简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤病人开颅术后的护理方法及干预效果。方法选取126例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与参考组各为63例,分别给予两组患者针对性护理干预与常规护理干预,观察两组患者治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量量表(QOLIBRI)评分,比较患者治疗期间并发症发生情况。结果治疗后观察组与参考组NIHSS评分明显低于参考组(P﹤0.05),观察组与参考组治疗后QOLIBRI评分量表各项目评分均优于参考组(P﹤0.05),观察组治疗期间并发症发生率明显低于参考组(P﹤0.05)。结论重型颅脑损伤患者开颅术后给予其针对性护理干预能够降低并发症,促进患者受损神经功能的恢复,有助于患者生活质量的提高。
简介:摘要目的分析血吸虫病肝损伤核磁共振表现。方法收集我所2012年5月—2017年5月收治的86血吸虫疾病患者,采用1.5T西门子超导核磁共振成像系统,肝信号分析采用肝实质信与同质平面组织信号对比,分析T2WI实质信号,包括肝脏的各个组织及组成部位、各种肝脏中血管等。结果血吸虫肝损伤患者MRI检查肝实质信号T2WI增高,信号比值高于正常患者,其中8例为非均匀性增高,12例患者化学位移成像同反相位相减后为低信号,无脂肪肝表现;肝脏形态正常者14例,肿大者10例;15例在T2WI薄层见门脉水肿表现,可见12例患者具有腹腔积液表现;胆囊正常者16例,8例患者不同程度缩小,胆囊壁增大,可以见窝区积液,胆管变细;MRCP显示左右支干变细,肝外胆管变细;脾大10例。肝损伤组患者肝各段T2WI信号均较正常组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论核磁共振可以明确显示血吸虫病肝损伤程度以及位置,为血吸虫病肝损伤诊断提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中的副损伤原因和防治。方法回顾我院2000-2010年11年中行腹腔镜胆囊切除术总计3655例,共计发生副损伤7例,发生率不到0.2%。其中胆道损伤4例,包括右肝管和胆总管烧灼伤各一例,胆总管横断伤1例,胆囊迷走胆管损伤1例;十二指肠损伤1例;胃壁烧灼伤1例;横结肠损伤1例。结果十二指肠损伤患者术后出现腹部剧烈疼痛,寒颤高烧,弥漫性腹膜炎体征,腹穿可抽及胆汁样腹水,腹部平片膈下可见游离气体,行急症剖腹探查,术中证实为十二指肠穿孔,行十二指肠造瘘+T管引流+十二指肠减压引流+腹腔引流。术后3天再次发生肠瘘,转上级医院再次手术后,导致医疗纠纷。其他皆术中发现,中转开腹手术,术后顺利恢复。结论(1)严格.充分的术前准备如禁食,术前插胃管,清洁洗肠等;(2)术中解剖胆囊三角清楚,辨清胆囊管.胆总管.肝总管之间关系;(3)规范.熟练的操作;(4)及时.果断中转开腹。以上4点是避免除腹腔镜胆囊切术中副损伤的关键。
简介:摘要目的本文将对腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防进行分析,使其能够促进患者病情的恢复,提升患者生活质量。方法选择2016年9月—2017年9月我院接收的胆囊切除术患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各105例。对照组患者实施常规修补术,观察组患者在此基础上,进行相关的预防工作。结果观察组患者胆道损伤总有效率(20.94%)明显低于对照组患者胆道损伤总有效率(51.17%),观察组患者胆道无损伤情况(79.94%)明显优于对照组患者胆道无损伤情况(49.82%),观察组患者生活质量明显高于对照组患者生活质量,两组差异存在可比性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹腔镜胆囊切除术患者,进行有效的胆道损伤预防工作,能够有效防止患者胆道损伤,提升患者生活质量。
简介:摘要目的探讨体外循环(CPB)心脏手术患者术后急性肾损伤(AKI)的发病率以及危险因素。方法回顾性分析我院心脏外科113例接受CPB心脏手术患者的相关资料,按照术后是否发生AKI进行分组研究,应用相关性分析方法筛选影响患者术后发生AKI的危险因素。结果113例患者平均年龄(49.6±16.8)岁,其中合并糖尿病11例(9.7%);高血压30例(26.5%);贫血8例(7.1%)。术后共20例发生AKI,总发生率为17.7%,其中术后48h内诊断的AKI和术后48h至7d内诊断的AKI的构成比分别为95%和5%。相关性分析结果表明,术中主动脉阻断时间、术中输血、术后并发症增多等因素与患者术后发生AKI相关。结论AKI是接受CPB心脏手术患者常见的术后并发症之一,改善患者围手术期心、肾功能,减少术中主动脉阻断时间,减少输血量,维持术后循环稳定可以降低CPB心脏手术后AKI发生。
简介:摘要目的分析血液净化在重型颅脑损伤合并高钠血症治疗中的应用效果。方法选择2014年12月—2016年3月在我院治疗重型颅脑损伤合并高钠血症的患者80例为研究对象,所有患者均接受血液净化治疗,对患者治疗效果和治疗前后临床指标进行分析。结果经过治疗,47例患者痊愈,16例患者病情出现好转,17例患者治疗无效,治疗有效率为78.75%;患者治疗前后平均动脉压、血纳浓度、尿毒散、肌酐以及血浆渗透压等指标均有显著差异,存在统计学意义;患者治疗前后的心率变化情况不明显,差异较小,没有统计学意义。结论血液净化治疗可以有效稳定患者病情,改善预后效果,临床上可以用来治疗重型颅脑损伤合并高钠血症。
简介:摘要目的对男性不育者精子DNA损伤与精液常规参数间的相关性进行研究分析。方法取我院2015年6月—2017年6月生殖科收治的105例男性不育者为研究对象,根据精子DNA碎片指数(DFI)将纳入对象分为DFI<15%组与15%~30%组及>30%组,就精子DNA碎片指数与精液常规参数间所存在的关系作以探究。结果精子总数、正常形态精子比例、不动精子比例、活动精子比例、年龄、不同部位缺陷精子比例在三组存在明显差异且具备统计学意义(P<0.05)。DFI随患者年龄、不动精子比例、头部/中段/尾部缺陷精子比例升高而升高(P<0.05);DFI在精子总数、活动精子比例、正常形态精子比例升高时呈明显下将趋势(P<0.05)。结论联合开展精子DNA碎片检查测定DFI与精液常规检查是客观评估男性生育力的有效手段,研究发现精子DNA损伤与精液常规参数间存在着低、中度相关性。
简介:摘要目的探讨膝关节损伤的关节镜手术治疗效果。方法选择2016年7月—2017年7月本院收治的膝关节损伤患者60例,者随机分为两组,对照组选择膝关节损伤常规手术方式治疗,观察组患者选择关节镜手术治疗,对比两组患者治疗效果,评价两组患者膝关节功能情况。结果在膝关节功能方面,对照组与观察组患者膝关节HSS评分分别为(78.4±3.2)分、(88.6±3.7)分,观察组患者膝关节功能评分明显更高(P<0.05);在治疗效果方面,对照组患者优良率为73.3%,观察组患者优良率为90%,观察组患者优良率明显更高(P<0.05)。结论针对膝关节损伤患者,选择关节镜手术治疗方式,疗效确切,能够有效改善患者膝关节功能,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的通过实验观察,探讨并分析康复治疗的方式对患者上肢骨关节损伤的恢复所起到的临床效果。方法选取2016年2月至2017年4月间于我院进行治疗的上肢骨关节损伤患者60例,并将其随机分成观察组和对照组,每组各30例。其中,对对照组的30例患者进行常规的骨科治疗和护理,而对观察组的患者在此基础上,还让其进行适当的、科学的关节被动运动及肌肉收缩等康复治疗。治疗结束后,对所有患者进行上肢关节的功能性评定以及日常活动能力评定。结果观察组患者在治疗结束后,其在上肢关节功能以及日常活动能力上的恢复效果都显著高于对照组患者(P<0.05)。结论研究证明,在进行常规的手术之后,对患有上肢骨关节损伤的患者再加以科学系统的康复治疗,可以较为显著的提高患者骨关节的恢复效果,在临床上具有可推广性。
简介:摘要目的研究预见性护理干预在颅脑损伤术后的应用效果。方法经过对本院2015年6月—2017年6月进行治疗的80例颅脑损伤患者临床资料展开回顾分析,随机均分为两组各40例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用预见性护理,对比两组患者的手术的准备时间、静脉通路的建立时间以及护理满意度。结果观察组患者的手术的准备时间、静脉通路的建立时间均短于对照组,两组相比差异显著,P<0.05。观察组患者的护理满意度高于对照组,两组相比差异显著,P<0.05。结论预见性护理干预可以减少颅脑损伤患者的手术的准备时间、静脉通路的建立时间,提高护理满意度,值得在临床应用中加以推广。