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  • 简介:目的探讨并发甲状腺结节的桥本病外科治疗的临床效果和诊断策略。方法总结1980年1月至2000年8月外科手术治疗并经病理证实的桥本病42例分析手术方式和手术范围与术后疗效和甲状腺机能减退(甲减)之部的关系。结果全组病例均并发甲状腺结节,其中甲癌1例,甲状腺腺瘤(甲瘤)8例,甲状腺机能亢进8例,结节性甲状腺肿10例,余为桥本病淋巴瘤样肿结节。其中一侧全切成双侧次全切除占比例达70%。全组病例服用甲状腺素随访2年,无甲减发生,57%的病例可停药,大部病例随访5年,除并甲状腺癌者继续口服药外,其余均停药,只有1例出现甲减。结论并发甲状腺结节的桥本病应予以手术治疗。但应把握好手术指征,手术方式应根据具体情况而定,术后5年甲减发生率低。

  • 标签: 桥本病 并发症 甲状腺结节 外科治疗 诊断 手术方式
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  • 简介:摘要目的分析使用超声诊断桥本甲状腺炎的临床价值,旨意寻找公允化诊断方案。方法选择2015年6月-2016年6月我院接收的100例经病理检查证实为桥本甲状腺炎者为研究样本,对其开展超声诊断,分析相关结果。结果72例患者为甲状腺弥散性肿大,峡部厚度增加,回声为实质,增粗弥漫性减少。合并结节者共计16例,25例为实质合并条索样高回声,为网格样。8例为低回声结节,形态骨规则性差。CDFI检查证实90例血液供应丰富。在这些病患中,有49例为“火海征”,血流信号减少者共计15例,剩余26例无显著变化。超声与病理诊断符合率为90.00%。结论使用超声诊断桥本甲状腺炎,具有非常高的临床现实意义,可公允的反映出患者甲状腺病变详情,可为临床治疗方案制定提供参考依据。

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  • 简介:摘要目的分析探讨温阳益气散在桥本甲状腺炎治疗中的应用方法以及实际应用效果。方法选取我院在2016年9月到2018年9月期间,收治入院的桥本甲状腺炎患者共计60例进行研究,按照双盲原则进行分组,观察组和对照组各30例患者。对照组采取常规西药治疗,观察组采取温阳益气散治疗,分析对比两组患者的炎性细胞因子以及抗体水平。结果对照组患者的IL-2、γ-IFN水平高于观察组患者,而对照组患者的IL-4、IL-6、IL-10水平低于观察组患者。相比之下具备统计学差异(P<0.05)。观察组患者的TGAb、TPOAb水平较对照组更低,更佳趋近于正常值,两组患者自身抗体水平对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对桥本甲状腺炎,采取温阳益气散治疗能够有效改善患者甲状腺功能,提高自身抗体水平,调节炎性细胞因子,从而恢复患者健康。

  • 标签: 温阳益气散 桥本甲状腺炎 自身抗体
  • 简介:摘要:总结桥本脑病患者的护理要点,主要包括:高热护理 、用药护理、心理护理、血糖护理、抽搐护理、腰椎穿刺术护理、血糖管理、肢体康复护理等,为类似病例的临床护理提供参考。

  • 标签: 桥本脑病 糖皮质激素 肢体康复 护理
  • 简介:摘要目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法选取2017年9月~2018年9月我院确诊为桥本甲状腺炎的患者42例作为研究对象,对其超声影响、诊断结果进行回顾性分析。结果经临床症状检查及临床治疗后明确诊断,超声诊断有2例漏诊病例,诊断率为95.23%,诊断准确率95.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。其中不规则低回声斑块型占59.53%,点状回声增粗型占23.80%,多发结节型占11.90%。结论二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型,在桥本甲状腺炎患者中的诊断准确率非常高。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 超声诊断 超声
  • 简介:摘要目的探讨桥本甲状腺炎的超声声像图特征与病理学的改变特点。方法选2016年12月至2017年12月我院收治的桥本甲状腺炎病人70例实施检查,对超声声像图改变情况进行回顾性分析。结果桥本甲状腺炎采取超声检查,会表现出多元化,最为典型的超声表现主要是甲状腺对称性肿大,峡部会有明显的增厚现象,超声回声呈现弥漫性减低,可见细线状强回声的分隔,可能会构成不规律性的网状结构。不典型超声多表现出局限性回声减低类型、结节型和点状回声增粗类型,并且还会合并甲状腺功能减退或者亢进的症状。结论将多元超声的特征、实验室的特异性与临床病史能够作为临床提供的诊断依据,能够有效降低漏诊与误诊几率。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 超声 声像图特征
  • 简介:摘要:目的:探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法:选取 2017年 9月 ~2018年 9月我院确诊为桥本甲状腺炎的患者 42例作为研究对象,对其超声影响、诊断结果进行回顾性分析。结果:经临床症状检查及临床治疗后明确诊断,超声诊断有 2例漏诊病例,诊断率为 95.23%,诊断准确率 95.23%,差异无统计学意义( P> 0.05)。其中不规则低回声斑块型占 59.53%,点状回声增粗型占 23.80%,多发结节型占 11.90%。结论:二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型,在桥本甲状腺炎患者中的诊断准确率非常高。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 超声诊断 超声
  • 简介:摘要:随声生活的不断提高,社会压力逐步加大,桥本甲状腺炎已经成为了临床常见的自身免疫性疾病,给人们带来了很大的生活困扰,严重影响了人们的生活质量。西医对于桥本甲状腺炎的治疗效果并不明显。中药治疗改善症状较为明显。本文将从近几年来桥本甲状腺炎中医治疗入手,探讨其研究进展。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 中医治疗 综述
  • 简介:1990年,在美国一场以伊拉克为假象敌人的军事演习正在进行中,作为防御方的伊拉克军方紧张地盯着自己的雷达显示屏,密切关注着美军阵地的一举一动。忽然间,警笛大作,雷达上显示,美军的一支装

  • 标签: 伊拉克 雷达 美军 防辐射技术 电磁波 波脉冲
  • 简介:摘要目的探讨分析硒酵母胶囊对甲状腺过氧化物酶抗体滴度及桥本甲状腺炎甲状腺功能减低进程的影响。方法此次研究对象为选取2014年3月至2017年6月期间我院接受诊治的90例桥本甲状腺炎患者,使用随机数表法将其分为观察组与对照组两组各45例。所有患者均诊断为桥本甲状腺炎,其基本资料包括性别、年龄、病程等比较无差异性,即(p>0.05),具有可比性。观察组与对照组均使用左旋甲状腺素片进行治疗,观察组在此基础上,联合使用硒酵母胶囊。结果甲状腺抗体滴度对比观察组甲状腺抗体滴度显著低于对照组,具有差异性,(p<0.05);甲状腺功能分析比较治疗后两组血清TSH均有降低,但观察组降低幅度更大,两组血清FT3和FT4水平均有提高,但观察组身高更为明显,组间比较具有差异统计学意义,(p<0.05);两组不良反应率对比分析观察组不良反应率为8.9%,对照组不良反应率为33.3%,差异具有统计学意义,即(p<0.05)。结论硒酵母对于降低甲状腺过氧化物酶抗体滴度和甲状腺功能效果显著,且使用硒酵母的不良反应症状明显降低。

  • 标签: 桥本氏甲状腺炎 硒酵母 甲状腺功能 甲状腺过氧化物酶抗体滴
  • 简介:摘要目的在伴有桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状微小癌(PTMC)患者中,探讨结合血清甲状腺抗体检测结果构建筛选伴中央区淋巴结转移的风险预测模型。方法回顾性分析2016年9月至2020年4月于本院普外科行手术治疗的174例于本院行手术治疗的甲状腺乳头状微小癌合并桥本甲状腺炎患者,根据是否存在颈部中央区淋巴结转移(CLNM)分成转移组和未转移组。通过对临床病理学特征以及术前血清甲状腺素水平和甲状腺抗体水平的4种不同状态(TPOAb单阳性、TgAb单阳性、双阳性、双阴性)进行单因素和多因素统计学分析判定出独立危险因素,并基于独立危险因素行二元Logistic回归分析构建出预测模型。同时予以ROC曲线评估预测模型诊断价值。结果性别(χ2=4.999,P<0.05),年龄(χ2=4.756,P<0.05),肿瘤大小(χ2=7.918,P<0.05),肿瘤单/多灶(χ2=13.494,P<0.05),是否双侧同时可见肿瘤(χ2=10.754,P<0.05),有无包膜侵犯(χ2=4.075,P<0.05),术前血清甲状腺抗体水平差异(χ2=10.104,P<0.05)与PTMC合并HT发生CLNM呈明显相关性。二元Logistic回归多因素分析显示:男性,年龄<45岁,肿瘤最大径>0.5 cm,肿瘤多灶性,肿瘤同时位于双侧,血清甲状腺抗体水平状态(TgAb单阳性、双阳性、双阴性)均可作为PTMC合并HT发生CLNM独立危险因素(P<0.05)。基于这些独立危险因素的权重构建12分制预测模型。其最佳临界值为4.25分,预测PTMC合并HT患者中CLNM灵敏度为77.5%,特异度为84.0%。结论结合血清甲状腺抗体水平建立的预测模型可以较为准确筛选出需要实施中央区淋巴结清扫(CLND)的PTMC合并HT者,同时筛除不需要行CLND的患者,减少术后并发症的发生率。

  • 标签: 甲状腺乳头状微小癌 桥本氏甲状腺炎 中央区淋巴结转移 预测模型
  • 简介:摘要目的通过对桥本甲状腺炎(HT)的二维超声图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高超声诊断符合率。方法102例HT患者经实验室检查和临床病史或手术病理证实,应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布。结果超声显示102例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,48例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无。结论桥本甲状腺炎声像图有一定的特异性,利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性。

  • 标签: 甲状腺炎 自身免疫性 超声检查 多普勒 彩色
  • 简介:目的:分析桥本甲状腺炎的诊断、鉴别诊断和治疗效果。方法:6例无明显甲减症状者,限制含碘食盐摄入量。对于甲状腺次全切术后及甲状腺功能低下者,给于优甲乐长期替代。桥本甲状腺毒症给予抗甲状腺治疗、测定甲状腺激素水平,作为客观评价指标。结果:6例13、FT4正常者未用药物治疗,随访无变化。5例甲状腺功能低下和2例术后功能低下T3、FT4维持在正常范围,3例桥本甲状腺毒症恢复正常;随访12个月有效;结论:加强TPOAb检测可提高正确诊断率,降低误诊率;合理选用药物治疗,能够提高临床治疗效果,减低并发症。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 临床诊治 甲状腺功能低下 临床治疗效果 甲状腺激素水平 甲状腺毒症
  • 简介:[摘要]目的:分析桥本甲状腺炎的临床治疗及预后。方法:选取2021年3月-2023年3月期间本院收治138例桥本甲状腺炎伴发甲状腺功能减退症患者作为研究对象。分为对照组、观察组,每组69例。对照组给予用左旋甲状腺素片,观察组加用硒酵母。对比两组临床疗效、治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及不良反应发生率。结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组血清FT3、FT4水平均高于对照组,P<0.05;观察组血清TSH水平低于对照组,P<0.05。两组不良反应发生率对比,P>0.05。结论:桥本甲状腺炎临床治疗中应用左旋甲状腺素片和硒酵母,可调节甲状腺激素水平,且不会增加不良反应。

  • 标签: []桥本甲状腺炎 左旋甲状腺素片 硒酵母
  • 简介:摘要目的分析超声诊断在治疗桥本甲状腺炎中的诊断效果。方法把本院从2017年10月至2018年10月收治的52例桥本甲状腺炎患者作为本次研究观察组,再选择同期于本院行健康体检的52例甲状腺正常人作为本次研究对照组,两组受检者均实施超声诊断,回顾性分析对比两组受检者的检查结果。结果超声检查桥本甲状腺炎的临床诊断准确率是98.07%,与病理诊断结果比不存在显著性差异(P>0.05);观察组患者PSV与RI水平均要明显高于对照组(P<0.05);观察组患者峡部前后径、左叶前后径以及右叶前后径均要显著少于对照组(P<0.05)。结论桥本甲状腺炎应用超声诊断能够获得较高诊断效果,值得临床上的推广。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 超声诊断 诊断意义
  • 简介:介绍"病证结合"辨治桥本甲状腺炎的临床体会。桥本甲状腺炎主要证型为肝郁痰凝证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证;徐流派治疗桥本甲状腺炎注重温阳扶正、分期论治、异病同治等。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 辨证论治 辨病论治 病证结合 徐小圃