简介：

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简介：摘要目的通过回顾性分析总结探讨桥本氏病合并甲状腺癌的最佳诊断方法。方法回顾性分析36例桥本氏病合并甲状腺癌患者临床资料，总结36例患者的辅助检查、手术方式、病理结果。结果发现HD合并TC，B超诊断率47.2%，CT诊断率70.48%，细针穿刺活检诊断率78.3%；几种术式相比患侧腺叶全切加峡部和对侧次全切除术明显多于其它术式，统计学有显著性差异（P<0.05）；术后病理诊断率100%，且HD合并乳头状癌型甲状腺癌明显多于其它病理类型，相比有显著性差异（P<0.05）。结论术前仔细检查有助于桥本氏病合并甲状腺癌确诊及选择合适的术式，术后病理明确诊断有利于进一步治疗。

简介：摘要目的评价彩色多普勒技术对桥本氏甲状腺炎（桥本氏病）的诊断价值。方法回顾性分析57例经临床、实验室检查或手术病理证实的桥本氏甲状腺炎患者，分析甲状腺声像图及血流显示特征，探讨超声诊断桥本病的临床价值。结果桥本氏甲状腺炎二维声像图多数呈中度以上增大，峡部明显增厚或略厚；实质回声减低者或局限回声减低；结构呈粗网格样；回声不均匀或伴结节。CDFI大多数血流丰富，部分较丰富，少数无明显改变。超声诊断符合率92.9%(53/57)。结论HT二维声像图具有特征性表现，超声可作为HT首选影像学检查。

简介：摘要目的分析63例桥本氏甲状腺炎超声诊断价值。方法选取我院2010年1月-2014年7月收纳的63例桥本氏甲状腺炎患者，使用彩色多普勒超声探测甲状腺内血流信号，测定甲状腺上动脉收缩期峰值流速（PSV）。结果63例患者甲状腺均明显变大，峡部明显增厚。有31例（49.2%）甲状腺内部回声表现为弥漫性特点,11例（17.5%）甲状腺内部回声表现出结节型特点，有7例（11.1%）甲状腺内部回声表现为弥漫下结节型特点,有14例（22.2%）回声改变不明显。51例患者相较于正常人群，血流信号明显增多，42例患者阻力指数较健康人群无明显差异。结论超声技术在桥本氏甲状腺炎的鉴别与诊断中优势显著，具备于临床推广应用的意义与价值。

简介：摘要目的探讨超声对桥本氏甲状腺炎诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对100例HT患者进行甲状腺检查，将超声检查、实验室检查及细针穿刺抽吸细胞学三种检查结果进行对照。结果100例HT患者甲状腺均呈不同程度的弥漫性增大。其中有86例呈弥漫性回声减低，其中75例可见弥漫分布线样高回声形成网格状，60例可见弥漫性微小结节；有6例可见局灶性回声减低区；5例回声改变不明显。100例HT中87例甲状腺内有不同程度的彩色血流增加，甲状腺上动脉PSV、RI、ED值较比对组升高，与比对组有差异（P<0.05）。结论超声检查的声像图改变与病理变化密切相关，对HT的正确诊断可提供重要依据。

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简介：摘要目的分析儿童桥本氏甲状腺炎的临床特征，以便于早期诊断与治疗，改善预后。方法对12名儿童桥本氏甲状腺炎患者的资料进行回顾性分析，包括临床表现，辅助检查，合并症，治疗方案。结果儿童桥本氏甲状腺炎临床表现多样，甲状腺彩超提示弥漫性改变，峡部增厚，回声不均匀，部分呈网格样改变，部分患儿存在血脂、垂体、心脏、肌肉等异常。结论儿童桥本氏甲状腺炎的病情是不断发展的，患者有多种表现，仔细询问病史并进行多种检查有助于早期诊断与治疗。

简介：摘要目的探讨小金丸联合小剂量优甲乐用于桥本氏甲状腺炎甲状腺肿大，合并甲减的患者治疗的临床效果。方法回顾性分析我院中2012年6月至2018年4月间收入的所有桥本氏甲状腺炎甲状腺肿大，合并甲减患者的一般资料，根据本次实验要求，抽取出78例患者纳入本次研究作为实验对象。按照随机分组方案，将所有入组患者随机分为对照组（n=39）和实验组（n=39）。对照组患者采用甲状腺激素进行治疗，实验组患者给予小金丸联合小剂量优甲乐辅助治疗。比较两组患者的治疗效果。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对桥本氏甲状腺炎患者给予小金丸联合小剂量优甲乐治疗的临床效果显著，能够快速改善患者的临床症状，值得进一步推广与应用。

简介：摘要目的通过对35例桥本氏甲状腺炎的二维超声及彩色多普勒分析，旨在探讨桥本氏甲状腺炎的特征性改变。结果①弥漫小低回声型24例，发生率68%；②普遍回声降低并条索状高回声呈网格型10例，发生率28%；③合并低回声或高回声或等回声结节7例，发生率20%；④血供丰富型10例，发生率28%；⑤甲状腺前后径及峡部增大18例，发生率51%。结论通过超声的特征性改变如弥漫小低回声及条索状高回声网格状改变，再结合实验室检查抗甲状腺抗体测定（anti-TG抗甲状腺球蛋白抗体↑anti-TPO抗甲状腺微粒抗体↑），桥本氏甲状腺炎即可得到明确诊断，对指导临床治疗方案具有重要意义。

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简介：目的：观察灸药结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法：符合纳入标准的85例桥本氏甲状腺炎患者,随机分为2组,观察组42例,予艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗;对照组43例,予单纯口服左甲状腺素钠片治疗。比较治疗前后两组患者临床症状计分、眼征计分的变化情况,并记录、比较两组患者症状改善所需时间。结果：治疗1个月后,观察组临床症状计分及眼征计分的改善情况均优于对照组（P〈0.05）;观察组患者症状改善所需时间也少于对照组。结论：艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎起效迅速、疗效可靠。

简介：摘要目的研究并分析肝肾论治桥本氏病的价值。方法选取40例桥本氏病患者，随机分为治疗组合对照组，各20例。治疗组应用疏肝温胆汤（柴胡疏肝汤合六味地黄丸）加味治疗；对照组接受右旋甲状腺素钠（L～T4），每日150ug（起始每日50ug，渐加终量每日150ug）治疗，对比两组治疗效果。结果治疗组痊愈12例（60%），好转6例（30%），未愈2例（10%），总有效率90%。对照组治愈9例（45%），好转5例（25%），未愈6例（30%），总有效率70%。治愈率与有效率两组有显著差异（治愈率P＜0.05，有效P＜0.05）。结论中药有抑制甲状腺结缔组织增生，减少淋巴细胞浸润、修复甲状腺结缔组织的作用。中医中药为桥本氏病开辟了一条新路，值得临床推广和进一步研究。

简介：摘要目的通过总结分析桥本甲状腺炎的声像图表现，探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法采用彩色多普勒超声，对54例桥本甲状腺炎的患者进行常规检查，并对结果进行回顾性分析。结果超声声像图显示弥漫回声减低型37例，局限回声减低型6例，结节型11例。结论弥漫回声减低和点状回声增粗是桥本甲状腺炎的主要声像表现，彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断及分型有较高价值。

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简介：摘要目的分析采用小剂量局部注射泼尼松的方式对于桥本氏病的治疗效果。方法选取2012年6月-2014年6月在我院收治的患有桥本氏病的病人120例，随机分为实验组和对照组各60例，对对照组病人采用口服泼尼龙片的方式，对实验组采用直接将泼尼龙注射到甲状腺体内的方式，并辅助双氯芬酸口服，观察治疗效果。结果实验组患者不论从临床治疗效果、病症减轻还是体征变化上都明显优于对照组。结论对桥本氏病采取甲状腺内注射泼尼松龙治疗，能够取得显著的临床治疗效果。

简介：摘要桥本甲状腺炎属于一种自身免疫性疾病，且桥本甲状腺炎患者常易并发甲状腺结节，严重危害患者的机体健康。因此，本文这对手术治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节的效果进行了分析。

简介：摘要目的通过对89例131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效观察，分析131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效以及不同治疗结局(甲肿完全去除、部分去除)出现的时间，不同治疗结局的相关影响因素及其权重大小，为临床桥本氏甲状腺炎伴甲肿去除方案的确定和预后判断提供依据。方法89例桥本氏甲状腺炎伴甲肿的患者来自本院1995.5-2011.8年门诊(75例)和住院(14例)的患者。其中男9例(10％)，女80例(90％)，平均年龄37.5±12.3岁(15-69岁)。病程98.6±87.8月(15-258月)，随访时间15.5±16.9月(5-36月)。随访终止时间分为三种情况①患者每种结局(甲肿完全去除和部分去除)首次出现的时间;②131Ⅰ疗后患者最后一次随访时间；③未出现限定结局(即甲肿变大或无变化)的患者为本次随访研究结束时间。131Ⅰ治疗前后甲状腺质量比较用配对资料的t检验，对甲肿是否完全去除这两种不同治疗结局出现时间及其相关影响因素进行生存分析研究，分类资料单因素分析采用X2检验，定量资料采用t检验，P＜0.05认为有统计学意义。多因素分析采用生存分析模型对有意义的影响因素进行分析。统计资料采用SPSS(13.0)软件包完成。89例患者中随机调查52例，调查131Ⅰ治疗的满意度。结果在89例患者中，①截止随访终止时根据相对比(RR)值可知，病程≥4年与病程在0-6个月相比，甲肿完全去除的可能性减少48.1％；单位剂量每增加1个单位，甲肿去除可能性增加5.2‰；服碘次数每增加1次，甲肿去除可能性减少78.3％。经过一次131Ⅰ疗的中位去除时间为6个月，≥2次131Ⅰ疗的中位去除时间为13个月。②随机调查结果示患者对131Ⅰ治疗的满意度达到98％。结论131Ⅰ是治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的有效方法。对甲肿去除影响较大的因素有年龄、病程、单位剂量及服碘次数。另外，其治疗效果与单位剂量密切相关。在确定治疗剂量时应考虑多种因素，尤其重点在患者年龄、病程、单位剂量等等方面。