主要病原菌肺炎克雷伯菌(56株,23.14%)、铜绿假单胞菌(38株,15.70%)、大肠埃希菌(42株,17.36%)、金黄色葡萄球菌(16株,6.61%)、白色念珠菌(31株,12.81%)。结论HAP患者病原菌种类较多且易产生耐药性,应当针对合并高危因素患者加强病房管理及防范措施,并及时进行病原学检查。
简介:摘要目的探讨肱骨髁上突的临床、病理及影像学特点。方法收集1998年3月至2016年8月经我院拍摄X线片确诊的6例肱骨髁上突病例,其中在外伤后摄取X线片无意中发现1例,肱骨骨折手术后复查发现1例,因患者触痛就诊4例。其中男性5例,女性1例。发病年龄38~64岁,平均年龄60.5岁。发生部位,左侧2例,右侧4例。结果4例门诊患者随访3个月至2年不等,未见髁上突增大。2例手术证实。结论肱骨髁上突临床罕见,双侧均可出现,而以右侧居多。诊断需依据临床、X线摄片确诊。治疗方面无症状者,无需处理;疼痛明显者,需手术治疗,切除骨突、Struthers韧带及其周围骨膜,以防日后复发。
简介:摘要目的总结骨肉瘤的影像学特征,比较X线平片、CT、与MR诊断骨肉瘤的临床价值。方法回顾分析18例经手术病理证实的骨肉瘤的影像学表现,18例均摄X线平片和CT扫描、8例行MR检查,对其影像学表现与手术病理结果进行对照。结果18例中,骨肉瘤的主要病灶位于股骨近端者9例、胫骨近端5例、肱骨近端2例、颌骨1例、锁骨1例。本病的基本征象有骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应及软组织肿块,术前影像学诊断正确率为100%。18例X线表现为成骨型7例、溶骨型5例、混合型6例,CT检查显示骨肉瘤的瘤骨、骨质破坏及软组织肿块优于X线平片,8例行MR检查,MRI清楚显示病灶大小及伴发的改变,增强检查显示病灶均成不均匀强化,肿瘤水肿和软组织肿块均见强化。结论X线平片是诊断骨肉瘤的最简便而实用的方法,CT检查有助于鉴别诊断,MRI可以更好地显示病变的范围,发现早期病变,三者相结合可为该病的诊断和治疗提供更全面的影像信息。
简介:摘要目的通过对不明原因肺炎进行影像学和病原学的检测,总结不同病原体感染的肺炎的临床影像学特点。方法选取2011年12月~2013年5月来我院就诊的不明原因肺炎患者共42例为研究对象。对两组患者均进行CT检查,同时采集呼吸道的分泌物进行病原体培养。比较不同病原体感染的患者的CT影像学的特点。结果42例不明原因肺炎中27例为肺炎链球菌肺炎,影像学表现为比较隐蔽的微小病变,而且影响中无空洞出现;12为病毒性肺炎,大多数患者的影像有渗出性改变,多累及双侧肺部;出现以小叶分布的毛玻璃影,有的患者还会同时出现网织索条影,小结节病灶和段实变影比较多发;1例为流感引起的肺炎,患者的肺野出现大片状的模糊影,左肺门影增大,结构不清楚;2例为支原体和衣原体肺炎,CT表现为及节段性肺炎,一般从肺门向外延伸,在肺下野比较多见。结论采用影像学对不明原因肺炎进行诊断可以初步判断肺炎的类型和发病部位,为选择合适的治疗方式提供依据。
简介:摘要目的探讨肠壁积气X线平片以及CT的影像学表现及临床意义。方法回顾性分析2009年至2012年本院腹部X线平片及腹部CT发现的10例肠壁积气患者的临床以及影像学资料,探讨肠壁积气的腹部X线平片以及CT的影像学特点及其临床意义。结果9例腹部X线发现肠壁积气共同特点为沿肠管壁的线状、环状、囊状、泡状透亮影。CT扫描软组织窗及肺窗肠壁积气特征性表现为沿肠壁的线状、环状、泡状气体密度影。10例肠壁积气患者中9例临床确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎,另1例为巨结肠患儿。结论CT对肠壁积气的诊断敏感性及特异性较X线平片高,X线平片应用比较广泛,适合于床边检查,可用于肠壁积气的临床筛查。
简介:摘要目的探讨诊断学教学医师优质教学的培养及提高是提升临床实践技能效果的较好方法。方法采用对照实验方法,对结果进行比较,实验组采用优质教学,对照组采用传统带教方法。结果实验组各项考核成绩高于对照组,差异有统计学意义。结论实验组的优质教学促使临床实践技能明显提高,是较好的教学方法。