简介：摘要目的总结分析自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中的应用价值。方法研究对象为甘肃中医药大学附属医院关节外科2016年1月1日—2017年12月31日符合纳入标准的50例全膝关节置换术患者，随机分为两组，观察组（25例，自制冰芒袋外敷）与对照组（25例，传统冰袋冷敷），外敷48h，对比两组患者术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度。结果观察组较对照组在术后24h、48h的引流量、患肢肿胀程度以及疼痛程度方面更具有优势（P＜0.05），存在统计学意义。结论自制冰芒袋外敷在全膝关节置换术后护理中能够减少患者疼痛、降低肢体肿胀，减低患者炎症反应，值得推广应用。

简介：摘要目的监测全髋关节置换术后患者行早期系统功能锻炼,预防下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果。方法将40例实施全髋关节置换术(THA)患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施早期系统功能锻炼。分别在术前、术后第1天、第2天监测两组DVT形成临床症状和体征的相关指标。结果两组DVT形成临床症状和体征的相关指标比较有显著性差异(P<0.05),但髌上10cm患肢周径术前和术后第1天两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论实施早期系统功能锻炼能够减轻THA术后DVT形成的症状和体征,对预防DVT形成具有重要作用。

简介：摘要探讨预防高龄患者人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理方法。对12例髋关节置换术患者为预防下肢深静脉血栓形成所采取的术前充分准备、术后采用合理体位、预防性使用抗凝药物、早期活动和功能锻炼等综合措施进行总结。12例患者中无一例发生深静脉血栓形成。术前充分准备、术后采用合理体位、预防性使用抗凝药物、早期活动和功能锻炼等综合措施可以显著减少下肢深静脉血栓形成的发生。

简介：摘要目的讨论改良皮内缝合法在全膝关节置换术中的临床疗效。方法采用强生3-0可吸收线行皮内缝合，在切口愈合情况及患者满意度等方面进行分析。结论可吸收线皮内缝合法具有切口美观，愈合良好，无丝线压痕，无需拆线，患者满意度高等优点。

简介：摘要目的观察分析在老年全髋关节置换术后患者中采取延续护理干预对机体康复的效果。方法选取的研究对象均为在本院接受全髋关节置换术的老年患者，病例数为104例，选取时间段为2016年5月至2017年8月。利用随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各52例。对照组患者接受常规的护理干预，观察组接受延续护理干预。分析两组患者护理后的生活质量情况。结果观察组中患者的生活质量优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上在接受全髋关节置换术的老年患者群体中采用延续护理干预效果良好，有利于加宽患者机体康复，提升生活质量。

简介：摘要目的探讨改良冰敷法对人工全髋关节置换术（THR）后出血及疼痛的影响。方法将56例THR患者随机分为两组（改良冰敷组28例，对照组28例），分别于术后2h、24h对两组患者引流量及疼痛分级进行统计学比较与分析。结果术后2h引流量，改良冰敷组（101.6±8.4）ml，对照组（159.7±7.9）ml；术后24h引流量，改良冰敷组（190.8±5.6）ml，对照组（236.5±9.7）ml，改良冰敷组明显少于对照组，两组比较有统计学意义,（p﹤0.05）。术后2h疼痛分级，改良冰敷组（2.14±0.13）分，对照组（4.07±0.47）分；术后24h疼痛分级，改良冰敷组（4.79±0.38）分，对照组（6.61±1.26）分，改良冰敷组明显轻于对照组，两组比较有统计学意义（p﹤0.05）。结论改良冰敷法可明显减少THR患者术后出血量，并有效减轻疼痛及患肢肿胀程度，有利于患肢早期功能锻炼，并有效降低并发症的发生，促进康复。

简介：摘要总结1例全髋关节置换术后合并脂肪栓塞综合征患者的护理。护理要点包括密切观察病情,做好呼吸道管理,导管护理,基础护理,功能锻炼并实施心理疏导。患者住院32天,病情好转后出院。

简介：摘要目的探究老年人全膝关节置换术中髌骨置换的临床效果。方法以2014年1月-2017年1月期间在我院实施的全膝关节置换术的40例老年患者为研究对象。随机分为2组。观察组采用全膝关节置换术髌骨置换治疗，对照组采用全膝关节置换术髌骨成形治疗。结果观察组患者的治疗总有效率（90.0%）显著比对照组（70.0%）高，差异具有统计学意义（P＜0.05），但2组患者的并发症的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年人全膝关节置换术中髌骨置换的临床效果显著，临床治疗的有效性更高。

简介：摘要目的分析骨水泥联合螺钉在人工全膝关节置换术中应用的效果。方法选取在我院采用骨水泥联合螺钉进行人工全膝关节置换术的52例患者，手术后对所有患者进行定期随访，比较术前、术后膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节（HSS）评分、美国膝关节协会（AKS）评分及并发症的发生情况。结果本组52例患者均获随访，术后随访6个月时，膝关节活动度为（101.44±4.15）°显著高于术前（62.31±6.02）°；HSS评分为（93.05±4.63）分显著高于术前（42.18±5.56）分；AKS评分为（91.05±5.63）分显著高于术前（43.36±4.96）分(P＜0.05)。结论人工全膝关节置换术中采用骨水泥联合螺钉，具有减轻患者膝关节疼痛，改善膝关节活动能力的优点，且并发症少。

简介：摘要目的探讨后外侧小切口入路全髋关节置换治疗髋臼发育不良的手术技术要点及临床应用的初步结果。方法2008年2月～2011年10月，采用后外侧小切口对40例髋臼发育不良的患者行全髋关节置换术，记录切口长度、出血量、手术时间、术后功能恢复及并发症。结果手术切口长度平均8cm(7～10cm)，手术时间平均90min(60～120min)，出血量平均约300ml(250～600ml)，无严重并发症发生，术后7d负重行走，Harris评分平均92分，优良率95.3%。结论小切口全髋关节置换可选择治疗部分髋臼发育不良患者，具有创伤小、出血少、恢复快、患者认同感强等优点。

简介：摘要目的分析CT三维重建，在人工全髋关节置换手术（THA）中的应用价值。方法本研究为回顾性研究。分析我院2016年1月—2018年10月收治的各类髋关节置换病人共82例。其中股骨颈骨折27例，股骨头缺血性坏死55例。所有病人术前均行髋关节CT三维重建，并测量相关数据，以测量到的参数指导手术方案及假体选择。术后使用Harris评分标准进行评分。结果手术时间平均103min（90～120min），术中出血平均360ml（200～500ml），术后平均住院日16.3天（10～23天），术后测量肢体长度差异平均0.6cm（0.4～1.0cm）。利用Harris评分标准进行评分，其中优66例，良12例，中3例，差1例，优良率95.1%。结论CT三维重建可以通过更精确和全面的数据测量，为THA提供更合理的手术方案和假体选择，减少手术时间及术后并发症。

简介：摘要目的探讨分析全膝关节置换术（TKA）护理中快速康复外科理念（FTS）的应用效果。方法选取我院2017年7月－2018年7月收治的84例TKA患者作为研究对象，按护理模式不同，分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组给予FTS护理。对比分析两组患者护理效果。结果观察组术后各项护理处置开始时间低于对照组，观察组疼痛评分（VAS）低于对照组、关节活动度（ROM）高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；结论对TKA患者给予FTS护理干预，有利于患者预后，缓解了患者疼痛程度，促进了患者关节的活动，具有极高的临床应用和推广价值。

简介：摘要目的探讨老年患者全髋关节二次置换术的术中护理方法。方法回顾总结5例老年全髋关节二次置换术患者的生理、心理、术中护理特点与方法。结果5例患者手术顺利，安返病房。结论手术护理人员做好术前访视，了解二次手术老年患者生理、心理特点，加强术中护理及各阶段手术体位正确摆放，能保证手术顺利与安全。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术患者发生皮肤压疮的危险因素，并制定相应的措施。方法回顾比较分析我院近两年来发生压疮患者（研究组）与未发生压疮患者（对照组）全髋关节置换术的手术时间、年龄、体温、失血量。结果两组在手术时间、年龄、体温、失血量有显著性差异，这几个因素可能为压疮发生的危险因素。结论术前对患者生理状况进行全面评估并采取有效的护理措施，对预防术中发生压疮有重要意义。

简介：摘要目的探讨手术室对全髋关节置换术患者实行综合护理干预对其心理应激反应的影响。方法随机对我院骨二科68例行全髋关节置换术的患者分为对照组和干预组，每组34例。对照组实施手术室传统的护理措施，干预组在传统的基础上，进行综合护理干预。结果两组患者在术前焦虑、恐惧、抑郁状态评分差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者采用综合护理干预后，其术后第3天的焦虑、恐惧、抑郁状态评分均低于同期的对照(P＜0.01)，且患者对手术室护理的满意情况优于对照组(P＜0.05)。结论全髋关节置换术患者实行围手术期综合护理干预能有效降低患者的心理应激反应，并提升患者的满意度。

简介：摘要目的研究超声引导连续股神经阻滞方法在接受全膝关节置换术的患者术后的镇痛治疗方面的效果。方法选取我院收治的接受全膝关节置换术的患者80例，平分为两组作为研究对象。结果观察组的患者的恢复情况优于对照组患者，术后疼痛程度、不良反应发生率较低。结论超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛具有良好的效果。

简介：摘要目的探究人工膝关节置换术后躯体重心转移与患者恢复程度的关系。方法选择2012年1月—2014年12月收治的行单侧人工膝关节置换术33例患者，所有患者均做站立平衡试验，将躯体重心位置采用重心测量仪测出，观察患者膝关节恢复情况与重心转移之间的关系。结果两组患者手术前躯体重心位置在横轴、纵轴的偏移位置无明显差异，P<0.05；随着康复锻炼的进行两组患者躯体重心位置均发生了转移（接近术侧），与之前对比,P<0.05。结论患者躯体重心位置与膝关节恢复情况具有相关性（线性）。

简介：摘要目的通过分析氨甲环酸(tranexamicacid,TXA)对人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)隐性失血的影响，探讨其止血疗效。方法对拟行初次TKA的92例膝骨关节炎患者进行分组，观察组46例在松止血带时将1gTXA用250ml生理盐水稀释后静滴，3h后重复给药，对照组46例在相应时间予等剂量生理盐水静滴，比较两组术中失血量、术后引流量、隐性失血量与输血量。结果两组术后引流量、隐性失血量和输血量比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论TXA可以显著减少初次人工全膝关节术的隐性失血量。

简介：

简介：摘要目的分析人全工髋关节置换术后继发脑梗死的危险因素。方法选取2014年1月—2016年12月收治的102例行人全工髋关节置换术治疗的患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，其中有5例患者术后继发脑梗死，对其出现的相关危险因素做出单因素和多因素分析。结果单因素结果显示疾病类型、高龄为全髋关节置换术后脑梗死的主要危险因素；多因素结果分析显示，高龄属于全髋关节置换术后继发脑梗死的主要危险因素。结论临床上要高度警惕高龄、股骨颈骨折患者术后继发脑梗死，及早采取措施对其进行预防。