简介:背景:对于胶体果胶铋干混悬剂治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效是否优于胶体果胶铋胶囊,目前尚无相关的临床研究。目的:比较胶体果胶铋干混悬剂与胶体果胶铋胶囊对Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年4月中南大学湘雅二医院门诊初治的126例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,分别给予胶体果胶铋干混悬剂+标准三联方案以及胶体果胶铋胶囊+标准三联方案,评估比较临床症状缓解情况、内镜下溃疡愈合情况以及Hp根除率。结果:观察组患者胃溃疡(84.6%对55.6%)、十二指肠溃疡(84.8%对62.1%)2周末症状消失率均显著高于对照组(P〈0.05),但两组4周末症状消失率无明显差异(P〉0.05)。观察组的溃疡治疗总有效率(98.2%对84.0%)、总体Hp的PP根除率(89.5%对72.7%)和ITT根除率(81.O%对63.5%)均显著高于对照组(P〈0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:胶体果胶铋干混悬剂治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效优于胶体果胶铋胶囊。
简介:摘要目的分析研究乙肝病毒前S1抗原性在临床检验当中的价值。方法瞅抽取2011年-2013年在我院收治的乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性病人120例(实验组),乙型肝炎E抗原阴性病人40例(对照组),实验组采用PCR方法对慢性乙肝病毒(HBV)DNA含量进行测定,对照常采取酶联免疫吸附试验(RLISA)对前S1抗原进行检测。结果HBVPreS1和慢性乙肝病毒DNA临床诊断敏感率以及符合率均非常高,实验组和对照差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论前S1抗原性可以反映慢性乙肝病毒复制情况非常特异以及敏感,并这种检测方法要比慢性乙肝病毒DNA检测方法更加方便,因此,在临床乙型肝炎检验当中具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨四联疗法治疗治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性的十二指肠溃疡的临床效果。方法选择2010年1月-2013年1月间在我院住院治疗的HP阳性的十二指肠溃疡患者200例,随机分为观察组和对照组,观察组100例给予四联疗法治疗,对照组幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者行三联疗法治疗,观察疗效。结果观察组治疗后,疼痛消失时间为(1.5±0.6)天,对照组为(2.3±0.9)天,两组比较差异有显著性(t=-5.658,P<0.05);观察组治疗后1周末、2周末的症状消失率分别为80%(80/100)、100%(100/100);枸橼酸铋钾组则分别为67%(67/100)、800%(80/100)。两组治疗后1周末、2周末的症状消失率比较均差异有显著性(χ2=5.354,P<0.05);观察组的Hp根除率为97%(97/100),DU愈合率95%(95/100);对照组则分别为73%(73/100),DU愈合率81%(81/100)。两组Hp根除率、DU愈合率比较差异均有显著性(χ2=7.758、6.117,P<0.05);两组不良反应比较差异无显著性(χ2=0.1184,P>0.05)。结论四联疗法治疗HP阳性的胃十二指肠溃疡效果更好,值得应用。
简介:摘要目的探讨雷贝拉唑四联序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法随机将180例Hp阳性消化性溃疡(GU)患者分为两组,每组90例。观察组采用雷贝拉唑四联序贯疗法治疗。对照组采用米索拉唑四联序贯疗法治疗。停药后4周复查胃镜并检测Hp。结果观察组、对照组Hp根除率分别为97.8%、80%(P<0.05),消化性溃疡治疗的总有效率分别为98.9%、83.3%(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。结论雷贝拉唑四联序贯疗法Hp根除率高,杀菌性强,不良反应少,溃疡治疗总有效率高,是一种高效、安全的理想治疗方案。这为临床治疗Hp阳性消化性溃疡方案提供了新的选择,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效差异,为临床合理治疗提供理论依据。方法将本院2013年1月至2013年12月收治的98例Hp阳性的胃溃疡活动期患者按随机数字表分为观察组49例和对照组49例,观察组患者给予序贯疗法治疗,雷贝拉唑20mg/次,bid,阿莫西林0.5g/次,bid,连用5d,雷贝拉唑20mg/次,bid,克拉霉素0.5g/次,bid,替硝唑0.5g/次,bid,连用5d,对照组给予传统三联疗法治疗,雷贝拉唑20mg/次,bid,阿莫西林0.5g/次,bid,克拉霉素0.5g/次,bid,连用10d,所有患者在根治Hp后继续服用雷贝拉唑20mg/次,qd,连用30d,停药4周后观察Hp根除情况,进行胃镜检查,观察溃疡愈合及周围炎症改善情况,评价两组临床疗效,比较两组患者不良反应发生率差异。结果观察组停药4周Hp根除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=8.455,P<0.05)。观察组溃疡愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=8.611,P<0.01)。观察组和对照组不良反应发生率差异没有统计学意义(x2=0.154,P>0.05)。结论序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效优于传统三联疗法,提高溃疡愈合率,且根除Hp效果更佳,利于降低疾病复发,值得临床推广使用。
简介:目的:探讨驻内蒙古某团患间歇性变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)官兵皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)阳性界值对血清特异性IgE(specificIgE,sIgE)诊断价值的影响,并评估SPT与血清sIgE测定值的诊断一致性。方法对驻内蒙古某团66例间歇性AR临床症状和体征的官兵进行23种常见的吸入变应原的SPT,选择阳性变应原数量≥4个和SPT阳性结果等级高者31例进行sIgE检测,采用瑞典Pharmacia的UniCAP100系统检测其血清中艾蒿、苦蒿、三裂叶豚草、葎草、榆树、柳树、桦树和蒲公英的血清sIgE,以临床症状、体征和SPT阳性结果作为诊断AR的参考标准,评价SPT阳性界值“+”和“++”对UniCAP100系统检测血清sIgE诊断价值的影响。评价指标包括灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率,并评价两种检测方法的一致性。结果①蒿属花粉是该驻地官兵间歇性AR的最主要变应原,其SPT阳性率在60%以上,其次依次是向日葵、葎草、豚草、白桦、榆树、柳树,SPT阳性率均在30%以上。②以SPT“+”为阳性界值时,血清sIgE的灵敏度为0.500(葎草)~0.982(蒿属),特异度为0.500(豚草、榆树、桦树)~1.000(蒿属),一致率为0.581(葎草)~0.984(蒿属);以SPT“++”为阳性界值时,血清sIgE的灵敏度为0.524(葎草)~0.982(蒿属),特异度为0.462(豚草)~1.000(蒿属),一致率为0.581(豚草、柳树)~0.984(蒿属),诊断指标无明显变化。③两种检测方法诊断一致性,经Kappa检验显示,蒿属、豚草、葎草、榆树、柳树、桦树Kappa值分别是0.900(P=0.000)、0.131(P=0.447)、0.214(P=0.155)、0.377(P=0.034)、0.209(P=0.242)、0.158(P=0.373)。结论以蒿属花粉为代表的夏秋季杂草花粉和部分春季树花粉是该驻地官兵间歇性AR的主要变应原;SPT阳性界值“+”和“+
简介:摘要目的观察阳性强化行为疗法对培养住院慢性精神分裂症患者日常生活能力的效果。方法符合入组标准的患者60例随机分为研究组和对照组,对研究组日常生活行为反复予以阳性强化,以ADL量表作为评价工具。结果研究组在治疗后ADL评分明显低于治疗前及对照组(P<0.05);住院时间对患者治疗前及治疗后ADL评分有显著影响(P<0.05)。结论阳性强化行为疗法能有效提高慢性精神分裂症患者的日常生活能力。
简介:约15%乳腺癌存在HER-2蛋白过表达,这些患者能从抗HER-2靶向治疗中获益。近10年来,几种新的抗HER-2药物相继被美国食品及药物管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)批准用于治疗HER-2阳性转移性乳腺癌(metastasisbreastcancer,MBC),诸多新的抗HER-2治疗的研究数据也陆续发表。2014年美国临床肿瘤学会(AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO)年会期间,ASCO专家组系统回顾了抗HER-2治疗的循证医学证据,并对相关临床问题进行了深入探讨,为HER-2阳性MBC提出了优选的专家建议,即《ASCO临床实践指南:HER-2阳性晚期乳腺癌系统治疗》(以下简称指南)。
简介:摘要确立了我国民事公益诉讼制度的《民事诉讼法》第55条因其多义而得以在法治的框架下予以艺术性地宽松解释,从而拓展我国公益保障的空间。宽松解释该条以扩展受案的范围和适格原告的范围,以有效地保障公共利益,这在当前的我国可欲且应当。在剖析我国环境民事公益诉讼实践后,认为后《民事诉讼法》时代的司法者在该领域似乎反倒表现出某种程度的自我设限,失去了前《民事诉讼法》时代勇于探索的激情。因此,建议对该条进行宽松解释,实现立法和司法的巧妙配合,以求“如法所能”。
简介:目的探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结阳性与侧区淋巴结的关系.方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2009年1月至2012年12月行预防性颈淋巴结清扫的50例甲状腺乳头状癌资料.女36例,男14例.结果根据患者中央区淋巴结阳性数目分为3组:中央区淋巴结转移数=1(A组,n=21),中央区淋巴结转移数=2(B组,n=11),中央区淋巴结转移数≥3(C组,n=18),各组相应侧区淋巴结受累的风险分别为47.5%、81.8%、88.9%(P=0.012).单因素分析提示T3~4及中央区淋巴结阳性数≥2枚是侧区淋巴结转移的危险因素.多因素分析提示中央区淋巴结阳性数≥2枚是独立的危险因素(OR4.67,95%CI1~22),阳性预测值为86.2%.结论T3~4或中央区淋巴结阳性数量≥2枚是PTC侧区淋巴结转移的高危因素,可考虑行预防性颈部淋巴结清扫.