简介:摘要 目的 探讨早期功能锻炼在机械通气患者护理中的应用效果。方法 选取2019年05月-2021年05月收治我院EICU的机械通气患者80例,随机分为对照组和实验组,两组患者各40例。对照组进行常规护理,实验组在常规护理干预的基础上,给予早期功能锻炼,对比两组患者的机械通气时间,EICU住院日、上肢肌力及谵妄的发生率。结果 两组患者在机械通气时间,EICU住院日,上肢肌力及谵妄发生率相比,试验组均优于对照组,差异具有统计学意义。结论 早期功能锻炼降低了机械通气时间及EICU住院日及相关并发症值得临床推广。
简介:【摘要】目的分析和探讨了系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的实际效果。方法选取到我院在2009.8-2013.2月份呼吸衰竭应用机械通气的患者60例为这次的研究对象,然后将他们随机平均的分成了对照组和观察组,对照组对患者给予到了较为常规的护理,而观察组则在此基础上给予到系统呼吸护理,然后分析和对比这两组患者的FEV1值与ADL值。结果观察组患者的FEV1值与ADL值明显的高于对照组,此差异有着统计学方面的差异(P
简介:【摘要】目的分析和探讨了系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的实际效果。方法选取到我院在2009.8-2013.2月份呼吸衰竭应用机械通气的患者60例为这次的研究对象,然后将他们随机平均的分成了对照组和观察组,对照组对患者给予到了较为常规的护理,而观察组则在此基础上给予到系统呼吸护理,然后分析和对比这两组患者的FEV1值与ADL值。结果观察组患者的FEV1值与ADL值明显的高于对照组,此差异有着统计学方面的差异(P
简介:摘要:目的 探究气道分级管理在ICU机械通气病人中的应用。方法 以院内2019年1月-2020年1月治疗的76例机械通气病患作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各38例,两组病患均落实呼吸机辅助医治,参照组予以呼吸道常规护理,研究组则运用气道分级措施进行分级护理,对比两组病患气血指标。结果 研究组病患干预后OI、PaO2、PaCO2均优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 气道分级管理可以充分缓解ICU机械通气病患血气指标,提升病患机械通气医治中氧合状况,降低病患机械通气并发症,有助于改善病患预后。
简介:【摘要】目的:探析ICU病房机械通气患者护理工作中应用气道分级管理的效果研究。方法:采取分组比较的方式,选取80例近期在本院ICU病房接受机械通气的患者作为观察对象,将80例患者均分两组,组别设置为:观察组n=40例,实施气道分级管理护理干预,对照组n=40例,实施常规呼吸道护理干预,对两组患者的护理效果进行比较分析。结果:经不同护理干预后,观察组患者气血指标、肺功能指标、预后情况以及并发症发生情况显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论:给予ICU病房机械通气患者实施气道分级管理可以有效改善患者血气及呼吸动力学指标,提高病人机械通气治疗中氧合状态,减少病人机械通气并发症,有利于改善病人预后,护理效果显著,可以值得推广应用。
简介:摘要目的探讨心脏康复运动对心脏机械瓣置换术后患者的效果。方法通过便利抽样法,选取2019年1月至12月在本院心血管外科行心脏机械瓣膜置换术后康复期的患者60例列为研究对象,根据护理方案不同分为试验组和对照组。试验组29例,男性16例,女性13例,年龄(63.80±4.80)岁;对照组31例,男性18例,女性13例,年龄(63.20±4.50)岁。两组患者在院期间均接受相应的临床护理,试验组在对照组患者治疗及常规护理的基础上给予心脏康复运动干预措施,对两组的临床治疗效果进行分析和评估。结果实施护理8 d后,试验组6 min步行距离为(395.30±27.10)m,对照组为(336.50±20.00)m;试验组的左心室射血分数为(57.48±3.46)%,对照组为(53.26±3.28)%;两组患者6 min步行距离、左心室射血分数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施护理8 d后,试验组焦虑自评量表评分为(36.42±5.12)分,对照组为(42.96±4.15)分,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对心脏机械瓣置换后患者术后护理时,心脏康复运动的应用,不仅能显著改善患者的心脏功能和运动机能状况,更加能提高患者术后的康复效果和生活质量。
简介:摘要目的比较保守氧疗和常规氧疗对重症肺炎机械通气支持患者疗效的差异,并观察不同氧疗模式对患者预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2019年5月至2021年5月入住合肥市第一人民医院重症监护病房(ICU)需要机械通气支持的110例重症肺炎患者,按随机数字表法将患者分为常规氧疗组(51例)和保守氧疗组(55例)。两组患者均采用有创-无创序贯通气策略,常规氧疗组氧疗目标设置为动脉血氧分压〔PaO2>150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)〕或脉搏血氧饱和度(SpO2)>0.96。保守氧疗组设置PaO2在70~100 mmHg或SpO2在0.90~0.92。观察两组患者治疗前后血气分析指标、机械通气时间、ICU住院时间、ICU病死率和入院后超过48 h新发器官功能障碍及感染发生率变化;采用Kaplan-Meier法分析两组累积生存率的差异。结果两组治疗后pH值、PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)均较治疗前明显升高,动脉血二化碳氧分压(PaCO2)较治疗前明显降低,且治疗后保守氧疗组pH值明显高于常规氧疗组(7.4±0.1比7.3±0.3),PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2均明显低于常规氧疗组〔PaO2(mmHg):68.9±4.7比75.2±6.0,PaCO2(mmHg):42.1±5.6比50.5±7.5,PaO2/FiO2(mmHg):329±126比365±108〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。保守氧疗组机械通气时间较常规氧疗组明显延长(d:19.7±3.5比13.9±4.5,P<0.05),但保守氧疗组和常规氧疗组患者ICU住院时间比较差异无统计学意义(d:26.5±5.0比25.5±4.6,P>0.05)。与常规氧疗组比较,保守氧疗组ICU病死率和院内新发血流感染发生率及并发肝功能不全、休克、ICU获得性衰弱(ICUAW)发生率均明显降低〔ICU病死率:27.3%(15/55)比45.1%(23/51),肝功能不全:1.8%(1/55)比7.8%(4/51),休克:3.6%(2/55)比9.8%(5/51),ICUAW:5.5%(3/55)比11.8%(6/51),新发血流感染:5.5%(3/55)比11.8%(6/51),均P<0.05〕。Kaplan-Meier分析显示,保守氧疗组60 d累积生存率明显高于常规氧疗组(72.7%比54.9%;Log-Rank检验:χ2=4.244,P= 0.039)。结论保守氧疗可以降低重症肺炎患者ICU病死率及并发休克、肝功能不全、ICUAW和血流感染发生率,但延长了机械通气时间。
简介:摘要 目的:分析ICU机械通气患者应用程序化镇静镇痛的效果。方法:选取2020年5月至2020年12月本院ICU患者64例,随机分为两组。研究组32例,采用程序化镇静整痛策略;对照组32例,采用常规的镇静镇痛管理;对比分析两组患者机械通气时间、ICU住院时间及谵妄的发生率。结果:研究组患者机械通气时间、ICU住院时间及谵妄的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对ICU机械通气患者实施程序化镇静镇痛可以缩短患者机械通气及ICU住院时间,减少患者谵妄的发生率。
简介:摘要目的回顾性研究接受心脏移植手术并采用体外膜氧合(ECMO)辅助支持治疗的患者,总结临床经验,为进一步推广提供参考。方法收集中国医学科学院阜外心血管病医院接受心脏移植手术并采用ECMO支持受者的临床资料,分析受者围手术期ECMO应用情况,统计ECMO支持时间,合并使用主动脉内球囊反搏(IABP)的情况,并发症发生情况等临床资料。采用SPSS23.0软件处理,正态分布采用独立样本Student's test,非正态分布采用非参数检验Mann-Whitney U test。分类资料的组间比较采用χ2检验或Fisher确切检验法。结果所有ECMO支持模式均为静脉-动脉ECMO模式(V-A ECMO)。有8例受者成功使用ECMO过渡到心脏移植。使用ECMO的心脏移植受者中61例(89.7%)成功脱离ECMO机械辅助,48例(70.5%)存活出院。出血、术后急性肾功能不全、肺部感染等并发症是心脏移植ECMO循环支持过程中最多见的并发症。在手术室早期建立ECMO辅助循环的心脏移植受者脱机率和存活率分别为95.6%和84.4%,而在ICU床旁建立ECMO的受者脱机率和存活率分别为72.2%和27.8%,早期使用ECMO结果更好。结论ECMO机械辅助循环能对心脏移植受者提供有效的循环、呼吸功能支持,使得受者平稳渡过移植手术围术期。提倡早期、同期联合应用IABP增加重要器官的灌注,改善受者的预后,获得良好的转归。
简介:摘要目的评价使用机械心肺复苏对心脏骤停患者复苏结局的影响。方法系统检索中国知网、维普、万方、PUBMED、Web of Science等数据库中关于机械心肺复苏和徒手心肺复苏的相关文献,提取有效数据后用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共计纳入20项临床研究,包含29 727例患者,其中11 104例患者在复苏过程中使用了机械心肺复苏,18 623例患者在复苏过程中全程使用徒手心肺复苏。Meta分析结果显示,机械心肺复苏相对于徒手心肺复苏不能有效改善心脏骤停患者的自主循环恢复发生率(RR=1.10,95%CI:0.99~1.23,P<0.01)、入院存活率(RR=1.01,95%CI:0.95~1.08,P=0.67)、出院存活率(RR=1.00,95%CI:0.86~1.15,P=0.14)、神经功能预后(RR=0.81,95%CI:0.61~1.06,P=0.69)。结论机械心肺复苏对比徒手心肺复苏,并不能显著改善心脏骤停患者的预后。不推荐机械心肺复苏完全替代徒手胸外按压。