简介：近年来纯钛及钛合金由于其良好的化学稳定性和生物相容性已经成为口腔种植体的主要材料.但是在复杂的口腔环境中,种植体仍可能发生各种腐蚀行为,影响种植体的成败.本文就钛和钛合金在口腔中的腐蚀行为及其影响因素进行综述.

简介：目的探讨吸烟对牙龈上皮棘层细胞凋亡的影响及可能的机制。方法本研究于2004年12月至2010年12月在济南市口腔医院和山东大学口腔医院进行。选取52例具有不同吸烟史、无严重系统疾病且行牙冠延长术或智齿拔除术的患者,根据吸烟史、日平均吸烟支数和总吸烟支数将患者分为轻度吸烟组（吸烟史〈5年或日平均吸烟≥2～10支,且总吸烟支数约1.5万支以下）21例、重度吸烟组（吸烟史≥5年或日平均吸烟≥10支,且总吸烟支数约1.5万支以上）31例。另取无吸烟史的10例患者作为对照组。采用原位末端标记（TdT-mediated-dUTPnickendlabeling,TUNEL）法检测各组患者牙龈上皮棘层细胞的凋亡情况;Student-Newman-Keuls（SNK）法计算各吸烟组与对照组及各吸烟组之间的差异,取α=0.05水准;PV免疫组化法对凋亡抑制基因Bcl-2的表达进行组织定位。结果各吸烟组患者牙龈上皮棘层细胞凋亡阳性的表达与对照组患者间差异均有统计学意义（P〈0.01）;轻度吸烟组和重度吸烟组患者间差异也有统计学意义（P〈0.01）。Bcl-2在吸烟者牙龈上皮的基底层和棘层表达较对照组减弱。结论吸烟可能通过降低促Bcl-2的表达,促进牙龈上皮棘层细胞凋亡的发生,干扰牙龈上皮的正常代谢。

简介：牙科焦虑是口腔保健的一种心理障碍。临床发现,绝大多数老年患者会出现牙科焦虑,主要体现在抑郁和焦虑方面,影响老年患者牙科焦虑的主要原因是心理疾病和不良的心理状态,个性因素,对牙齿治疗知识的了解程度,疼痛和治疗环境,以及经济因素。本文为临床防治牙科焦虑提供了一些证据和思路,以期改善老年患者牙科焦虑的心理状况,提高口腔治疗效果和口腔健康。

简介：如果种植体预定的位置和方向准确植入，那么最终修复的种植体支持式义齿就能获得满意的功能重建和美学效果。上颌前部区域常有骨量不足的问题，所以种植体的准确就位就更具有挑战性，CT和手术模板的应用颇为重要。本文描述一种具有双重作用的模板的制备方法，这种模板既可用于放射学影像的评估，修改后还可用作手术模板。

简介：目的：探讨肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-α,TNF-α）通过激活核转录因子-κB（nuclearfactor-κB,NF-κB）信号通路调控其对人牙周膜干细胞（periodontalligamentstemcells,PDLSCs）成骨分化的影响。方法：通过组织块法体外分离培养健康牙周膜来源的PDLSCs;在hPDLSCs的正常培养液、成骨诱导培养液中分别加入10ng/mL的TNF-α,通过碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）和茜素红染色定量检测其成骨分化功能的改变,采用实时定量RT-PCR和Westernbolt检测成骨相关基因的表达和NF-κB信号通路相关因子表达差异。将NF-κB信号通路抑制剂BAY11-7082加入含有TNF-α的hPDLSCs成骨诱导培养液中,检测hPDLSCs生物学特性改变。结果：在一定浓度TNF-α刺激下,hPDLSCs的成骨分化能力减弱;同时,TNF-α能激活NF-κB信号通路,从而抑制hPDLSCs的成骨分化作用,而BAY11-7082能逆转其抑制成骨作用。结论：炎症因子TNF-α能通过调控NF-κB信号通路调节hPDLSCs的成骨分化作用。

简介：目的：探讨Dlx2（distal-lesshomeobox2）基因过表达对体外培养的小鼠前成骨细胞系MC3T3-E1向成骨方向分化的影响。方法：构建Dlx2过表达的反转录病毒载体,测序验证。体外病毒转染MC3T3-E1后,以嘌呤霉素行抗性筛选稳定细胞株,以RT-PCR和Western印迹检测转染后细胞中Dlx2的表达。应用实时定量PCR（RT-PCR）检测Dlx2过表达对部分成骨相关基因（ALP、OCN、Runx2、Msx2）表达的影响。以碱性磷酸酶（ALP）活性测定和茜素红染色法检测Dlx2过表达对MC3T3-E1细胞成骨分化的影响。采用SAS6.04软件包对数据进行随机设计的方差分析。结果：本实验成功构建Dlx2过表达的反转录病毒载体,测序正确。体外转染后筛选出Dlx2稳定高表达细胞株MC3T3-E1-Dlx2,其mRNA和蛋白表达量显著高于对照组。在成骨诱导过程中,MC3T3-E1-Dlx2细胞ALP值在第4、7、14d均高于对照组细胞,茜素红染色显示实验组较对照组和空白组染色深。Dlx2过表达在成骨诱导早期能显著促进ALP和Msx2的表达（P〈0.05）,晚期则上调OCN表达（P〈0.05）,而Runx2表达无明显变化（P〉0.05）。结论：Dlx2过表达上调ALP、OCN等成骨相关基因的表达,促进MC3T3-E1细胞的成骨分化。

简介：目的：通过建立颌间Ⅲ类矫形动物实验模型,评价持续的颌间Ⅲ类矫形力对上颌骨的作用及动态变化规律。方法：选用青春生长发育期雌性恒河猴6只,分为实验组（3月、6月各2只）和对照组（3月、6月各1只）,实验组戴用Ⅲ类双阻板磁力矫治器,对照组不戴。实验过程中,定期拍摄X线头颅侧位片,图像输入计算机头影测量系统进行测量分析。结果：（1）与对照组相比,实验组位发生明显改变;（2）头影测量表明,对照组表现为向下向前发育,实验组矫形治疗后上颌骨相对于颅骨发生了向前的移位和少量旋转,同时其长度出现增加;（3）发现上颌骨的空间位置变化主要发生在开始矫治的两个月内,长度增加的最大值出现在第三个月左右;（4）上颌骨对矫形力作用的反应有一定的限度,增加矫形力作用时间并不能进一步促进上颌骨的更多空间变化和长度的增加。结论：Ⅲ类矫形力可以显著改变上颌骨的空间位置和固有长度,空间的位移比长度的改变出现得早。

简介：目的：观察Er：YAG激光、1.23%酸性氟磷酸盐（acidulatedphosphatefluoride,APF）凝胶应用于乳牙釉质表面后保护牙釉质抵抗碳酸饮料腐蚀的能力。方法：采用拔除的滞留乳磨牙,分为对照组、Er：YAG激光组、含氟凝胶组、激光和含氟凝胶联合处理组4组,每组15个,经碳酸饮料间断性浸泡后,比较各组激光荧光诊断仪（laser-inducedfluorescencediagnostic,LF）读数的变化,并通过扫描电镜观察釉质表面形态的变化。结果：碳酸饮料浸泡可致乳牙釉质LF读数上升,经激光、含氟凝胶、激光与含氟凝胶联用的各处理组LF值均明显低于对照组（P〈0.05）,其中两者联用组最低,与其他两处理组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组与含氟凝胶组相比LF读数的变化无统计学差异（P〉0.05）。扫描电镜下可见釉质表面有不同程度的溶解。结论：碳酸饮料对乳牙釉质表面有较强的酸蚀脱矿作用,釉质表面应用氟化物或者Er：YAG激光可增强乳牙釉质抵抗碳酸饮料腐蚀的能力,两者联用效果更好。

简介：目的探讨Notch信号通路在人牙髓细胞（dentalpulpcells,DPCs）和牙周韧带细胞（periodontalligamentcells,PDLCs）向成牙本质/成骨样细胞分化及组织损伤修复中的调控作用。方法酶消化法分离培养DPCs和PDLCs,实时荧光定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测Notch信号通路相关基因Notch1、Notch2、DLL1和DLL3mRNA在DPCs和PDLCs矿化诱导过程中表达水平变化;建立大鼠牙髓和牙周联合损伤动物模型,观察4周后牙髓牙本质复合体及牙周附着装置修复情况,免疫组织荧光染色检测Notch1在牙髓和牙周联合损伤修复动物体内模型的表达和分布。结果DPCs和PDLCs经矿化诱导,Notch1、Notch2、DLL1mRNA表达均上调,与对照组间的差异有统计学意义（P〈0.05）;DLL3mRNA表达上调,与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。免疫荧光示Notch1蛋白在损伤处的新生牙髓及牙周韧带组织细胞浆强表达,而在正常牙髓及牙周韧带组织基本无表达。结论在DPCs和PDLCs诱导成牙本质/成骨分化的过程中,Notch1、Notch2、DLL1呈现相似的表达变化趋势上调,Notch1信号在牙髓及牙周损伤修复的新生组织明显激活,提示Notch信号通路参与DPCs和PDLCs成牙本质/成骨分化,且在牙髓牙本质复合体和牙周附着装置的损伤修复中起重要的调控作用。

简介：目的：探讨1，25二羟维生素D3（1，25（OH）2D3）在小鼠下颌骨矿化中的作用机制。方法：利用组织学、免疫组织化学和实时定量RT—PCR比较分析了6周龄野生型和1α羟化酶基因敲除（1α（OH）ase）小鼠下颌骨矿化的差异。结果：与野生型小鼠相比，1α（OH）ase小鼠的类骨质的比例明显增加，骨钙素（osteocalcin，OCN）在下颌骨沉积面积和在成骨细胞表达水平均明显降低，碱性磷酸酶（ALP）在下颌骨成骨细胞的活性和表达水平明显降低，而Biglycan在下颌骨的沉积面积和在成骨细胞表达水平则明显增加。结论：1，25（OH）：D，通过调节OCN、ALP和Biglycan的基因表达水平和蛋白质沉积水平促进小鼠下颌骨的矿化。

简介：目的探讨正畸力及炎症条件下白细胞介素6（IL-6）在大鼠牙周组织内的表达分布及牙槽骨高度的改变,研究正畸力和炎症对大鼠牙周组织改建的联合作用。方法将60只SD大鼠随机分为空白对照组（P1组）、加力对照组（P2组）、炎症对照组（P3组）和炎症加力组（P4组）。施加50g近中向正畸力于P2组大鼠的左侧上颌第一磨牙,同时建立实验性牙周炎于P3、P4组大鼠。实验性牙周炎动物模型建模2周后,施加50g近中向正畸力于P4组大鼠左侧上颌第一磨牙。运用免疫组织化学及组织形态分析法观测各组大鼠上颌第一磨牙IL-6表达量及牙槽骨吸收情况。结果正常大鼠（P1组）牙周组织中IL-6呈低浓度表达;P2组大鼠牙周组织中IL-6的表达与正畸加力时间相关,受力后第3天达到高峰,之后开始下降,10d后基本恢复正常;在炎症条件下,P3组大鼠牙周组织中IL-6的表达增加;在正畸力和炎症的联合作用下,P4组与P2组相比较,IL-6的表达较强,在受力后第5天达到峰值后开始缓慢下降。与P1组比较,P2组近中牙槽骨中未见明显丧失;而与P1、P2组相比较,近中牙槽骨在P3和P4组中可见明显丧失。结论正畸力和炎症刺激物均可引发IL-6的表达。在炎症条件下,正畸力可促使IL-6的表达进一步增加。但是,只要彻底清除炎性刺激物,正畸力不会导致牙槽骨的明显丧失。

简介：目的：探讨心理疏导对老年患者全口义齿修复效果的影响.方法：选择就诊于聊城市人民医院口腔修复门诊160例无牙颌修复患者,实施心理疏导,实验组80例;未进行心理疏导,对照组80例.全口义齿修复过程中,对心理疏导组患者进行系统的和有针对性的口腔健康教育和心理疏导,调查患者修复后第一个月和第三个月的全口义齿满意度及通过对义齿牙面食糜宽度的测量进行效果评估.结果：实验组和对照组中各组患者试戴全口义齿第1个月与第3个月满意度相比,语音、固位、舒适性差异均有统计学意义（P＜0.05）;实验组和对照组相比较,第1个月和第3个月的语音、咀嚼、固位、舒适性也存在差异,并且有统计学意义（P＜0.05）.心理疏导组患者全口义齿牙面食糜宽度为（0.39±0.13）ram,未进行心理疏导组为（1.78±0.04）mm,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：对无牙颌患者进行心理疏导可提高其对全口义齿的满意度和修复治疗效果.

简介：目的探讨影响儿童上气道大小的影响因素.方法50例7至13岁儿童,男20例,女30例,上颌发育由正常至不足（SNA79.85°±3.49°）,下颌发育从正常至不同程度的发育过度（SNB81.55°±3.71°）.进行常规锥体束CT扫描,使用Dolphin软件完成41项牙、（牙合）、颌、面头影测量指标,完成上气道及其各区段的高度、截面积和体积测量.对上气道各项指标与患儿一般发育指标、头影测量各项指标进行相关分析.结果年龄是上气道重要影响因素（r=0.417,P=0.020）;颌骨硬组织指标Pg-NB、Co-Gn、Ar-Go、SGo,牙性指标U1-NA、L1-MP、OB对上气道大小的影响有统计学意义.结论骨性指标与牙性指标均对上气道大小有影响,生长发育主要通过垂直向发育影响儿童上气道大小。

简介：约诊间痛是指在根管治疗过程中出现急性疼痛或肿胀等症状，是困扰牙科医生的难题和患者投诉的主要原因之一，影响治疗进程和效果，易造成患者对以后的治疗失去信心或不合作，尤其是老年患者，这一矛盾尤为突出，这与老年人的心理特点有关。本文对78例老年患者约诊问痛的心理特点进行临床分析。

简介：金属烤瓷修复体技术,目前已经在口腔修复临床中被广泛应用.同时,也出现了很多令人关注的问题,如固位力差,瓷裂,瓷剥脱及基牙继发病变.本文将重点从金属烤瓷修复体对牙周组织健康的影响及防护等方面进行综述,为临床应用提供参考.

简介：目的：研究人工唾液浸泡对两种不同方式固化的硅橡胶软衬拉伸强度的影响。方法：选用Sfiagum硅橡胶软衬及SofrelinerMS自凝硅橡胶软衬分别与d—RESIN热凝基托块进行粘接制作圆柱形试件各30个。分别在未浸泡、浸泡于37cc人工唾液7d、30d、90d、180d后各取出6个试件进行拉伸强度测定并观察断裂模式。结果：Sflagum各组拉伸强度没有统计学差异；SofrelinerMS浸泡180d的拉伸强度与前四组有统计学差异。Sflagum各组拉伸强度均显著大于SofreiinerMS软衬。结论：人工唾液浸泡180d对本实验条件下的两种硅橡胶软衬拉伸强度没有显著影响。

简介：直丝弓托槽要粘贴在临床冠中心上，但临床上粘贴高度常存在着偏差，影响到托槽转矩角的发挥。本文通过对６７副正常模型的测量显示：临床冠中心龈向和向０．５ｍｍ处的转矩角的改变，其数值基本相等，而方向相反；从前牙到后牙，转矩角变化值呈增加趋势；转矩变化的幅度为２°～５°；此结果可为直丝弓矫治器临床上相应的转矩调整提供参考。

简介：目的探讨放射线对于全瓷-牙本质粘接剪切强度的影响。方法36颗人离体磨牙以垂直于牙长轴方向分为近远中两部分获得72个样本,热压铸造法制作72个直径4mm,高1.5mm的圆柱形IPSe.max试件。样本按是否给予放射线随机分为放射后粘接组、粘接后放射组和空白对照组3个实验组,放射剂量为60Gy。每个组再分为2个亚组（n=12）,分别用RelyXUnicem（3MESPE）、PanaviaF（Kuraray）进行全瓷-牙本质粘接。对所有样本进行剪切测试,用SPSS16.0软件对结果进行双因素方差分析,并在体视显微镜下观察粘接失败界面破坏模式。结果放射后粘接组的剪切强度明显低于空白对照组（P〈0.05）,粘接后放射组与空白对照组之间并无统计学差异,同时发现PanaviaF的粘接效果优于RelyXUnicem（P〈0.05）,且破坏界面多发生在牙本质与树脂粘接剂之间。结论对放疗后的牙体缺损进行全瓷修复时,放射线可能对全瓷-牙本质粘接有不利影响。

简介：目的：观察唾液污染对于三种不同粘结剂剪切强度的影响.方法：制备牙本质及铸瓷试件各90个,随机分成3组,分别用三种粘结剂（玻璃离子粘固粉、自粘接复合树脂粘结剂和自酸蚀树脂粘结剂）进行粘结处理,并按牙本质及铸瓷试件预备的粘结面进行粘结.3组各30个试件均设实验组和对照组.实验组24个试件分4个时间点模拟唾液污染,在粘结后即刻、3分钟、6分钟、10分钟浸入人工唾液,对照组（6个）不浸入人工唾液.24h后,用万能测力仪测试各组的剪切强度.结果：各组中通用自粘结复合树脂粘结剂和两步法自酸蚀树脂粘结剂的剪切强度显著高于玻璃离子粘固粉的剪切强度,3种粘结剂即刻组和3分钟组的剪切强度都下降,6分钟组和10分钟组剪切强度差别不明显,接近对照组.结论：唾液污染使3种粘结剂固化早期时的剪切强度均有所下降,其中唾液污染对玻璃离子粘固粉粘结剪切强度影响最大.

简介：目的：比较3种清洁方法对可摘局部义齿树脂基托颜色、表面粗糙度、吸水值和溶解值、弯曲强度等性能的影响。方法：按照YY0270-2003牙科学—义齿基托聚合物的试件制作标准,制成长方体基托树脂试件45片,随机分成3组,每组15片,分别进行3种处理,自来水浸泡组（A组）,保丽净假牙清洁片溶液浸泡（B组）,牙膏牙刷刷洗（C组）。然后检测试件颜色（△E）、表面粗糙度（Ra）、表面微观形貌、弯曲强度测试、吸水值和溶解值的改变。结果：三组颜色的改变有统计学意义（P〈0.05,其中△E值A组为0,B组0.35±0.45,C组为0.53±0.37。C组基托树脂试件的表面微观结构可以观察到明显的裂纹及划痕。A组粗糙度为0.1867±0.5164,B组为0.1867±0.3519,C组为0.3333±0.05936,C组Ra值与其他组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。各组弯曲强度分别是（A组80.12±3.54,B组80.90±8.23,C组87.78±7.11）、吸水值分别是（A组8.7134±0.7005,B组7.8859±0.62076,C组7.3104±0.26989）和溶解值（A组2.8945±0.2142,B组2.0958±0.2553,C组1.7231±0.6214）各组差异无统计学意义。结论：在3种常用的清洁义齿的方法中使用牙膏、牙刷刷洗对树脂试件表面粗糙度有一定的影响,保丽净假牙清洁片溶液浸泡对树脂基托的表面粗糙度、吸水度、溶解度、弯曲强度等性能影响均较小,建议推广使用。