简介:作者简介管有林(1968-),男、汉、籍贯江西省宜春樟树市、本科、儿科主治医师、研究方向儿科危重症。摘要目的探讨血糖水平与脓毒症患儿预后的关系。方法对150例脓毒症患儿进行血糖监测,分为应激性高血糖(SHG)组和无应激性血糖(NSHG)组,同时对各脏器功能进行评估,分析血糖水平与预后的关系.结果150例脓毒症患儿中,死亡43例,存活107例。SHG组在脓毒症严重程度、多器官功能障碍(MODS)发生率、病死率均高于NSHG组,差异有显著性(P<001)。结论血糖与疾病危险程度、器官功能障碍数目呈正相关,血糖越高、预后越差。动态观察血糖变化是掌握病情程度,判断预后的客观指标。
简介:目的:探讨更好处理基层医院外科病房护患关系的措施,并分析护患关系的重要意义。方法:选择浙江省永嘉县10所基层医院为调研点,选择2014年1-6月在10所医院外科病房进行治疗的150例患者作为对照组,2014年7-12月期间医院外科病房的150例作为干预组,并随机抽取同时对两组患者进行护理的护理人员80名作为研究对象。对照组按常规程序进行患者的护理工作,干预组在一系列改善护患关系的措施下进行患者的护理工作,比较两组的护理差错发生率以及患者、护理人员满意度互评结果。结果:干预组和对照组的护理差错发生率、满意度互评结果均有显著性差异,P〈0.05,护理差错发生率干预组低于对照组;互评满意度干预组高于对照组。结论:实行一系列改善护患关系的措施后,护理人员的护理质量和护理服务水平得到了明显提高,患者和护理人员的相互满意度也有了显著的提升,实施改善基层医院外科病房护患关系的措施是切实可行。
简介:目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞在2型糖尿病老年患者视网膜病变(DR)进程及机理的关系,并探讨其中医治疗方剂。方法选择经诊断为2型糖尿病老年患者无视网膜病变组35例;背景期DR组33例;增殖期DR组36例。同时选择40例健康正常人做对照组。应用酶联免疫分析法对DR患者血液中的visfatin、SAA、TNF-α进行检测。结果2型糖尿病视网膜病变患者的visfatin、SAA、TNF-α表达显着上调,较正常对照组有显着性差异(P<0.01),且与病情的进程呈正相关。与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关,与胰岛素的浓度成负相关。结论DR患者血浆visfatin水平升高,能反映患者眼底血管内皮功能紊乱情况和微动脉硬化严重程度,提示血浆visfatin水平可能与眼底动脉硬化的发生和发展密切相关,而SAA能刺激内皮细胞及单核细胞中组织因子的表达,促进血栓形成及斑块的不稳定,visfatin、SAA都能促进TNF-α分泌并在介导炎症反应中起到了媒介作用,三者的异常表达具有促进眼内动脉重塑和新生内膜的生长作用