简介：摘要目的对比腹腔镜手术与开放手术行肾盂输尿管切开取石术的临床疗效，分析腹腔镜手术的优势。方法本研究回顾性分析30例经腹腔行腹腔镜（观察组）、30例开放手术（对照组）行肾盂输切开取石术患者的临床资料。观察并对比两组的手术时间、书中出血量、术后肠道恢复情况及下床活动时间。结果观察组的手术时间少于对照组，且差异显著（Ｐ＜0.05）；观察组的术中失血量也少于对照组，差异显著（Ｐ＜0.05）；观察组的术后肠道功能恢复速度快于对照组差异显著（Ｐ＜0.05）；观察组下床活动时间早于对照组，差异显著（Ｐ＜0.05）；观察组住院时间为（16±5.5）t/d，对照组住院时间（18.5±10）t/d，观察组住院时间优于对照组，差异显著（Ｐ＜0.05）；观察组的住院费用为（18000±2500），对照组（12000±2500），观察组的住院费用明显高于对照组差异显著（Ｐ＜0.05），具有统计学意义。结论腹腔镜肾盂输尿管切开取石术具有住院时间短、出现血量少、恢复速度快、手术适应症广等特点，可代替开放手术。

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简介：摘要目的对综合护理干预应用于输尿管结石URST术（输尿管镜腔镜碎石术）后临床效果进行探讨。方法研究中对照组用常规护理，观察组用综合护理。结果观察组手术时间短、住院时间短，术后感染率低，护理满意度及生活质量均高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论输尿管结石URSL术（输尿管镜腔镜碎石术）后患者接受综合护理的效果显著。

简介：摘要目的探讨手术室细节护理对老年腹腔镜手术患者的效果。方法选择手术室2015-2016年收治的160例老年腹腔镜手术患者，按照随机原则分为观察组老年患者80例，对照组老年患者80例。对照组老年腹腔镜手术患者行手术室常规护理，观察组老年腹腔镜手术患者采用手术室细节护理，比较两组老年患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表以及临床护理满意度分数。结果观察组老年腹腔镜手术患者的SAS、SDS评分均小于对照组老年患者，观察组老年腹腔镜手术患者的临床护理满意度高于对照组患者，两组老年患者的差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室细节护理有效缓解老年患者焦虑紧张的心理，提高临床护理满意度，提高护理效果。

简介：摘要目的探讨≥70岁患者鼻内镜手术的可行性及围手术期的处理。方法回顾性分析近5年来我院收治的14例≥70岁患者行鼻内镜手术围手术期治疗的临床资料。结果14例均成功施行鼻内镜手术。均无呼吸、循环系统原发疾病的加重及心肺相关并发症的出现。结论老年人合并病多，只要做好充分的术前准备，有针对性的处理围手术期的各种问题，开展高龄患者鼻内镜手术是安全的、可行的。

简介：[摘要 ]目的：研究观察不同腔镜手术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法：选择我院不同腔镜手术治疗的输尿管上段结石患者作为探究对象（例数： 100例；时间： 2018年 2月 -2019年 2月），实施抽签方式进行随机分组， 50例 /组，分为输尿管软镜碎石术治疗的实验组和经皮肾镜取石术治疗的对照组，比较 2组患者的住院时间、术中出血量、结石清除率和复发率。结果：实验组患者的住院时间是（ 4.37±1.42）天，术中出血量是（ 25.63±0.86） mL，高于对照组患者的指标（ 9.63±0.74）天和（ 41.43±0.64） mL，复发率为 4.00%，对照组为 34.00%，两组比较差异明显， p小于 0.05，结石清除率为 98.00%，与对照组 96.00%比较无差异。 结论：对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗方式疗效确切，能够有效清除结石，出血少，住院时间短，手术安全可靠，降低复发率，值得在临床上应用。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注与常规腰麻比较在输尿管镜术中的优缺点及安全性。方法择期行输尿管镜术（以碎石为主）患者40例，ASAI一Ⅱ级，随机分为两组，两组均于入室后静注舒芬太尼0.2ug·kg-1（湖北人福），靶控输注丙泊酚，一丙泊酚靶浓度为3ug·mL-11(A组，n=20例)，另一组常规腰麻（B组，n=20例），阻滞平面达T10。A组效应室浓度达预定值后开始操作，术中根据体动情况可单次追加丙泊酚，同时术中若脉搏血氧饱和度低予90％给于面罩加压绐氧。在麻醉审观察并记录血压、心率、脉搏氧饱和度、镇静分级、术后随访并发症及舒适度比较。结果两组在手术开始前都有不同程度的血压下降，但无统计学意义（p＞0.05）。术中氧饱和度A组低于B组(吸氧后无明显差异。术中、术后病人舒适度A组大于B组（p＜0.05）。结论舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注在输尿管镜术中是安全可行的，而且减少术中病人胃肠不适，提高了术后病人的舒适度。

简介：摘要目的探讨妇科手术中输尿管损伤的主要原因及预防措施。方法回顾我院1989－2008年间妇科手术中3例患者输尿管损伤发生、临床资料、疾病类型、发生部位、诊断治疗及预后。结果妇科手术中输尿管损伤发生率为0.05%。损伤发生由于炎症、肿瘤浸润、盆腔子宫内膜异位症等造成盆腔粘连、巨大肿瘤、压迫及术中解剖关系不清时，3例。输尿管损伤中经腹全子宫切除术2例，次全广泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术1例。结论术中熟悉解剖关系，认真操作，仔细解剖，分离组织是预防输尿管损伤的关键。

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简介：摘要目的探讨临床对输尿管结石患者实施输尿管镜下钬激光碎石术及输尿管切开取石术的可行性。方法将我院2014年11月-2015年12月收录并治疗的70例输尿管结石患者纳入研究，随机等分成2组，将实施传统输尿管切开取石术治疗者并入对照组，将实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗者并入观察组，研究2组的手术结果。结果相比对照组，观察组的手术时间与住院时间更短，手术出血量更少，排石率更高，有统计学意义（P均＜O.05）。在手术并发症方面，观察组的发生率是2.86％，要显著性低于对照组的22.86％，有统计学意义（P＜0.05）。结论与输尿管切开取石术相比，对输尿管结石患者采取输尿管镜下钬激光碎石术治疗，疗效更显著，安全性更佳，很适合在临床上普及。

简介：摘要目的探讨应用输尿管镜治疗中、下段输尿管结石的临床效果。方法2005年07月至2010年08月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者170例。结果170例患者经输尿管镜成功碎石162例，成功率95.3％。结论输尿管镜下气压弹道碎石术安全，损伤小，疗效确切。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性分析。方法回顾性分析我院收治的103例输尿管结石患者的临床资料，所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗（观察组），并与同期行气压弹道碎石术治疗的100例患者的疗效（对照组）进行比较。结果观察组手术成功98例（95.15%），对照组手术成功83例（88.00%），两组中下段结石成功率及碎石总成功率比较无显著性差异（均P>0.05），但观察组结石上段成功率明显高于对照组（P<0.05）。在手术、术后血尿及住院时间和并发症方面比较，观察组均显著短于对照组（分别P<0.01，P<0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效确切，缩短了手术、术后血尿及住院时间，提高了碎石成功率，降低了并发症的发生率，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨持续低压冲洗下输尿管镜处理输尿管上段结石的临床疗效。方法采用持续低压冲洗下输尿管镜，对62例输尿管上段结石患者进行治疗。结果54例成功取净结石，3例术中结石上移入肾盂，1例上镜困难，安置双J管2周后复查结石排出，4例术中输尿管壁出血，视野不清，改行经皮肾镜碎石术后取石成功。结论对于急性发作的输尿管上段小结石，持续低压冲洗下输尿管镜术较经皮肾镜碎石术具有创伤小、出血少、住院时间短等明显的优势，可作为首选微创治疗方案。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石同期治疗双侧输尿管结石的疗效。方法2011年至2013年27例双侧输尿管结石,采用WOLFF8/9.810°输尿管镜直视下进镜，分别进入双侧输尿管，以钬激光碎石,碎石功率30W。结果27例中一次性碎石成功24例,碎石成功88.9%。2例术中结石上漂，术后行体外震波碎石成功,1例一侧输尿管下段狭窄进镜失败改行输尿管切开取石术。10例肾功能不全者治疗后肾功能恢复或维持在代偿期。术后复查腹部平片未见结石残留。结论输尿管镜下钬激光碎石术是治疗双侧输尿管结石的有效手段,具有创伤小、安全性高、疗效确切等优点。

简介：摘要目的探讨急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石致急性肾功能衰竭的效果。方法对24例诊断明确的患者采用急诊行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，其中孤立肾5例，一侧输尿管结石对侧肾萎缩12例，双侧输尿管结石7例。结果24例患者共31侧结石均碎石成功，梗阻解除，21例患者血肌酐及尿素氮恢复致正常，3例合并有慢性肾功能不全的患者血肌酐恢复到200umol/L以下，无严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石致肾功能衰竭具有成功率高、损伤小、恢复快、并发症少、可同时处理双侧结石等优点，在具备条件的医疗单位应作为首先的治疗方法。

简介：摘要：目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石疗效。方法：随机分组，对照组行输尿管镜钬激光碎石术治疗，观察组用中药+输尿管镜钬激光碎石术治疗，评价两组的疗效。结果：观察组一次结石排出率合二次结石排除率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组C反应蛋白、降钙素原、肌酐相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组C反应蛋白、降钙素原、肌酐低于对照组（P＜0.05）。结论：中药联合输尿管镜钬激光碎石术可提高结石清除率，保证治疗治疗，并发症更少，对患者病情恢复有重要的临床意义。

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