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  • 简介:我们自2003年6月至2007年12月应用掌背皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损11例,效果满意。

  • 标签: 皮神经 岛状皮瓣 手指
  • 简介:目的探讨神经营养血管皮瓣移位修复跟腱损伤并软组织缺损的整体护理方法。方法按照入院时间将40例跟腱损伤并软组织缺损患者为2组,每组20例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理、康复指导等整体护理干预,比较2组患者护理效果。结果观察组患者愈合总有效率显著高于对照组,术后并发症发率明显低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论严密的术后观察及行之有效的护理措施能有效提高患者的手术成功几率,降低术后并发症发生率。

  • 标签: 神经营养血管 皮瓣移位 跟腱修复 软组织缺损 护理
  • 简介:【摘要】目的:研究分析超早期肠内营养干预对在神经外科重症患者中的应用效果。方法:选择我院2021年4月至2023年9月期间神经外科收治的重症患者66例,随机数字表法分为研究组、对照组,各33例,均收入神经外科重症监护室(ICU),均开展神经外科重症常规护理,对照组开展早期肠内营养干预,研究组开展超早期肠内营养干预,两组患者治疗不同阶段炎性状况、护理期间不良反应发生率进行评定对比。结果:治疗3d、7d、14d等阶段研究组患者CRP水平低于对照组,护理期间不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期肠内营养干预对应用于神经外科重症患者中可以促进机体炎性状况的控制,降低不良反应风险。

  • 标签: 超早期肠内营养 神经外科 重症患者 C反应蛋白
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  • 简介:目的探讨5-羟色胺再摄取抑制剂治疗老年抑郁症患者的临床疗效及治疗前后血清脑源性神经营养因子水平的变化,为研究老年抑郁症的发生机制以及抗抑郁治疗的生物学指标提供依据.方法将35例老年抑郁症患者设为病例组,抽取同期健康体检者50名设为对照组.病例组口服5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,观察8周;于治疗前及治疗8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.病例组于治疗前及治疗8周末,对照组于入组时检测血清脑源性神经营养因子水平,并进行对比分析.结果(1)病例组治疗8周末汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(t=13.02,P<0.01),显效率71.4%,总有效率88.6%.(2)病例组治疗后血清脑源性神经营养因子水平较治疗前显著升高(t=6.94,P<0.01),治疗前显著低于对照组(t=8.02,P<0.01),治疗后与对照组差异无显著性(t=1.62,P>0.05).(3)病例组不同性别患者治疗前后血清脑源性神经营养因子水平差异均无显著性(P>0.05).(4)病例组治疗前血清脑源性神经营养因子水平与病程、年龄、治疗前汉密顿抑郁量表评分均无明显相关性(P>0.05).结论脑源性神经营养因子可能参与老年抑郁症的病因与治疗机制,并可能成为预测老年抑郁症抗抑郁疗效的生物学指标之一.

  • 标签: 老年抑郁症 脑源性神经营养因子 发生机制 生物学指标 5-羟色胺再摄取抑制剂 汉密顿抑郁量表
  • 简介:目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣顺行切取修复小腿中上段皮肤软组织缺损的治疗方法。方法:2006年4月--2009年12月,应用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中上段皮肤缺损5例.皮瓣面积:5.0cm×7.5cm-13.0cm×18.0cm。结果5例皮瓣全部成活,随访3-6个月,皮瓣颜色正常,弹性好,感觉正常,两点辨别觉5-13mm,外观满意。结论采用腓肠神经营养血管皮瓣顺行切取修复小腿中上段皮肤软组织缺损可获得较好的疗效。

  • 标签: 皮瓣 腓肠神经 营养血管 软组织缺损
  • 简介:目的探讨胫后动脉穿支为蒂的隐神经营养皮瓣的临床应用及皮瓣感觉重建的效果.方法采用胫后动脉穿支为蒂的隐神经营养皮瓣逆向转位修复胫前及足踝部皮肤软组织缺损17例,并将隐神经与创面近端皮神经进行端端或端侧接合,以重建皮瓣感觉.皮瓣面积:4cm×6cm~9cm×19cm.结果17例皮瓣全部成活,随访3~24个月.皮瓣感觉恢复S26例,S38例,S3+3例.结论胫后动脉穿支为蒂的隐神经营养皮辩可较好地修复胫前及足踝部皮肤缺损,神经修复后的感觉恢复也满意.

  • 标签: 皮辩 隐神经 胫后动脉穿支 感觉重建
  • 简介:足跟部由于局部软组织少,损伤后常有跟骨及跟腱外露,创面的修复相当困难,以往修复这类损伤以吻合血管的游离皮瓣为主,手术难度大,易发生血管危象。腓肠神经营养血管皮瓣自Masquelet等1992年报道以来,由于手术操作简便,成功率高,已被广泛应用于临床,成为修复足跟部缺损的理想皮瓣。2004年3月至2008年3月,我们应用腓肠神经营养血管远端穿支动脉蒂皮瓣修复足跟部皮肤缺损18例,取得满意疗效,现报道如下。

  • 标签: 腓肠神经营养血管皮瓣 足跟部皮肤缺损 皮瓣修复 动脉蒂 穿支 远端
  • 简介:摘要随着经济的不断发展,人们各种理念都得到了不断的发展,而在医学上对胃肠肿瘤患者来说,采用营养支持治疗的方式已经得到了广泛的关注,但是在在这个治疗的过程中,仍旧需要考虑好患者的承受能力以及期间可能存在的风险,从而使营养支持治疗的方式效果发挥到最大。对胃肠肿瘤患者采用合理营养支持治疗方式,有助于减少手术等等并发症,增加患者治疗耐受性,从而有利于增强抗肿瘤疗效的作用,改善患者治疗效果,在某一种程度上来说提高胃肠癌患者的生存率。本文主要从胃肠肿瘤患者营养风险与营养问题需要注意的点以及胃肠肿瘤患者营养风险与营养问题分析,这两方面进行了详细的阐述。

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  • 简介:目的介绍一种修复掌、指骨缺损合并皮肤软组织缺损的新型手术方法.方法自2002年以来应用桡神经浅内侧支营养血管的骨(膜)皮瓣修复手部皮肤软组织缺损合并掌指骨缺损12例,该复合瓣以桡骨茎突和第2掌骨头的连线为轴心线,以桡神经浅内侧支营养血管构成筋膜蒂.皮瓣最大6cm×3cm,最小3cm×2cm;骨(膜)瓣最大3cm×1.5cm,最小2cm×1.5cm.结果术后12例复合瓣全部成活,创面一期修复,X线显示骨缺损和骨不连在术后2~3个月达到骨愈合,但6例有不同程度的掌指关节活动受限,经康复治疗后好转;术后随访8~12个月,手部外形及功能均较满意.结论桡神经浅内侧支营养血管骨(膜)皮瓣的设计合理,血供可靠,操作简便,适用于修复手背部皮肤软组织缺损合并第1、2、3掌骨和拇、食指指骨近节部分缺损.

  • 标签: 手外伤 皮神经 手术修复 桡神经浅支 血管蒂 桡骨茎突骨
  • 简介:摘要目的探讨改良腓肠神经营养血管肌皮瓣逆行修复踝部软组织缺损的并重建皮瓣感觉功能临床效果。方法2010年3月—2014年3月对13例足踝部软组织缺损的病例,采用改良逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣转移方法进行,将皮瓣旋转点改为外踝上5cm,根据创面大小及最远端距离调整旋转点位置,筋膜蒂宽度在3-5cm左右,将腓肠神经与小隐静脉包含在蒂内,采用明道转移修复创面。结果13例中10例完全存活,2例皮瓣远端皮肤部分坏死,经换药瘢痕愈合。随访6~24个月,平均15个月,皮瓣质地优良,无局限性臃肿,感染治愈均无复发。结论改良带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足、踝部皮肤缺损不需吻合血管,操作简便,安全可靠,是修复足踝部皮肤缺损的理想皮瓣.

  • 标签: 改良 腓肠神经营养血管 逆行皮瓣 踝部组织缺损 组织修复
  • 简介:自Bertelli和Masquelet将皮神经营养血管皮瓣应用于临床实践以来,已逐渐得到临床应用。我们自1998年12月至1999年12月间,利用前臂外侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复手部软组织缺损8例,取得较好效果,现报道如下:1临床资料1.1一般情况:本组男6例,女2例,年龄最小18岁,最大42岁。1例因左手虎口疤痕挛缩,松解开大后有软组织缺损,6例均为机器压伤致手背部软组织缺损伴伸指肌腱外露。1例为手背部皮肤癌切除术后软组织缺损。软组织缺损范围3cm×5cm~8cm×12cm。

  • 标签: 前臂外侧皮神经 岛状皮瓣 手部软组织缺损 临床资料
  • 简介:摘要 目的 探讨脑源性神经营养因子 (Brain-derived neuotrophic factor,BDNF)与脑出血术后脑水肿体积之间、脑出血术后预后转归之间的相关性,为高血压脑出血的预防、疾病干预提供蛋白分子水平依据。方法 对我科收治的80例高血压脑出血手术后患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中脑源性神经营养因子(BDNF)含量,CT定量扫描并计算脑水肿体积,运用Pearson分析其相关性。结果 不同时间点的BDNF值P<0.05有统计学差异,不同时间点的脑水肿体积亦有统计学意义。患者BDNF值与脑水肿体积呈现负性相关。结论 高血压脑出血术后患者脑水肿程度与其BDNF值密切相关,可以通过测定BDNF值来判断脑水肿,进而指导药物及康复治疗。

  • 标签: 高血压脑出血  脑源性神经营养因子  脑水肿
  • 简介:摘要:目的  对于神经外科收治的危重症患者,在疾病治疗期间,通常采用早期鼻空肠管营养护理干预方式,本文主要探讨该项护理干预措施的应用效果。方法  随机选取我院2022年1月-2023年10月收治的80例神经外科危重症患者作为研究样本,以等比例将患者分成对照组和实验组,分别予以常规护理和早期鼻空肠管营养护理,对比两组营养指标与并发症情况。结果  护理前营养指标两组差异不显著(P>0.05)。护理后实验组营养指标明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 早期鼻空肠管营养护理措施的应用,患者机体营养状况可获取明显改善,且安全性较高,具有一定推广价值。

  • 标签: 神经外科 危重症 早期鼻空肠管营养护理
  • 简介:摘要:目的  对于神经外科收治的危重症患者,在疾病治疗期间,通常采用早期鼻空肠管营养护理干预方式,本文主要探讨该项护理干预措施的应用效果。方法  随机选取我院2022年1月-2023年10月收治的80例神经外科危重症患者作为研究样本,以等比例将患者分成对照组和实验组,分别予以常规护理和早期鼻空肠管营养护理,对比两组营养指标与并发症情况。结果  护理前营养指标两组差异不显著(P>0.05)。护理后实验组营养指标明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 早期鼻空肠管营养护理措施的应用,患者机体营养状况可获取明显改善,且安全性较高,具有一定推广价值。

  • 标签: 神经外科 危重症 早期鼻空肠管营养护理
  • 简介:摘要:目的 研究分析团体音乐治疗对精神分裂症患者激越症状的临床治疗效果及其对血清神经营养因子的影响。方法 选取本院于2022年1月—2023年12月收治的精神分裂症患者为研究对象共计120例,经随机数字表法划分为对照组(n=60)和观察组(n=60),前者采取常规药物治疗,后者在常规药物治疗的基础上联合使用团体音乐治疗,治疗前和治疗3个月后,分别采集患者静脉血检测血清神经营养因子(BDNF、GDNF)水平,同时采用阳性和阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)、精神分裂症生命质量量表(SQIS评分)进行评分,对比两组结果。结果 治疗前,两组PANSS-EC、SQIS评分及血清BDNF、GDNF水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者PANSS-EC、SQIS评分均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05),血清BDNF、GDNF水平均升高,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 团体音乐治疗具有显著效果,可有效改善精神分裂症患者的激越症状,调节神经营养因子,提高整体生活质量。

  • 标签: 团体音乐治疗 精神分裂症 激越症状 神经营养因子
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