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  • 简介:肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinsystem,RAS)与肾脏病关系密切。血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)不仅通过影响全身及肾脏血液动力学升高肾小球内压力,还直接促进肾脏炎症细胞浸润及增殖,释放多种生长因子,促进细胞外基质(ECM)合成、聚集,导致间质纤维化和肾小球硬化。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)由于能抑制血管紧张素转换酶(ACE),减少AngⅡ产生,而起到延缓肾脏病进展,保护肾脏作用。这点已得到公认。

  • 标签: 慢性肾小球肾炎 血管紧张素转换酶抑制剂 疗效观察 替米沙坦 angiotensinⅡ 肾素-血管紧张素系统
  • 简介:急性附睾炎是泌尿生殖系统常见病,可引起不育。为减少其转为慢性附睾炎机率,我们在常规治疗急性附睾炎基础上,加用糖皮质激素(GC),取得满意效果。

  • 标签: 糖皮质激素 急性附睾炎 疗效
  • 简介:自19世纪中期开始,根治性膀胱切除(RC)后采用正位代膀胱手术是女性侵袭性膀胱癌患者常用治疗选择,本研究目的是对大样本同类型系列患者术后肿瘤学和功能学效果进行分析。1995~2010年,德国Ulm大学医院行RC+回肠新膀胱治疗局部局限性膀胱尿路上皮癌121例,对其病理、临床、肿瘤学和功能学资料进行调查分析。结果:平均随访56个月,总并发症发生率为62.8%,按Clavien分级,轻度并发症(O~2级)56例(46.3%),

  • 标签: 回肠新膀胱 肿瘤学 功能学 长期效果 女性 并发症发生率
  • 简介:患者:女,23岁。无明显诱因颜面及双下肢水肿伴头痛14个月,加重20d,于2003年9月17日住院。14个月前颜面及双下肢浮肿,伴乏力,偶有头痛、头晕,未予重视,3个月后测血压200-240/120~160mmHg,考虑“高血压病”,尿蛋白定量11.4g/24h,给予降压等治疗1个月,症状无好转,遂转入某院诊为“肾病综合征”,并行肾穿刺病理检查。曾给予“泼尼松、倍他乐克、霉酚酸酯、雷公藤多甙、

  • 标签: 肥胖相关性肾病 肾穿刺病理检查 双下肢水肿 2003年 双下肢浮肿 尿蛋白定量
  • 简介:患者,女,28岁,因“体检发现肌酐升高2d”入院。患者2d前体检发现肌酐升高达139μmol/L,无特殊不适,尿量每日约1800mL,色黄,无泡沫,夜尿1~2次。为求进一诊治,入武汉大学中南医院门诊复查,肌酐125.9μmol/L,尿液分析检测(-),为明确肌酐值升高原因入院。

  • 标签: 肾小球巨大稀少症 尿蛋白 肾功能异常 肾活检
  • 简介:本研究目的是探讨前列腺活检与MRj检查间隔期对肿瘤简单定位准确性影响,并探讨前列腺活检后MRI检查最佳时机,指导保留神经前列腺癌根治术。本研究未制定前列腺活检后常规行MRI检查方案,共184例患者在前列腺癌根治术前行MRI检查,从活检至MRI平均间隔期为30.8±18.6天。MRI对肿瘤进行简单定位(右、左、双侧、无)准确性为44.6%。在病理与MRI存在差异病人中(差异组),最常见情况是MRI提示单侧肿瘤,而病理报告为双侧病变(58.3%),其次为MRI未见而病理报告前列腺癌(32.0%)。多变量分析显示:与结果致组相比,差异组在MRI检查前间隔期更短(25.0±14.3vs.38.1±20.6天,P〈0.01),MRI发现出血率更高(80.4%vs.54.8%,P〈0.01)。在ROC分析中,MRI间隔期曲线下面积(AUC)对肿瘤定位准确预测值是0.707(P〈0.001)。MRI间隔期为28.5天时,灵敏度为73.2%,特异度为63.7%。MRI间隔期短于28天时,累积准确率仅有26.1%(23/88):间隔期大于28天时,累积准确率则为61.5%(59/96)。本研究表明:前列腺活检后至少4周行MIu检查能为手术提供精确参考。

  • 标签: 核磁共振 前列腺活检 保留神经 前列腺癌根治术
  • 简介:目的观察应用α-硫辛酸联合替米沙坦治疗早期2型糖尿病肾脏疾病(diabetickidneydisease,DKD)临床疗效及安全性.方法选择2012年8月至2013年12月间116例诊断为早期2型糖尿病肾脏病成人患者,采用随机数字表法将患者分为4组,每组29例.常规治疗组(对照组):予以控制饮食、降血糖和血压等常规治疗;替米沙坦组:在对照组基础上加用替米沙坦(80mg/d,连用4周);α-硫辛酸组:在对照组基础上加用α-硫辛酸(600mg/d,连用4周);联合用药组:在对照组基础上加用替米沙坦和α-硫辛酸(二者用法同前).监测治疗后各组患者血糖、尿微量白蛋白排泄率(urinaryalbuminexcretionrate,UAER)及尿β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)水平,观察治疗期间患者病情变化及不良反应.结果治疗前,对照组、替米沙坦组、α-硫辛酸组及联合用药组UAER分别为(118.5±13.3)μg/min、(122.8±12.1)μg/min、(121.2±11.3)μg/min和(119.2±11.7)μg/min,尿β2MG分别为(331.1±43.3)mg/L、(325.2±41.6)mg/L、(328.7±39.9)mg/L和(330.7±44.0)mg/L,4组间差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后第4周,替米沙坦组、α硫辛酸组及联合用药组UAER和尿β2-MG较治疗前均呈下降趋势(P<0.01),UAER分别为(52.2±6.1)μg/min、(40.2±5.0)μg/min和(22.6±3.8)μg/min,尿β2-MG分别为(231.2±18.7)mg/L、(206.2±19.8)mg/L和(171.7±15.8)mg/L;与对照组[(78.1±7.3)μg/min和(268.1±22.3)mg/L]比较,其他3组UAER和尿β2-MG下降幅度更大(P<0.01);其中联合用药组下降幅度最大(P<0.05),α硫辛酸组下降幅度大于替米沙坦组(P<0.05).治疗期间,4组患者血糖和血压控制良好,肾功能未出现明显异常,均未发生严重药物相关不良反应.结论α-硫辛酸治疗早期2型糖尿病肾脏病是安全、有效,能显著降低患者UAER和尿β2-MG水平;

  • 标签: 2型糖尿病 糖尿病肾脏病 Α-硫辛酸
  • 简介:目的探讨收缩期高血压患者大动脉僵硬度与年龄对肾小球滤过率(GFR)影响。方法选择在我院住院老年单纯收缩期高血压(ISH)患者50例为观察组,同期年龄配对健康老年人28名为老年对照组,健康中年人49名为中年对照组。采用方差分析比较3组主动脉脉搏波传导速度(baPWV)、GFR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、血糖、血肌酐。GFR为因变量,年龄、baPWV、SBP、PP、TC、LDL-C、HDL-C、TG为自变量,进行多重线性回归分析。结果观察组、老年对照组、中年对照组aPWV依次降低,而GFR依次升高。采用协方差分析法调整了SBP、PP对GFR影响后,观察组Gnt仍低于对照组。在多重线性回归方程中,GFR为因变量,自变量贡献率依次为年龄、baPWV、SBP、PP。结论老年收缩期高血压患者大动脉僵硬度与年龄对GFR影响有叠加作用。

  • 标签: 高血压 主动脉脉搏波传导速度 年龄 肾小球滤过率
  • 简介:目的:探讨经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗BPH疗效和安全性。方法比较分析2009年4月至2011年3月接受经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗190例BPH患者术前、术中及术后相关临床指标,随访时间长达3年。结果手术平均切除前列腺组织(23.96±15.8)g,平均手术时间(70.5±11.6)min,术中平均出血量(20.2±16.9)ml。所有患者手术前后血钠浓度及血红蛋白水平均无明显变化,国际前列腺症状评分、生活质量评分及最大尿流率均较术前有明显改善。3例患者术后出现继发性尿失禁,经功能锻炼3个月后康复。结论经尿道2μm激光前列腺剜除术具有良好止血效果,切除增生前列腺组织更彻底,手术风险显著降低,是治疗BPH安全、有效微创手术方式,疗效持久、稳定。

  • 标签: 2ΜM激光 剜除术 良性前列腺增生 随访研究
  • 简介:急性肾小管坏死(ATN)是急性肾衰竭(ARF)最常见类型之,约占ARF80%[1].尽管重症监护和血液净化技术发展与临床应用提供了治疗ATN先进手段,使患者预后有了较大改善,但如何最大程度地减轻肾小管上皮细胞损伤,促进其修复,减轻ATN严重性、缩短ATN病程和降低ATN病死率,直是临床各科医师难以解决问题.为此我们联合应用注射阿魏酸钠及冬虫夏草菌丝体干粉制剂治疗ATN,探讨其新有效治疗途径,现报告如下.

  • 标签: 治疗 急性肾小管坏死 制剂 注射用阿魏酸钠 ARF 临床应用
  • 简介:淋证病因多为肾虚而膀胱热,临床上常以热蕴膀胱所致尿闭不通、小腹胀满、尿道涩痛等症为突出表现,其主要对应现代医学泌尿系统疾病,诸如急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道综合征、前列腺炎等均属祖国医学淋证范畴,通常与西医尿路感染相对应。尿路感染发病率据我国人口普查统计占人口总数0.91%,占女性人口2.05%,男女发病比例为1:8,近年来,现代医学对尿路感染等泌尿系统疾病认识和治疗均有了长足进步,但随之而来诸多如药物肾毒性、耐药性等问题不断呈现,发掘中医药优势就成为项重要且急迫问题,尤其在反复发作性尿路感染患者缓解期治疗上,更应该突出中医药优势。我们使用滋肾通关胶囊临床治疗淋证证属肾虚湿热患者,收到较好疗效。

  • 标签: 临床疗效观察 湿热淋证 临床治疗 肾虚湿热 通关胶囊 滋肾
  • 简介:精子异常包括少精子症、死精子症、弱精子症及精子活动力低下等。临床上往往两种或两种以上情况合病,即混合性精子异常。我科自1996~2004年采用吴伟主任拟定育子汤加减治疗混合性精子异常,疗效显著,现报告如下。

  • 标签: 精子异常 临床观察 加减治疗 混合性 育子汤 少精子症
  • 简介:早泄属男性性功能障碍疾病之,常可导致夫妻不和、不育、甚至离婚。据笔者在男科门诊统计,早泄约占20—30%,已超过阳痿(E·D)患者。现临床报道资料不多,历代医家对此也少有专论。“未交即泄”或“乍交即泄”这就是早泄症状表现,指阴茎勃起后未插入阴道或插入阴道后在性高潮到来之前即行射精,随后阴茎变软,而不能完成正常性交种病症;或阴茎勃起正常,但阴茎未进人阴道或进人阴道后不足2分钟即排精者。它与阳痿区别在于阳痿患者阴茎不能勃起或勃起而不坚(E·D)。现将由香港羊城国际药业有限公司出品早泄宁贴(系笔者专利产品)在临床上对1000例早泄患者治疗观察,其疗效满意,报告如下:

  • 标签: 早泄患者 临床观察 治疗观 性功能障碍疾病 阴茎勃起 阳痿患者
  • 简介:尖锐湿疣,是由乳头瘤病毒感染而引起性传播疾病,是常见性病之。尖锐湿疣发病率逐年上升,据不完全统计,近15年来,发病人数已增加了5~10倍,占全部性病病人20%-31%。我院性病科从1998年10月~1999年3月用冷冻、冷冻联合“明竹欣”(四川抗菌素工业研究所制药厂生产)治疗尖锐湿疣76例,并进行了疗效对比,现报告如下。

  • 标签: 明竹欣 尖锐湿疣 乳头瘤 病毒感染 性传播疾病 中医药疗法
  • 简介:尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起性传播疾病,其治疗后易复发,笔者在近些年临床诊疗过程中运用中西医结合治疗方法,自拟中药复方外洗配合CO:激光祛疣治疗,取得了较好疗效,现报告如下:

  • 标签: 尖锐湿疣 中药复方 治疗效果