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  • 简介:摘要目的探讨拇指背侧皮肤软组织缺损采用食指背侧血管神经束的岛状修复效果。方法本次选取拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,均为我院骨科2013年2月至2015年2月收治,采用食指背侧血管神经束的岛状修复治疗。结果本次选取的拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,行平均5个月随访,均成活,出现静脉回流障碍6例,血管危象在经局部减压处理后解除。皮肤耐摩擦,质地好,感觉障碍不明显,患者满意。结论针对拇指背侧皮肤软组织缺损,采用食指背侧血管神经束的岛状实施修复治疗,可促感觉功能恢复,避免了二次手术造成的损伤,成功率高,修复后拇指耐磨性好,外形美观,对供区造成的损伤较小,未造成重要血管和神经损伤。

  • 标签: 食指背侧 血管神经束 岛状皮瓣 修复 拇指背侧皮肤软组织缺损
  • 简介:颌面部恶性肿瘤多因手术治疗造成不同程度的缺损或畸形,病期越长,切除组织越多,畸形缺损也越大。国内主要应用游离的前臂修复口腔颌面部软组织缺损,并认为是舌缺损再造的主要,但是前臂区创面较大,可提供的有限且显眼,很多患者无法接受。

  • 标签: 舌癌 舌口底缺损 股前外侧肌皮瓣 护理
  • 简介:摘要目的介绍局部穿支修复股前外侧供区的临床应用及疗效。方法自2011年6月至2019年11月,我们急诊收治前臂或手部创面患者共15例,创面大小为5.0 cm×7.5 cm~8.5 cm×12.0 cm,采用股前外侧游离移植修复创面,并设计穿支血管蒂顺行推进、逆行旋转修复股前外侧供区。股前外侧大小为5.5 cm×8.0 cm~9.0 cm×12.5 cm,局部穿支的大小为2.0 cm×3.0 cm~5.0 cm×8.0 cm。结果术后均存活良好。随访时间为8~19个月,平均14.5个月。前臂或手部及股前外侧供区修复外观满意,未见明显臃肿、色素沉着及瘢痕增生,质地与受区周围组织相近。感觉未见明显减退。邻近关节活动度无明显受限。结论局部穿支修复股前外侧供区,设计灵活,限制少,手术方式简便,是股前外侧供区有效的修复方式。

  • 标签: 外科皮瓣 治疗结果 穿支 皮瓣供区
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  • 简介:近年来,应用拇指背侧神经营养血管修复拇指创伤性软组织缺损的报道较多,而应用其修复拇指Ⅳ度烧伤创面的报道较少见。2003年6月-2008年9月,笔者应用远端蒂拇指桡背侧或尺背侧神经营养血管(以下简称拇指桡背侧或尺背侧修复拇指Ⅳ度烧伤5例,取得良好效果,现介绍如下。

  • 标签: 皮神经营养血管皮瓣 拇指背侧 皮瓣修复 烧伤创面 Ⅳ度 拇指创伤性软组织缺损
  • 简介:目的介绍腹部翻转瓦舍修复手脱套掌侧创面的新式。方法腹部蒂术后3周,于Ⅰ期腹部切口的前后缘同时设计A,B两块,切线的两端旁开1cm偶联切取马蹄形,对手掌与背侧的双面同步进行修复。13例创面均暴露肌腱或指骨,面积:10cm×7cm~18cm×10cm。结果12例全部成活,1例远端失活。结论式取代手掌植皮,具有修复的多种优点。

  • 标签: 带蒂皮瓣 翻转瓦合修复 脱套伤 手指
  • 作者: 王伟1王辉1刘宗磊2通讯作者
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (1.河北省唐山市第二医院手外科     河北唐山    063000;2.华北理工大学附属医院检验科     河北唐山    063000)     【摘    要】    目的:探究手部带感觉的岛状皮瓣急诊修复拇指指腹缺损方法以及效果。方法:研究对象是我院2013年6月-2018年12月收治的40例急诊I期修复拇指指腹缺损患者,对缺损部位均采取手部带感觉的岛状皮瓣急诊修复方法,回顾分析拇指指腹缺损修复效果。结果:40例患者通过手部带感觉的岛状皮瓣急诊修复,皮瓣全部成活且指腹较为饱满,40例患者中1例出现皮瓣肿胀,1例出现毛细血管充盈反应,经过对症处理,症状消失,修复后的拇指指腹存在保护性感觉,两点辨别觉:3-7mm,指关节能够正常活动。结论:急诊修复拇指指腹缺损后采用手部带感觉的岛状皮瓣进行修复,修复成功率较高,能够保证正常的手部感觉功能,最大程度保证患者指关节活动能力。  【
  • 简介:摘要目的研究髂腹股沟应用于前臂及手部皮肤软组织缺损的修复。方法选择2010年10月~2015年1月我院收治的前臂中下2/3及手部皮肤软组织缺损22例作为研究对象,均采用蒂髂腹股沟进行修复。结果22例完全成功,治愈率达到100%。结论患者手部和前臂中下2/3软组织缺损面积大,有深部组织外露并不适合选择其他进行修复的,可以选择蒂髂腹股沟修复,本次研究中,此种修复方法取得了满意的临床效果,建议临床推广应用。

  • 标签: 带蒂髂腹股沟皮瓣 前臂及手部皮肤缺损
  • 简介:总结手部热压伤患者腹部修复术后的康复护理体会。对38例手部热压伤患者进行康复护理,指导患者在腹部修复术后应用压力治疗和支具固定,并进行正确康复训练,尤其是患手各关节主动活动和生活活动能力(ADL)的训练。三期手术后半年,本组患者患手总的主动活动度(TAM)恢复满意;ADL与康复前比较,除了穿衣和穿鞋袜外,其余项目均有明显提高。手部热压伤后最大限度地恢复手功能不仅取决于伤情及手术修复的效果,也离不开早期、全程的康复护理。

  • 标签: 热压伤 腹部带蒂皮瓣修复术 康复护理
  • 简介:摘要本文报道2001年1月~2010年4月,采用阴囊正中形成形矫治复杂尿道下裂22例,一次成功率95.46%。并简要介绍了三种式的适应证和提出此手术是一项复杂的系列工程等问题。

  • 标签: 尿道下裂带蒂皮瓣成形矫治
  • 简介:摘要目的观察腹部修复手外伤患者的护理效果.方法通过对11例手外伤患者采用腹部进行修复,术前做好心理护理和手术准备;术后密切观察血运,保持环境清洁,采用舒适护理、心理护理及功能锻炼等护理方法。结果11例手外伤患者移植皮均成活,手功能恢复满意。结论细致的护理观察是保证手术成功及促进患者顺利康复的重要因素。

  • 标签: 腹部带蒂皮瓣 修复手外伤 护理
  • 简介:摘要通过总结蒂胸大肌肌移植治疗舌癌术后缺损患者15例的护理经验,提出术前完善的准备、术后精心的护理措施,尤其是对术后移植皮的观察和血管危象的观察,做到早发现、早处理,保障了蒂胸大肌肌移植修复舌癌术后缺损的成功开展。

  • 标签: 胸大肌 外科皮瓣 舌癌 组织缺损 护理
  • 简介:【摘要】目的:研究腹部移植修复手指外伤的临床护理方法。方法:选取2020年1月~2021年1月院内收治的手指外伤患者50例为观察对象,其中拇指20例,食指18例,中指12例。所有患者进行术前、术后护理,统计患者并发症发生率;以VAS法评估疼痛程度。结果:本组患者均未发生伤口感染,仅有剧烈疼痛及轻微渗血,并发症发生率4.00%。 术后1周患者疼痛评分明显低于术前,前后对比有差异性(P<0.05)。结论:加强对手指外伤患者护理干预,有助于预防腹部移植修复术后并发症,并减轻患者术后疼痛程度。

  • 标签: 腹部带蒂 皮瓣移植 修复 手指外伤 临床护理 方法 研究
  • 简介:报告13例小腿平行桥接法游离移植修复下肢严重创伤的护理经验与体会。由于此类血供方式与一般游离不同,因此,护理也有其特点。作者详细介绍了游离及其桥接部分的血运观察及细致的护理,同时强调了心理护理及生活护理对患者早日康复的重要性。

  • 标签: 游离皮瓣移植 严重创伤 护理 小腿 下肢 修复
  • 简介:目的对骨间背侧动脉逆行岛状修复手部创伤的方法进行改进.方法将血管蒂改良为筋膜血管蒂;与扩张相结合;采用尺骨的复合组织转移.结果20块及3块复合组织全部成活;前臂背侧供区均免予植皮而直接缝合;15例患者得到平均15个月随访,色泽、质地好,感觉恢复满意;综合评定手功能,平均失能值18%;3例复合组织再造拇指功能评价为:优1例,良2例.结论如上改进增加了静脉回流,提高了成活率;保全了前臂的美观;扩大了该的应用范围.

  • 标签: 骨间背侧动脉 岛状皮瓣 复合组织瓣 皮肤扩张术 手外伤 手部软组织缺损
  • 简介:摘要: 目的:探讨应用游离腓动脉穿支动脉修复前足软组织缺损的方法和临床效果。方法: 2007 年 6 月至 2011 年 6 月, 11 例前足皮肤软组织缺损,其中男 10 例,女 1 例;年龄 23 ~ 46 岁,平均 28 . 6 岁;车祸伤 4 例,压砸伤 3 例,机器绞伤 4 例。缺损面积为 2 . 0cm×4 . 0cm ~ 4 . 0cm×8 . 5cm 。 11 例均为前足复合组织缺损。采取急症或亚急诊游离腓动脉肌穿支动脉移植修复。受伤至手术时间 6 ~ 96h ,平均 31 . 8h 。切取面积 2 . 5cm×4 . 5cm ~ 4 . 0cm×9 . 0cm 。动脉血管蒂与受区采用端端吻合。结果:术后全部成活。 9 例获得随访,时间 6 ~ 24 个月,略臃肿,外观及弹性良好,功能较好,供区组织损伤轻,较小的缺损,供区可直接缝合,即便植皮,瘢痕较小且隐蔽。结论:腓动脉穿支动脉动脉血管解剖恒定、厚薄适中,操作简单,是修复前足软组织中小面积缺损的有效方法。

  • 标签: 游离穿支皮瓣 前足 创伤性 皮肤缺失