简介：【摘要】目的 研究治疗脊椎骨折时应用后路经皮置钉和开放置钉行椎弓根钉内固定手术的效果。方法 选取本院2020年1月~2022年1月收治的64例脊柱骨折根据电脑随机方式将其分为参照组（开放置钉椎弓根钉内固定手术）和实验组（后路经皮置钉椎弓根钉内固定手术），每组32例。对比两组功能恢复情况以及组织创伤应激反应。结果 实验组各项指标明显优于参照组（P＜0.05）。结论 后路经皮置钉椎弓根钉内固定手术能够帮助脊椎骨折患者恢复脊椎功能，组织创伤应激反应较小，值得推广和使用。

简介：摘要目的总结微创逆行弹性钉结合交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法回顾分析２０１３年３月至２０１５年３月期间,采用微创逆行弹性钉结合交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折２２例胫腓骨骨折病例,其中男性１６例,女性６例;年龄２２~５８岁,平均年龄４４岁.受伤机制高处坠落伤４例,车祸伤１６例,重物砸伤２例.左侧１２例,右侧１０例.骨折类型横段及斜形骨折１３例,粉碎性骨折７例,多段骨折２例.骨折部位上段２例,中段１６例,下段骨折４例.手术时机为受伤后７d~１０d.结果所有患者手术切口均获得I期愈合,无切口感染、脂肪栓塞、骨不连、肢体缩短、成角、退钉等,一例外踝处皮肤激惹.２２例患者均获随访,随访时间４个月~１２个月,平均１０．１个月,２２例患者术后骨折均愈合.结论微创逆行弹性钉结合交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折具备固定可靠、符合生物力学特性和微创原则;创伤小;骨折愈合率高等优势,具有较好的临床疗效.关键词微创胫腓骨骨折弹性髓内钉中图分类号R７２６．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００５３－０１

简介：目的比较旋入自锁髓内钉﹙旋入钉﹚与交锁髓内钉固定对肱骨干骨折的治疗效果。方法收集我院2008年7月~2011年7月54例肱骨干骨折患者分别采用旋入钉与交锁髓内钉内固定治疗。旋入钉组30例,交锁髓内钉组24例。比较两组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能及手术并发症等的区别,根据结果进行统计分析。结果旋入钉组在手术时间及术中出血量上明显少于交锁髓内钉组。而在骨折愈合时间、术后肩关节功能等方面无明显差异。交锁髓内钉组术后出现3例桡神经损伤病例,均采取保守治疗,术后6个月后,患肢功能均完全恢复。1例伤口出现表面感染,予每日伤口碘伏换药,清除坏死组织后,1月后伤口愈合。两组病例均未出现骨折延迟愈合或者不愈合。结论旋入钉治疗肱骨干骨折手术操作简单,手术创伤小,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的通过测量并分析不同骨量患者分别采用传统椎弓根通道（TT）螺钉和皮质骨通道（CBT）螺钉固定钉道周围骨质CT值，探讨CBT螺钉在骨质疏松性胸腰椎内固定应用中的可行性。方法回顾性分析2020年4月至2022年10月温州医科大学附属第二医院因胸椎或腰椎骨折行胸腰段高分辨率CT扫描的患者影像学资料。根据骨密度T值分为骨量正常、骨量减少、骨质疏松3个组，单组各抽取30例共90例数据，其中男36例，女54例。将各组数据导入Mimics18.0中进行骨组织三维重建，在T10至L2各椎体上（非骨折椎体）模拟TT螺钉与CBT螺钉的置入，分割出各模拟螺钉与骨质相交的感兴趣区域（ROI）并测量其CT值，计算各组各椎体不同置钉方式ROI的CT值的相对差异百分比。在T10至L2同一组内比较两种置钉方式间ROI的CT值，在T10至L2同一种置钉方式比较骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组间ROI的CT值，在T10至L2比较骨量减少组和骨质疏松组CBT螺钉ROI的CT值与骨量正常组TT螺钉ROI的CT值，在T10至L2比较骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组间两种置钉方式ROI的CT值相对差异百分比。结果T10至L2无论何种骨量CBT螺钉ROI的CT值均显著大于TT螺钉，T10至L2无论何种置钉方式ROI的CT值：骨质疏松组<骨量减少组<骨量正常组，T10至L2骨量减少组CBT螺钉ROI的CT值均显著高于骨量正常组TT螺钉，以上比较差异均有统计学意义（P< 0.001）；而骨质疏松组CBT螺钉ROI的CT值与骨量正常组TT螺钉比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。在T10、T12、L1椎体，骨量减少组与骨质疏松组CBT与TT螺钉ROI的CT值的相对差异百分比均显著高于骨量正常组，差异均有统计学意义（P<0.05），而骨量减少组与骨质疏松组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。在T11、L2椎体，3组之间CBT与TT螺钉ROI的CT值的相对差异百分比比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论随着骨量的降低，CBT和TT螺钉的钉道周围骨密度均明显下降。在骨质疏松患者中，CBT螺钉仍能表现出相对TT螺钉更高的钉道密度，能够提供更高的骨-螺钉界面强度。

简介：摘要目的探讨腹主动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月—2018年5月间收治的60例植入型凶险性前置胎盘产妇按照随机数字法分为两组，对照组30例予以髂内动脉球囊预置术介入止血，研究组30例予以腹主动脉球囊预置术介入止血。比较两组产妇球囊预置时间、刺部位出血情况、感觉障碍情况、手术时间、术中出血量、术后产妇体温、住院时间、子宫切除情况、需输血情况。结果研究组球囊预置时间显著短于对照组（P＜0.05）。研究组穿刺部位出血比例（13.33%）与对照组（20.00%）比较无显著性差异（P＞0.05），研究组感觉障碍比例（20.00%）与对照组（16.67%）比较无显著性差异（P＞0.05）。两组产妇手术时间、术中出血量、术后产妇体温、住院时间比较无显著性差异（P＞0.05）。研究组需输血情况比例（70.00%）与对照组（63.33%）比较无显著性差异（P＞0.05），研究组子宫切除比例（33.33%）与对照组（36.67%）比较无显著性差异（P＞0.05）。结论腹主动脉球囊预置术和髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中止血效果类似，但腹主动脉球囊预置术球囊预置时间少，对母胎保护性更强。

简介：【摘要】：目的：分析腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗中的临床应用价值。方法：在本院接收的凶险型前置胎盘患者中抽选60例作为研究对象，其入院时间为2019年3月至2020年2月期间。以简单随机分组法将上述患者分为两组，对照组给予患者剖宫产，观察组则在剖宫产前实施腹主动脉球囊预置处理。比较两组患者的术中出血量、输血量、产后出血发生情况以及子宫切除率。结果：观察组患者的术中出血量和输血量均明显少于对照组，其产后出血发生率明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者的子宫切除率和对照组相比，P＞0.05。结论：腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗中有利于减少术中出血量，可促进患者预后改善。

简介：【摘要】目的 探究凶险型前置胎盘患者进行腹主动脉球囊预置对术中出血量的影响。方法 将68名进入我院就诊的凶险型前置胎盘患者作为此次研究对象，入院时间均在2019年10月-2020年10月，根据奇偶数列法平均分组，研究组进行腹主动脉球囊预置，对照组未进行，比较两组术中出血量。结果 研究组患者比对照组术中出血量少、手术时间和住院时间短、转ICU率低（分别为5.88%和26.47%），差异有统计学意义（P0.05）。结论 凶险型前置胎盘患者进行腹主动脉球囊预置，有助于减少出血量，提高剖宫产手术安全性，有推广应用价值。

简介：随着人口老龄,股骨粗隆间骨折日益多见,我院从1998年3月～2001年12月用加压滑动鹅头钉(Richards钉)治疗22例,取得了较佳效果,报告如下.

简介：

简介：目的:测试螺纹牙本质钉的抗拉能力,并探讨其固位原理.方法:在新鲜无龋的12颗离体牙上制备钉道50个,旋入固位钉,用拉伸试验机测试其抗拉能力,并记录固位钉脱位过程中拉力的变化.结果:在新鲜、无龋的12颗第三磨牙的牙本质上制备共50个钉道,成功旋入固位钉48枚.通过试验,48枚固位钉抗拉力最大值为426.37牛顿,最小值为142.22牛顿,均值为208.56±2.27牛顿.固位钉被拉出后,在其螺纹内及钉道口周围可见白色粉末状物.结论:牙本质钉的抗拉能力为208.56±2.27牛顿,95%可信区间最大不超过210.83牛顿,最小不低于206.29牛顿.

简介：颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎创伤及肿瘤为骨科常见病，前路减压植骨融合钉板内固定是目前治疗上述疾病的有效手段之一。我院骨科自2001-2003年1月对34例颈椎疾病患者行颈前路减压植骨融合加ZEPHIR内固定治疗，取得满意疗效。现将手术配合过程阐述如下：

简介：

简介：目的探讨骨片钉内固定治疗儿童内踝骨折的技术和疗效。方法我科自2006年1月至2008年1月对11例儿童内踝骨折采用骨片钉进行内固定,其中男7例,女4例,年龄812岁,平均10.5岁。按Ogden分型,3型2例,4型2例,7型7例。结果本组均获随访,随访时间1836个月,平均24个月。骨折完全愈合,踝关节功能参照Baird评分标准进行评价,优10例,良1例,优良率100%。结论应用骨片钉治疗儿童内踝骨折使用方便,对骨骺影响小,疗效可靠,是一种理想的治疗方法。

简介：目的评价弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2011年6月采用用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折26例。术后26病例均得到随访,随访时间4~11个月(平均4.5个月)。结果所有病例伤口甲级愈合,骨折愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。2例出现钉尾皮肤软组织刺激症状,表现为疼痛,滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折具有组织损伤小、疗效好、并发症少等特点。

简介：2002年8月-2005年8月，我科采用膝后侧入路，用可吸收钉治疗后交叉韧带损伤15例，效果满意，报道如下。

简介：

简介：目的：探讨弹性髓内钉（titaniumelasticnail，TEN）固定治疗儿童股骨干骨折的并发症及预后。方法回顾性总结自2007年5月至2012年11月收治的36例儿童股骨干骨折，男21例，女15例；年龄4-12岁，平均8.2岁。均采用气管插管全麻下复位，3例患者复位失败改为小切口切开复位，逆行置入2枚TEN固定，术后单髋人字石膏固定4-6周，8-12周后完全负重行走。结果36例患儿经TEN内固定并石膏外固定治疗后，骨痂生长良好，患肢功能活动恢复好，无严重并发症。结论TEN治疗儿童股骨干骨折，具有微创、简单、恢复快和并发症少的优点，值得临床推广使用。

简介：目的：观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法：1999年2月至2002年2月对72例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗。男51例，女21例，年龄18—66岁，闭合性骨折64例，开放性骨折4例，陈旧性骨折1例，胫骨骨不连3例，开放性骨折采用非扩髓髓内钉，闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果：全部72例得到随访，骨折全部愈合(其中有一例术后5个月再次外伤后致髓内钉断裂，更换髓内钉后骨折愈合)。膝踝关节活动正常，无感染。结论：交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，早期活动，感染率低等优点。是一种较好的内固定方法。

简介：摘要目的探讨肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨旋入钉固定治疗78例肱骨干骨折患者。结果所有78患者术后均随访12～24个月，所有患者术中均无血管、神经损伤，术后切口愈合良好，无感染、出血等并发症，手术时问为22～47min，平均31.8min,术中出血量为21～29ml，平均39.5ml,所有患者均获骨性愈合，愈合时间为4～8个月，末次随访时按Neer2肩关节评分标准评定疗效优42例，良33例，可3例，优良率为96.2％。结论肱骨旋入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少，是治疗肱骨干骨折的有效方法。