简介:摘要目的了解我院临床分离的鲍曼不动杆菌的整合子携带情况,以及整合子与鲍曼不动杆菌的耐药相关性分析。方法用VITEK2Compact全自动微生物分析系统及纸片扩散法检测临床分离的鲍曼不动杆菌对常用22种抗生素的敏感性。PCR扩增整合酶基因检测鲍曼不动杆菌携带整合子情况,同时对整合子可变区进行扩增及测序以其了解整合子耐药基因盒携带耐药基因的情况。结果鲍曼不动杆菌呈多重耐药性。鲍曼不动杆菌对CPZ/SB耐药率为1.2%,对替加环素(15.4%)、左旋氧氟沙星(34.4%)、亚胺培南(54.3%)、比阿培南(49.4%)、阿米卡星(59%),对其他抗生素均在71%以上。104株中有73株菌株含Ⅰ类整合子(阳性率为70.2%),未有Ⅱ、Ⅲ类整合子扩增阳性菌株,且Ⅰ类整合子阳性株的耐药性均高于阴性株。Ⅰ类整合子基因盒序列分析表明我院鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合子携带aacA4、catB8和aadA13种耐药基因。结论我院分离的鲍曼不动杆菌主要携带Ⅰ类整合子,且与多重耐药性密切相关。
简介:摘要目的了解2008年我院重症监护病房(ICU)患者鲍曼不动杆菌感染的临床特点及耐药趋势,分析引起ICU鲍曼不动杆菌感染的原因,指导临床正确面对鲍曼不动杆菌感染,合理使用抗生素。方法做细菌培养及鉴定,并以纸片法(K-B法)测定一年来150株鲍曼不动杆菌对16种抗菌药的耐药率。结果共分离鉴定鲍曼不动杆菌150株,其中源于呼吸道的105株,占68%,居首位;鲍曼不动杆菌多重耐药,耐药率最低的是亚胺培南2.2%,其次是头孢哌酮/舒巴坦3.7%。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是ICU感染的主要致病菌,在抗生素治疗过程中极易变异而形成多重耐药;对多重耐药的鲍曼不动杆菌感染的患者应以亚胺培南和β-内酰胺酶抗菌抑制剂作为第一线抗菌药物;病情严重尤其是全耐药时,可联合用药,提高疗效。耐碳青霉烯类药物菌株的出现,提示临床用抗菌药物时应严格掌握用药指标。ICU病房应加强消毒隔离措施,阻隔各种可能的传播媒介,避免鲍曼不动杆菌的交叉感染。
简介:目的研究某院呼吸科重症监护室(RICU)鲍曼不动杆菌克隆传播特点及感染患者的临床特点,以指导临床有效防控鲍曼不动杆菌的传播。方法对40株分离自RICU住院患者的鲍曼不动杆菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性及聚类分析,比较并确定菌株间的亲缘关系,同时对其耐药性及临床资料进行分析。结果40株鲍曼不动杆菌分为A-K11种基因型,主要流行株为A、B、E型。耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南(70.00%),其次是左氧氟沙星(77.50%)。40例感染者的平均年龄为67岁,平均住院时间41d,12例感染者经治疗无效死亡。感染A型及E型菌株患者在各自住院时间上均存在交叉;而感染B型菌株的患者,后6例与前6例并无住院时间上的交叉。结论该组RICU鲍曼不动杆菌感染流行株为A、B、E基因型,耐药率高;感染者平均年龄较高,住院时间长。合理应用抗菌药物,严格执行无菌操作,加强对医疗环境和医疗器械的消毒灭菌,对减少鲍曼不动杆菌的传播至关重要。
简介:【全球9大极点探险全记录】至2007年底,云南探险家金飞豹将完成七大洲最高峰和两个极点的挑战!亚洲最高峰——珠穆朗玛峰、非洲最高峰——乞力马扎罗峰、澳洲最高峰——科修斯科峰、南极点、南极最高峰——文森峰、南美洲最高峰——阿空加瓜峰、北美洲最高峰——麦金利峰、北极点、欧洲最高峰——厄尔布鲁士峰……每一座山峰、每一个极点都是极限的挑战,都是自我的超越!同时,每段探险都引领一个公益主题:保护环境、关爱儿童、保护动物、呼吁和平……那些难以企及的旅程与风景,那些超乎想像的艰辛与喜悦;人与生命的对话,人与自然的对话,在探险家金飞豹的日记里,一一展开……
简介:摘要目的对美托洛尔与比索洛尔治疗原发性高血压患者的临床疗效进行观察和对比。方法选取我院2017年1月~12月入院治疗的原发性高血压患者88例参与本次研究,对其中44例开展美托洛尔治疗,另外44例开展比索洛尔治疗,治疗时间为4周,对两组治疗效果及其安全性进行观察和对比。结果治疗后美托洛尔组以及比索洛尔组患者总有效率分别为93.2(41/44)以及95.5(42/44),即两组疗效相比差异不明显(P>0.05);治疗前美托洛尔组以及比索洛尔组在RMSSD、RHR、PNN50、SDNN以及SDANN方面相比差异不大(P>0.05);治疗后两组患者RHR显著降低,RMSSD、PNN50、SDNN以及SDANN显著升高,即两组治疗前后相比差异具有显著性(P<0.05);组间相比治疗后比索洛尔组RHR低于美托洛尔组,PNN50、SDNN以及SDANN高于美托洛尔组,即两组相比差异较为显著(P<0.05)。结论两种药物均具有良好的降压效果,但差异不大;且对心率及其变异性均具有改善作用,但比索洛尔在这方面效果更显著。
简介:摘要目的分析胃溃疡应用埃索美拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果。方法抽取2012年6月~2014年6月在我院就诊的60例胃溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例;对照组患者在治疗的前两周使用奥美拉唑为主要部分的Hp根除三联方案,在两周之后单纯使用奥美拉唑治疗6周,观察组患者在治疗的前面两周使用埃索美拉唑为主要的Hp根除单联方案,两周之后单纯使用埃索美拉唑进行治疗;对两组患者的治疗情况进行观察比较。结果两组患者治疗前后症状总积分对比发现,在治疗2周、4周、8周期间身体各项症状总分对比显著,观察组治疗效果明显优于对照组;观察组的溃疡治疗总有效率和Hp根除有效率分别为90%和83.3%,对照组的相关数据分别为70%和63.3%,两组患者夜间酸突破发生率分别为10%和30%,表明观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05),对比有统计学意义。结论埃索美拉唑在治疗胃溃疡上相对奥美拉唑有着更加明显的效果;因此,值得在临床中推广及使用。