简介:摘要目的探讨评估妇科急腹症患者B超检查的价值,并分析其对治疗的指导作用。方法对130例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,分别采用经阴道、经腹B超检查,对比经腹B超、经阴道B超、经腹联合经阴道B超方法对各种妇科急腹症的检出率,利用联合检查方法提供的疾病信息对患者实施对症支持治疗,跟踪随访评价治疗结局。结果经阴道B超诊断异位妊娠、急性盆腔炎、黄体囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转的检出率均明显高于经腹超声(P<0.05),且经腹联合经阴道B超方法对上述各种疾病的检出率均为100.00%,均明显高于单纯经腹超声、经阴道超声检查(P<0.05);所有患者均进行跟踪随访,均经过对症支持治疗后好转出院。结论针对妇科急腹症患者在诊断时建议采用经腹B超联合经阴道B超检查,不仅能够准确诊断急腹症类型,并且还能够为临床治疗方案的选择提供丰富的信息和有利的参考。
简介:目的:在不同体质量指数(bodymassindex,BMI)的多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者中,探讨评估胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的新方法。方法:纳入符合鹿特丹标准、糖耐量正常的PCOS患者186例和健康对照者84例,比较PCOS患者中非肥胖组和肥胖组的临床特征,计算口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTT)和胰岛素释放试验(insulinreleasetest,IRT)各个时相HOMA-My值,应用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线来评价各HOMA-My值对不同BMI的PCOS患者IR的预测价值。结果:PCOS非肥胖亚组与肥胖亚组间的性激素结合球蛋白(sexhormonebindingglobulin,SHBG)及17-羟孕酮(17-hydroxyprogesterone,17-OHP)水平存在显著差异(P〈0.05)。对于评价非肥胖PCOS患者的IR,HOMA-M30最有价值(临界值为27.50,曲线下面积为0.753),HOMA-IR诊断能力最差;而对于肥胖PCOS患者,HOMA-M60是最佳指标(临界值为32.17,曲线下面积为0.883),HOMA-IR稍次于它。结论:本研究提供一种新的评估IR的方法,HOMA-IR在诊断非肥胖PCOS患者IR的准确性很低,应在结合其他HOMA-My值的基础上重点观察HOMA-M30。HOMA-IR在肥胖的PCOS患者中仍然推荐使用,本研究建议临界值为2.67。
简介:摘要目的评估肌电图对于急性周围性面瘫标准化治疗的预后价值。方法选择我院于2014年1月~2016年6月间收治的患急性周围性面瘫的患者108例进行本组研究,对所有患者实施肌电图测定,给予标准化治疗,治疗结束后通过电话与门诊方式对患者进行为期3个月的随访,记录患者预后情况。结果通过肌电图对急性周围性面瘫进行诊断,诊断出神经失用的者预后效果明显比轴索断裂者好(P<0.05)其阳性预测值是78.70%(80/108);阴性预测值是91.67%(99/108)。结论肌电图对于急性周围性面瘫的病损和面肌的预后转归具有直观性和高效性,是一种简便的检查指标。
简介:摘要目的对手术患者皮肤术前评估与干预在手术患者中的应用及效果进行观察。方法于我院2015年8月——2016年8月之间收治的手术患者中随机抽取110例作为研究对象,对其进行皮肤术前评估与干预,对患者的应用效果进行观察。结果3例患者发生皮肤损伤,发生率2.72%。为全部110例患者于手术前进行评估,并根据评估结果在术中采用相应的干预措施术中3例患者发生皮肤损伤,1例患者发生损伤的原因为消毒剂导致皮肤灼伤,1例患者为止血带处出房护理人员妥善护理之后,均无病情发展情况出现,现已痊愈出院。结论对进行手术治疗的患者予以皮肤术前评估与干预,能够有效避免患者在手术进行的过程中发生皮肤损伤,有利于提高患者的生活质量和促进患者的康复,具有良好的临床应用价值,值得进行推广。
简介:摘要目的研究分析中医挂线疗法治疗高位肛瘘对肛门功能的影响。方法此次研究的对象是选择我院2015年4月—2016年5月收治的高位肛瘘病人138例,将其临床资料进行回顾性分析,并以随机信封法分为常规组(常规挂线疗法)与中医组(中医挂线疗法)各69例,对两组病人治疗前后肛门功能、临床效果进行观察对比。结果两组治疗前肛门功能各项指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医组RRP、ARP明显低于常规组(P<0.05),其余指标对比差异无统计学意义(P>0.05);中医组创面面积、创口愈合时间、wexner评分、半年后复发率均少于常规组(P<0.05)。结论中医挂线疗法可有效改善高位肛瘘病人肛门功能,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨用亚砷酸联合维甲酸治疗白血病M3(急性早幼粒细胞白血病,简称APL)后,白细胞(WBC)、白细胞指数,骨髓白血病细胞下降指数(MBCDI)在预测APL预后评估中的意义。方法分析74例初发APL患者,建立白细胞、白细胞指数,骨髓白血病细胞下降指数与总生存时间,无病生存时间的相关性。结果将外周血白细胞水平分为A、B、C三组,WBC>4.0X109/L、WBC4.0-10X109/L、WBC>10.0X109/L,白细胞正常和降低组其缓解率和生存率都高于白细胞异常增高组,3年总生存率差异有显著的统计学意义(p<0.01),将白细胞指数也分为三组,白细胞指数<2.5;白细胞指数2.5-20;白细胞指数>20,其缓解率比较(p>0.05),无统计学意义。白血病指数<2.5组,患者3年复发率与白细胞指数>20比较差异有统计学意义(p<0.01)。MBCDI比较中,持续缓解组的MBCDI均显著高于复发组和早期死亡组(p<0.01),而复发组与早期死亡组之间的差异也有统计学意义(P<0.01)。结论治疗前白细胞指数、骨髓白血病细胞数与预后无关,治疗前白细胞数和治疗后骨髓白血病细胞下降指数可预测APL完全缓解,持续缓解及长期生存的可能性。骨髓白血病细胞下降指数的相关性更强。
简介:摘要目的研究使用心脏超声技术对冠心病患者治疗前后的心肌功能进行定量评估。方法选择在我院接受治疗的冠心病患者(100例)为研究对象,并将这些患者分为研究组60例和对照组40例;对照组冠心病患者不采用经皮冠状动脉介入术(PLI),观察组冠心病患者使用PLI,并对比两组患者手术前两天、手术后30天以及手术后半年的三维超声心动图。结果在治疗前两组患者的LVEF、LVEDV和LVESV对比差异不大(P>0.05),但是经过30天以及半年的治疗后发现两组患者的LVEF、LVEDV和LVESV值具有较好的回转,且差异较大(P<0.05);在接受PCI术治疗后观察组患者的各项指标均较对照组较低,且对比差异显著(P<0.05)。结论使用心脏超声技术对冠心病患者治疗前后的心肌功能进行定量评估具有较好的效果,值得推广。
简介:摘要目的对高血压患者实施氢氯噻嗪联合缬沙坦临床治疗进行评估与探讨。方法选取我院2016年3月至2017年9月期间收治的原发性高血压患者124例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组(n=62例),其中对照组给予单一缬沙坦治疗,观察组则联合给予氢氯噻嗪给药,对两组患者药物治疗效果进行评估比较。结果观察组治疗有效率及安全性均高于对照组(P<0.05);观察组患者SBP、DBP水平及SBPV、DBPV改善情况较对照组显著(P<0.05)。结论对高血压患者给予氢氯噻嗪联合缬沙坦给药治疗,能够显著提高疗效及安全性,同时提高血压及昼夜变异度的控制水平。
简介:【摘要】目的:分析降钙素原 (PCT)和凝血功能对脓毒症患者预后的评估价值。 方法:选择我院自2016年 5月至 2018年 5月收治的 200例患者作为研究对象,根据患者的感染情况将其分成对照组 (98例,同期住院但无感染的患者 )和治疗组,治疗组共计 102例,并根据 美国重症医学会 (SCCM) 与欧洲重症医学会 (ESICM)联合发布脓毒症 3.0定义及诊断标准 和患者临床表现,将患者分为一般感染组(无脓 毒症,41例 )、脓毒症组 (35例 )和脓毒症休克组 (26例 ),入选患者入院治疗前抽血查 PCT、 CRP、 WBC及 APTT、 PT等 凝血功能指标水平 ,记录体温,进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ)评分 ,治疗 7天后复查 PCT及 APTT、 PT水平 ,比较对照组和治疗组患者的 APACHE Ⅱ评分,并对比治疗组不同感染程度患者的 PCT、 CRP、 WBC、 APTT、 PT。 结果:对照组和治疗组患者的APACHE Ⅱ评分、 APTT、 PT对比无显著差异 (P>0.05), 治疗组患者的 PCT、 CRP、 WBC水平明显高于对照组,两组对比差异显著 (P<0.05)。 脓毒症休克组患者的PCT、 CRP、 WBC、 APTT、 PT水平显著高于 脓毒症组、 无脓毒症组,三组间两两 对比均有显著差异 (P<0.05)。 无脓毒症组有40例患者存活, 1例患者死亡,脓毒症组有 30例患者存活, 5例患者死亡,脓毒症休克组有 16例患者存活, 10例患者死亡。 结论:对ICU细菌感染病例采用 降钙素原和凝血功能检测,能有效识别感染和脓毒症高危人群,从而为临床的治疗工作提供有效的依据。
简介:摘要目的探讨误吸/窒息危险因子评估表在老年痴呆护理中的应用效果。方法选取我院收治的86例老年痴呆患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例,对照组给予老年精神科常规护理,观察组在此基础上应用误吸/窒息危险因子评估表,根据患者评估情况给予误吸/窒息干预措施,对两组患者预后情况进行观察对比。结果观察组患者误吸/窒息危险因子评估得分、护理满意度得分高于对照组,住院时间短于对照组,P<0.05。结论误吸/窒息危险因子评估表在老年痴呆护理中的应用效果显著,能够准确评估患者病情,为护理工作开展提供有效依据,临床推广意义显著。
简介:目的:探讨甲状腺乳头状癌转移性淋巴结的特征性灰阶超声表现及其临床应用价值。方法:回顾分析512例甲状腺乳头状癌患者,共发现483个淋巴结,采用灰阶超声评估其淋巴结的分区、形态、边界、淋巴门及内部回声。结果:①病理证实为转移性淋巴结217个,非转移性淋巴结266个;淋巴结转移率为31.3%。②217个转移性淋巴结经灰阶超声检查显示,143个淋巴结的最大径〉10mm,163个淋巴结纵横比(A/T)≤2,62个淋巴结边界不清;大部分淋巴门消失,其余偏心或狭窄;淋巴结内见微钙化的有56个,囊性变的有22个,内部高回声55个。③灰阶超声综合评价转移性淋巴结的灵敏度为65.0%,特异度为92.9%,微钙化、囊性变、高回声评估转移性淋巴结的灵敏度分别为25.8%、10.1%和25.3%,特异度分别为98.1%、99.2%和98.5%。④颈侧区与中央区淋巴结间的超声特征中微钙化、囊性变及高回声差异均有统计学意义。结论:微钙化、囊性变、高回声作为甲状腺乳头状癌转移性淋巴结评估指标具有很高的特异性,颈侧区与中央区的转移性淋巴结灰阶超声特征间存在差异。
简介:摘要目的在对晚期癌症患者进行护理时使用规范化癌痛评估和干预的护理方法进行护理,探究规范化癌痛评估和干预的临床应用意义。方法将2017年3月-2018年3月在我院接受治疗的100名患者平均分为两组,一组实验组一组对照组,对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规护理的基础上采用规范化癌痛评估和干预进行护理,对两组患者的护理前后的NRS评分进行对比。结果通过数据分析可知,实验组患者在经过干预后NRS评分为(1.28±0.65),对照组患者经过干预后NRS评分是(3.11±0.58),比实验组患者多了1.83,所以规范化癌痛评估和干预护理方法的护理效果更好。结论通过本次研究发现在常规护理的基础上采用规范化癌痛评估和干预进行护理可以有效缓解晚期癌症患者的痛苦,缓解他们悲观、抑郁的心理状态,可以有效提高他们的生活质量,是一种有效的临床护理措施。
简介:摘要目的研究分析血清肌钙蛋白水平对急性心梗患者护理评估的指导价值。方法此次研究的对象是选择我院收治的74例急性心梗患者,将其临床资料进行回顾性分析,并平均分成研究组和一般组。分别采集两组患者入院后不同时间段的静脉血,检测两组患者血清肌钙蛋白水平,对两组患者的临床护理进行评估,根据评估结果制定护理计划,应用于研究组患者的临床护理中。结果实施护理过程中,研究组患者的疾病复发率明显低于一般组患者(P<0.05),其家属的护理满意度明显高于一般组患者家属(P<0.05)。结论探以急性心梗患者的血清肌钙蛋白水平为指导依据,制定急性心梗患者的护理计划,可获得良好的护理效果。
简介:摘要目的分析妇科肿瘤患者围手术期护理中个性化心理护理干预措施应用下取得的效果。方法取医院收治的妇科肿瘤围手术期患者68例,通过数字随机分组法,包括对照组与观察组各34例,分别采用围手术期一般护理方式、个性化心理护理干预模式,通过心理测评了解患者护理干预前后心理状态,并比较患者对护理服务的满意程度。结果心理测评结果对比,护理干预前得分组间对比无显著差异(P>0.05)。护理干预后评分结果观察组相对较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。满意率结果对照组82.35%(28/34)、97.06%(33/34),数据结果组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论妇科肿瘤患者围手术期护理中,引入个性化心理护理干预措施,可帮助患者调整心理状态,且对良好护患关系的构建有助推作用,应在临床护理实践中推广应用。
简介:目的:对血清Apo—B在评估心血管疾病危险性的临床应用价值作出正确的评价。方法:对775名健康体检者血脂项目总胆固醇(TCHO)、三酯酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、Lp(a)和Apo—B及血糖、血压、吸烟史、年龄和性别等进行评估,分析这些项目对被检者患心血管疾病及冠心病的危险性。并分析同一地区不同人群的血脂差异。结果:Apo—B对被检者患冠心病的危险性相关性良好,与其它能提示心血管疾病的血脂项目相关。结果还提示同一地区不同人群中男性的血脂差异较大,女性相对较小。结论:Apo—B是心血管疾病的独立危险因素,且可用于评价患冠心病的危险性,是一个良好的心血管疾病筛选指标。另外,应对部分人群的血脂状况进行综合分析,重点监护,定期检查血脂。