简介：目的比较前牙深覆[牙合]者与个别正常者开闭口运动中颞下颌关节（TMJ）的振动参数,探讨前牙深覆对TMJ振动的影响。方法运用关节振动分析仪记录22例前牙深覆[牙合]者与33例个别正常者的TMJ振动参数,收集关节振动信号并进行提取处理及统计分析。结果前牙深覆组两侧TMJ的振动总能量（TI）、小于300Hz振动能量（I〈300）、峰振幅（PA）与对照组相比均差异有统计学意义（P〈0.05）,且TI、I〈300Hz、PA较个别正常组大;深覆组关节振动发生在开口中、末期及闭口中、末期。结论前牙深覆[牙合]者TMJ振动总能量大于个别正常者;前牙深覆[牙合]者关节振动多发生在开口中、末期及闭口中、末期。

简介：

简介：目的总结覆膜支架在颅底血管疾病中的治疗经验。方法回顾分析13例使用覆膜支架治疗颅底血管病变的病例,其中颈内动脉瘤8例,颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）4例,海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（DAVF）1例。结果成功释放支架覆盖病变12例;TCCF血管迂曲支架无法到达病变1例,改用可脱弹簧圈栓塞瘘口。释放支架后病变即刻消失10例,TCCF加用Onyx胶栓塞残余瘘口1例,颈内动脉海绵窦段巨大动脉残留内漏1例。放置支架的12例随访6~48个月,临床症状均消失,无新发神经功能缺损及血栓栓塞;术后3～12个月,DSA和（或）CTA复查4例,其中残留的内瘘消失1例,靶血管重塑无狭窄2例,血管闭塞1例。结论覆膜支架是治疗部分颅底复杂血管疾病的一种有效方法,但有一定的局限性,远期效果尚需长期大样本的观察。

简介：上前牙位于面部突出位置，常因外伤而缺失，当前牙深覆[牙合]时，上下牙之间的颌间隙过小，甚至下牙的切缘咬在上颌牙槽嵴的黏膜卜，没有足够的修复空间，如果勉强去修复，不但影响美观，还会影响牙颌系统的正常功能，有些甚至成为不良修复体，给患者造成痛苦。我们用小平导，首先矫治深覆[牙合]，取得足够的修复空间后，再进行修复治疗，取得了良好的临床效果。

简介：摘要胸痞一病以自觉胸膺部痞塞，满闷不舒为主症。基于黄元御"一气周流"学术思想探析胸痞发病机制及治疗原则，认为土湿木郁是胸痞发病的重要病机，中土湿壅，脾气下陷，胃浊上逆，肝木郁结，痰气交阻于胸中，气机升降不利，发为胸痞；治疗应以疏木培土、化痰理气为主。临床以自拟调肝汤治疗胸痞寓培土于疏木之中，旨在肝脾同调，恢复气机周流，可取得较好疗效。附验案进行分析。

简介：

简介：中医认为“脾为土脏后天之本,气血生化之源”.小儿脾的功能正常,方能维持正常食欲而主动进食,进食以后又必须依赖脾的运化作用,将食物消化吸收,取食物中的营养成分化生成血,从而保证小儿健康成长,健脾生血冲剂正是依据这个原理,结合现代有关科技研制成的小儿专用生血药。凡是小儿进食不当,饮食失调,如膳食调配不合理以及不良饮食习惯,偏食、挑食、喜食零食等种种原因,损伤了脾的功能常可导致气血不足,营养不良,贫血,而表现食欲不振、厌食甚至拒绝进食,面黄肌瘦,腹胀,多汗烦

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简介：摘要目的探讨和分析年龄对股骨颈骨密度和皮质厚度的影响。方法选取2016年2月至2016年6月，前来我院体检中心进行骨密度检查，且年龄在45周岁及以上的患者100例为研究对象。并且将这100例患者按照年龄段分为45周岁~55周岁组，55周岁~65周岁组，65周岁~75周岁组，以及>75周岁组，每个组别患者为25人。对这100例患者，通过超声骨密度测定法测定患者骨量是否正常或骨量减少，以及是否患有骨质疏松，通过测量患者的皮质比率从而对患者的皮质厚度进行评估，比较年龄对股骨颈骨密度和皮质厚度的影响。结果随着年龄的增加，患者的股骨颈骨密度呈现下降的趋势，患者的皮质厚度比也呈现下降的趋势，且患者的年龄越大，下降的趋势越为明显。结论随着年龄的增长，越来越多的疾病困扰着中老年朋友，只有好的生活方式才能为中老年患者带来福音。在日常生活中，应该注重骨质疏松症的防治，常参加锻炼，注意饮食均衡，减少因为年龄问题带来的骨科疾病的困扰。

简介：目的:探讨气管前软组织厚度是否能用于困难气道的预测,找到适合中国人群的测量层面及软组织厚度临界值,并与传统气道评估方法比较预测困难气道的准确性。方法:141例择期手术患者,年龄13~88岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,术前测量颈围,上、下切牙间距,甲颏间距,Mallampati分级,使用超声仪器测量患者5个层面的颈前软组织厚度,包括舌骨平面、甲状舌骨膜平面、声带平面、甲状腺峡部平面及胸骨上凹平面。诱导后气管插管时记录CormackLehane分级,将Cormack-LehaneⅢ~Ⅳ级定为喉镜暴露困难。分析困难喉镜暴露组与非困难喉镜暴露组间各种评估方法的差异,计算超声测量指标的受试者工作特征曲线(ROC)下面积及临界值,比较各种方法对预测喉镜暴露困难的准确率。采用SPSS19.0软件包进行数据分析。结果:141例患者中,17例出现困难喉镜暴露(Cormack-Lehane分级Ⅲ~Ⅳ级)。困难喉镜暴露组患者甲状舌骨膜平面及声带平面的颈前软组织厚度分别为(2.43±0.50)cm和(0.98±0.21)cm,非困难喉镜暴露组分别为(2.08±0.39)cm和(0.87±0.20)cm,均有显著差异(P<0.05);而甲状舌骨膜平面厚度与声带平面厚度之差结果也有显著差异[(1.46±0.40)cm∶(1.22±0.37)cm],甲状舌骨膜平面、声带平面及两者平面之差的临界值分别为2.19、1.05和1.19cm。结论:超声测量的甲状舌骨膜平面颈前组织厚度、声带平面颈前组织厚度以及两者之差均可用于预测困难喉镜暴露。

简介：摘要目的：应用扫频源光学相干断层扫描血流成像技术（SS-OCTA）观察正视儿童黄斑区脉络膜厚度（CHT）的分布特征，并探讨其相关影响因素。方法：横断面研究。连续性纳入2021年5—9月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的6~12岁正视儿童63例。以黄斑中心凹为中心，使用SS-OCTA测量黄斑区的CHT和脉络膜血管指数（CVI），根据ETDRS分区将图像划分为3个环区：黄斑中心凹区（直径0~1 mm）、内环区（直径1~3 mm）和外环区（直径3~6 mm）。均纳入右眼数据分析。采用单因素方差分析比较3个环区和内、外环区的上方、颞侧、下方和鼻侧4个区域的CHT，并采用单因素线性回归和多元线性回归分析3个环区的CHT与性别、年龄、屈光度、父母屈光度、眼轴长度、瞳孔直径和CVI等参数的相关性。结果：黄斑中心凹区、内环区和外环区的CHT分别为（320±58） （315±55） （299±47）μm（F=2.77，P=0.065），外环区的CHT比黄斑中心凹区的CHT薄（t=2.20，P=0.025），其余两两环区CHT相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。黄斑中心凹区和内、外环区的上方、颞侧、下方及鼻侧共9个区域的CHT相比，总体差异有统计学意义（F不同区域=19.20，P<0.001），在内环区和外环区的上方、颞侧、下方和鼻侧4个区域的CHT相比，差异均有统计学意义（F内环区=8.15，P<0.001；F外环区=43.11，P<0.001），均是鼻侧最薄。经单因素线性回归分析，黄斑中心凹区、内环区的CHT均与瞳孔直径相关（β=14.31，P=0.035；β=13.88，P=0.039）；黄斑中心凹区、内环区和外环区的CHT均与对应环区的CVI相关（β=264.60、335.87、463.22，均P<0.001）。去除混杂因素后，经多因素线性回归分析发现黄斑中心凹区、内环区和外环区的CHT均与对应环区的CVI呈正相关（β=233.96、306.93、429.25，均P<0.001），其中黄斑中心凹区、内环区的CHT与瞳孔直径呈正相关（β=18.32、17.56，P=0.023、0.027）；内环区和外环区的CHT与性别有相关性（β=24.92、23.50，P=0.043、0.038）；外环区的CHT与年龄呈正相关（β=10.71，P=0.025）；与其余参数间无相关性。结论：6~12岁正视儿童黄斑外环区的CHT比黄斑中心凹区的薄，且内、外环区的鼻侧最薄。男性、年龄越大、瞳孔直径越大和CVI越大的儿童，黄斑各环区的CHT越厚。

简介：目的探讨颈动脉内-中膜厚度（IMT）与血压变异性（BPV）的关系，评价通过观察颈动脉IMT来推测血压变异大小的作用。方法共125例，经颈动脉超声检查测量颈总动脉IMT、动态血压监测并计算有关参数、卧位-立位动作前后血压测量，根据IMT≤1．0mm与〉1．0mm分两组对比分析。结果在测动态血压的病例中，两组年龄、24小时平均收缩压与24小时平均舒张压、脉压指数（脉压占收缩压比率）相仿，24小时收缩压变异性和白昼收缩压变异性IMT〉1．0mm组大于IMT≤1．0mm组（P值分别为〈0．01和〈0．05），而夜间收缩压变异性及所有舒张压变异性两组间无显著差异。在测卧位．立位动作前后血压的病例中，IMT〉1．0mm组收缩压增高率大于IMT≤1．0mm组（P〈0．05）。结诊颈动脉IMT大者收缩压蛮异增大．活动可能是血压变异增大的促发因素。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系研究。方法选择我院2018年1月至2018年12月收治的67例宫产术后再次妊娠患者为研究对象，通过剖宫产术后再次妊娠患者为研究对象，通过剖宫产术后再次妊娠时限的不同分为A组16例（间隔时限为≤3年），B组23例（间隔时间为3-6年），C组为17例（间隔时间为6-9年），D组为11例（间隔时间为9年），分析比较患者子宫下段肌层厚度值及不同方法对子宫下段肌层厚度的测量。结果通过对各组患者子宫下段肌层厚度的检测发现，四组患者的子宫下段肌层厚度的差异具有统计学意义（P<0.05），通过各组在术中术后出血量及缩宫素用量的比较，各组差异具有统计学意义（P<0.05），在子宫切口愈合不佳及新生儿窒息例数上各组差异无统计学意义（P>0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠时限在3年左右的患者子宫下段肌层厚度最佳，适合再次妊娠，但是距离上次剖宫产时间越长，子宫肌层厚度越薄，越容易发生子宫破裂，因为子宫肌层是由大量的弹力纤维与胶原纤维组成，剖宫产时间越长，结缔组织增厚，弹力纤维越差。

简介：摘要目的比较帕金森病（PD）患者视乳头旁视网膜神经纤维层（pRNFL）及黄斑区视网膜厚度与健康对照组之间的差异，评定视网膜厚度变化在PD早期诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选择符合入组标准16例PD患者和16名健康人分别进行CirrusHD-OCT扫描以获取受试者双眼pRNFL厚度（包括上方、下方、鼻侧、颞侧四个象限厚度和平均厚度）和黄斑区的视网膜厚度（中心子区厚度、3毫米圈和6毫米圈的四个象限厚度及黄斑立方体平均厚度）。结果PD组pRNFL的平均厚度、上方象限和下方象限厚度较健康对照组显著变薄（P<0.01）。PD组黄斑区视网膜的中心子区、3毫米圈四个象限、6毫米圈的四个象限及黄斑立方体平均厚度均较对照组显著降低（P<0.01）。结论OCT探测到PD患者的某些象限的pRNFL厚度和所有象限的黄斑区视网膜的厚度较健康对照组明显变薄，提示这两者也许可作为评估PD早期神经变性的敏感、客观的生物学标记物。

简介：摘要目的分析超声检测子宫内膜厚度在异常妊娠诊断中的应用价值。方法将2017.03.02日-2018.02.02日在本院行产前检查的50例异常妊娠孕妇（观察组）和50例正常妊娠孕妇（对照组）作为此次研究对象，都接受血清β-HCG水平测定和超声检查。结果观察组三线征、假妊娠囊的检出率（54.00%、8.00%）更高，血清β-HCG水平（816.56±225.20U/L）更低，子宫内膜厚度（7.26±1.21mm）更小，联合检测的诊断符合率高于单独检测（p值＜0.05）。结论超声检测子宫内膜厚度在异常妊娠诊断中具有较高的应用价值。

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简介：摘要目的对比观察健康孕妇和健康非孕女性脉络膜厚度变化。方法前瞻性临床研究。2019年1~ 8月于诸暨市人民医院产科检查确诊的健康孕妇（孕妇组）以及同期年龄匹配的健康非孕女性（正常组）纳入研究。所有受检者均以右眼入组；并采用频域OCT的增强深度成像技术测量黄斑中心凹下以及距中心凹1000 μm上方、下方、鼻侧、颞侧脉络膜厚度和中心凹视网膜厚度（CMT）。孕妇组与正常组脉络膜厚度、CMT比较采用t检验，正常组和不同孕期受检眼脉络膜厚度和CMT比较行单因素方差分析。结果孕妇组、正常组分别纳入161名161只眼和40名40只眼。根据孕周不同，将孕妇组分为孕早期组、孕中期组、孕晚期组，分别为47名47只眼、66名66只眼、48例48只眼。不同孕期组与正常组受检者年龄、眼轴长度、眼压、CMT比较，差异无统计学意义（F=1.433、1.558、0.416、2.288，P>0.05 ）。孕妇组、正常组受检眼中心凹下脉络膜厚度（SFCT）分别为（317.7±73.9）、（279.7±44.1）μm，差异有统计学意义（t=3.113，P=0.002 ）。与正常组比较，孕妇组距中心凹1000 μm上方、下方、鼻侧、颞侧脉络膜均增厚；上方、鼻侧、颞侧差异有统计学意义（t=2.699、3.474、2.595，P<0.05）。孕早期组、孕中期组、孕晚期组受检眼SFCT分别为（305.8± 72.3）、（327.7±69.8）、（315.8±80.5 ）μm；与正常组受检眼SFCT比较，差异有统计学意义（F=4.180，P=0.007 ）。组间两两比较，孕中期组与正常组差异有统计学意义（P=0.003 ）；孕早期组、孕晚期组与其他组比较，差异均无统计学意义（P>0.05 ）。结论孕妇脉络膜厚度较正常人增厚，其中孕中期脉络膜厚度达最大值；而孕期黄斑CMT无显著变化。

简介：摘要目的探讨高尿酸血症患者颈动脉内膜中层厚度变化与动脉粥样硬化发生的关系。方法选取我院在2014年10月至2016年5月收治的120例高尿酸血症患者为研究组，同期选择健康体检者120例为对照组；(1)分析两组的腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、血尿酸(UA)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)；(2)分析高尿酸血症与颈动脉内膜中层厚度的关系。结果(1)经比较，研究组的WHR、BMI、UA、CIMT与对照组相比，差异显著(P<0.05)；(2)UA与CIMT呈正相关(r=0.407)，高尿酸患者的CIMT增加，即高尿酸血症是CIMT增加的危险因素。结论高尿酸血症与动脉粥样硬化的发生率密切相关，高尿酸可影响颈动脉内膜中层厚度，从而增加发生动脉粥样硬化的风险。

简介：摘要目的通过频域OCT分析高度近视黄斑裂孔（HM-MH）患者的黄斑部脉络膜厚度并探讨其相关影响因素。方法纳入26例2012年3月至2014年10月于北京安贞医院确诊为单眼HM-MH的患者。通过频域光学相干断层扫描（SD-OCT），分别对黄斑中心凹下及其鼻侧、颞侧、上方、下方各1.5mm处的脉络膜厚度进行测量。屈光度、眼轴长度、黄斑中心凹下及不同位点的脉络膜厚度差异比较采用配对t检验。Logistic回归分析年龄、屈光度、眼轴长度、不同位点的脉络膜厚度与HM-MH的关系。结果HM-MH患眼与对侧眼相比，眼轴长度与等效球镜度数的差异无统计学意义。HM-MH眼的黄斑中心凹下脉络膜最薄（132.33±32.56µm），与对侧眼相比（149.11±28.36µm），差异有统计学意义（P=0.010）。Logistic回归分析显示，黄斑中心凹下脉络膜变薄是HM-MH的危险因素（OR，1.95；95%CI，1.52-2.76；p=0.016）结论黄斑中心凹下脉络膜变薄可能是HM-MH发生的危险因素。

简介：摘要目的：利用光学相干断层扫描（OCT）探究帕金森病（PD）患者视网膜外层结构的改变及与视力的关系，为PD患者的视力损害提供新的辅助检查手段。方法：系列病例研究。利用谱域光学相干断层扫描（SD-OCT）得到35例PD患者和39例年龄、性别匹配的健康对照者的视网膜外丛状层、外核层和感光细胞内外节层视网膜图像，并使用自动分层软件得到各层的平均厚度。采用广义估计方程比较2组视网膜外层各层厚度的差异。采用Pearson相关分析研究外层视网膜厚度与最佳矫正视力（BCVA）的相关性。结果：最终纳入35例（63眼）PD患者和39例（75眼）健康对照者进行分析。PD患者BCVA较健康对照者差（P<0.001），外丛状层和外核层厚度也较小（P=0.011；P=0.008），且外核层的厚度降低与BCVA下降相关（r=0.283，P=0.026）。结论：PD患者视觉系统受损及外层视网膜结构存在改变，并且外核层结构损害与视力损害相关，外核层结构指标可能可以作为监测PD患者视觉系统损害的影像学指标。