简介:摘要选取2019年8月至2020年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、牙周科、种植科和门诊部就诊的、计划进行全牙弓即刻种植即刻修复的重度牙周炎患者,探讨牙周夹板结合序列手术导板辅助全牙弓即刻种植即刻修复治疗的技术流程和治疗效果。通过术前颌面部数据采集、系统性诊断设计、牙周夹板固定、导板制作、导板辅助下手术完成全牙弓即刻种植即刻修复8例,上颌7例,下颌1例;男性2例,女性6例,年龄(49.0±9.3)岁(38~65岁);共植入48枚种植体,其中直立植入44枚,倾斜植入4枚;前牙区16枚,后牙区32枚。配准术后锥形束CT和术前设计,测量种植体实际三维位置与术前设计位置的差异,以2 mm为临床可接受的安全范围。术中未见导板折裂或重要解剖结构损伤。种植体冠部和根部整体位移[分别为(0.83±0.48)和(1.36±0.57) mm]在临床可接受的安全范围内。冠部水平和垂直位移、根部水平和垂直位移以及种植体长轴角度的前后牙区差异均无统计学意义(P>0.05)。牙周夹板结合序列手术导板辅助重度牙周炎患者全牙弓即刻种植即刻修复可拓展全牙弓种植手术的适应证,满足在临床应用的安全性要求。
简介:摘要目的观察96序列相似的家庭成员B(FAM96B)在肝癌组织及癌旁组织中的表达,并探讨其临床意义。方法收集2012年1月至2013年12月期间在中国人民解放军中部战区总医院接受手术治疗的肝癌患者的组织标本及临床病例资料。采用免疫组织化学技术(IHC)、蛋白质印迹法(Western blot)检测FAM96B在96例肝癌组织及配对癌旁组织中的表达,分析其表达差异与肝癌临床病理特征及预后的关系。组间均数比较采用t检验。相关率的比较采用χ2检验,运用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,单因素和多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果IHC检测结果显示,FAM96B在癌旁组织阳性表达率高于肝癌组织[72.9%(70/96)比37.5%(36/96)],差异有统计学意义(χ2=12.174,P<0.01)。Western blot检测结果显示FAM96B在肝癌组织中的表达量显著低于癌旁组织(0.703±0.136比1.617±0.248,t=31.733,P<0.01),且该表达差异与肿瘤直径(t=8.575,P<0.01)、甲胎蛋白(AFP,t=7.828,P<0.01)、脉管癌栓(t=-6.836,P<0.01)及肝癌分化程度(t=6.892,P<0.01)显著相关,与性别(t=0.119,P>0.05)、年龄(t=0.073,P>0.05)、乙肝抗原(t=-1.920,P>0.05)、肝硬化(t=-1.508,P>0.05)无明显相关。单因素分析结果表明肿瘤直径(χ2=7.458,P<0.05)、AFP(χ2=32.993,P<0.05)、脉管癌栓(χ2=35.764,P<0.05)、肝癌分化程度(χ2=5.041,P<0.05)、FAM96B表达水平(χ2=3.937,P<0.05)与肝癌患者的生存时间显著相关。FAM96B高表达组肝癌患者的生存时间显著长于低表达组肝癌患者(中位生存时间38个月比24个月,χ2=3.937,P<0.05)。多因素分析结果显示肿瘤直径[风险比(HR)=0.304,95%可信区间(CI) 0.121~0.764,P<0.05]、AFP(HR=0.366,95%CI 0.142~0.943,P<0.05)、脉管癌栓(HR=0.453,95%CI 0.228~0.903,P<0.05)、FAM96B表达量(HR=4.625,95%CI 1.654~13.003,P<0.05)是肝癌患者独立的预后因素。结论肿瘤直径、AFP、脉管癌栓、FAM96B表达水平是影响肝癌患者生存时间的独立因素。FAM96B表达水平与肝癌恶性程度及不良预后明显相关。
简介:摘要目的探索序列位置效应联合延迟回忆在区分不同认知障碍水平人群的诊断价值。方法共纳入310例受试,其中认知正常(NC)组128例,轻度认知功能障碍(MCI)组133例,轻度阿尔茨海默病(AD)组49例。3组性别、年龄、受教育程度无显著性差异。所有受试进行成套神经心理学测验,使用听觉词语学习测验量表华山版(AVLT-H)进行序列位置效应的研究。结果AVLT-H即刻回忆第2次、第3次以及短延迟、长延迟的首因效应在3组间得分差异有统计学意义(P<0.05),近因效应在MCI、轻度AD组得分差异无统计学意义(P>0.05)。长延迟回忆首因效应+短延迟回忆作为联合指标可比其他记忆指标更好区分不同水平认知人群,其敏感度、特异度分别为83.21%、71.43%(NC比MCI);85.71%、92.86%(NC比轻度AD);66.67%、75.57%(MCI比轻度AD)。结论长延迟回忆的首因效应联合短延迟回忆可辅助区分不同认知障碍水平患者。
简介:摘要目的回顾性分析双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)的超声分型,探讨其临床意义。方法选取2001年1月至2020年1月在湖北省妇幼保健院产前诊断的TRAP 114例,分为5型:半心畸形(Ⅰ型)、有头有躯干型(Ⅱ型)、无头有躯干型(Ⅲ型)、无头无躯干型(Ⅳ型)及不定型(Ⅴ型);将以上5型分为A(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)、B(Ⅳ、Ⅴ型)两组,比较两组间自然妊娠结局。结果114例TRAP中活产27例(23.7%),宫内死亡33例(29.0%),围生期死亡7例(6.1%),合并心力衰竭引产22例(19.3%),合并泵血儿畸形引产4例(3.5%),不合并心力衰竭引产21例(18.4%)。114例TRAP中,Ⅰ型20例(17.5%),Ⅱ型27例(23.7%),Ⅲ型48例(42.1%),Ⅳ型8例(7.0%),Ⅴ型11例(9.7%)。B组自然妊娠预后优于A组(P=0.007)。结论基于产前超声的诊断,5型TRAP中,Ⅳ型、Ⅴ型临床预后优于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,产前超声分型对泵血儿的临床预后有一定指导意义。
简介:摘要目的调查不同等级医院精神科护士对患者安全文化认知的现状,为了解各级医院精神科护士对患者安全文化认知状况提供依据。方法2019年9—12月采用自行设计的一般资料问卷及医院患者安全文化问卷对全国七大行政区内的三、二、一级精神科专科医院2 624名精神科护士进行资料收集和分析。结果一级医院和二级医院护士患者安全文化原始得分为(132.74 ± 1.35)、(151.99 ± 1.74)分,低于三级医院护士的得分(154.76 ± 1.85)分,差异有统计学意义(χ2值为19.228,P<0.01)。不同等级医院精神科护士对错误的非惩罚性反应、对错误的反馈与沟通、沟通的公开性、对患者安全的管理支持、不良事件报告频率、对患者安全的总体感觉差异有统计学意义(χ2值为7.997~37.681,P<0.05)。结论不同等级医院的精神科护士患者安全文化水平均有待提升,各级别医院管理者均应重点关注对错误的非惩罚性反应及人员配置。此外,一级及二级医院的管理者还需强化护士在对错误的反馈与沟通、沟通的公开性、对患者安全的管理支持、不良事件报告频率、对患者安全的总体感觉等维度的培训。
简介:摘要目的调查不同等级医院精神科护士对患者安全文化认知的现状,为了解各级医院精神科护士对患者安全文化认知状况提供依据。方法2019年9—12月采用自行设计的一般资料问卷及医院患者安全文化问卷对全国七大行政区内的三、二、一级精神科专科医院2 624名精神科护士进行资料收集和分析。结果一级医院和二级医院护士患者安全文化原始得分为(132.74 ± 1.35)、(151.99 ± 1.74)分,低于三级医院护士的得分(154.76 ± 1.85)分,差异有统计学意义(χ2值为19.228,P<0.01)。不同等级医院精神科护士对错误的非惩罚性反应、对错误的反馈与沟通、沟通的公开性、对患者安全的管理支持、不良事件报告频率、对患者安全的总体感觉差异有统计学意义(χ2值为7.997~37.681,P<0.05)。结论不同等级医院的精神科护士患者安全文化水平均有待提升,各级别医院管理者均应重点关注对错误的非惩罚性反应及人员配置。此外,一级及二级医院的管理者还需强化护士在对错误的反馈与沟通、沟通的公开性、对患者安全的管理支持、不良事件报告频率、对患者安全的总体感觉等维度的培训。
简介:摘要:随着1+X证书制度试点工作在全国各类职业院校推行,各种1+X考证课程也相继开展。但是,1+X考证课程的开展面临着不少的问题。本文将就中职1+X网店运营推广职业技能等级考证课程开展过程中所面临的问题及相应对策作探究。
简介:摘 要:文中通过分析近年铜陵港枞阳港区到港船舶统计数据以及码头吞吐靠泊能力,分析内河码头超等级靠泊的影响因素及危害,并从管理角度提出超码头设计靠泊等级靠泊的有关对策。
简介:摘要:按照135MW等级循环业态流化床CFB的标准,结合锅炉的实际运行情况,分析其中存在的问题,依据相关的措施提出改进方案。按照煤质变化的实际关系,对CFB作用下的锅炉安全、经济价值、运行影响水平进行分析,提出符合135MW等级循环硫化床锅炉的操作方案,明确锅炉正常运行的基本方式和操作手段,结合煤质情况,分析不能改变的因素。对煤灰渣颗粒的不敏感方式,采用滚筒化冷渣器设计,构建风水联合冷渣器方式。本文从锅炉与进行中存在的问题出发,分析相关的原因,研究煤质对锅炉运行的影响因素,分析其实际的对策方案,加深技术交流优化管控,达到锅炉等级硫化床运行的需求。
简介:摘要: 对比了采用不同工艺生产的高耐压等级管材专用高密度聚乙烯(HDPE)的结构与性能。结果表明:采用淤浆工艺生产的HDPE的相对分子质量分布较宽且呈双峰,在生产高耐压等级管材及大口径管材方面有优势;采用气相工艺生产的单峰HDPE的相对分子质量分布较窄,影响其长期使用性能,尤其在等级升级上存在困难;采用气相工艺生产的双峰HDPE所用催化剂为齐格勒—纳塔型催化剂,树脂的相对分子质量分布较窄,低相对分子质量组分含量较低,但其较厚晶片含量最高,长链支化最多,两者互补使其性能接近PE2100J级水平。从催化剂及聚合艺两方面研究,采用气相工艺生产的双峰HDPE的耐压等级上升空间很大,应该能够达到或超过PE2100J级的水平。
简介:摘要:目的 建立北五味子饮片等级的评价体系,为北五味子饮片的市场流通提供参考。方法 应用包含外观性状指标及内在质量参数的中药质量常数评价方法,计算不同批次饮片质量常数,对收集的12批北五味子饮品进行等级评价分析。结果 12批次北五味子质量常数为0. 004~0. 063,以质量常数≥0. 051为一等饮片,以质量常数≥0.032且<0.051为二等饮片,以质量常数<0.032为三等饮片,本研究收集的12个批次的北五味子共分为一等饮片3批,二等饮片5批,三等饮片4批。结论 利用质量常数评价方法可客观对北五味子饮片外观指标及内在质量参数指标进行准确评价,优于传统等级划分标准,可为规范北五味子饮片市场提供参考。
简介:摘要:如今,基于新时期发展背景下,随着科学技术水平的不断提升,在沥青砼道路面层施工过程中,逐渐引进了很多先进的沥青砼摊铺机,对于整个道路面层平整度起到了非常重要的保障作用。通常情况下,在开展沥青砼面层施工工作时,压实度、渗水以及平整度都属于其中非常重要的控制内容。首先,对于压实度与渗水问题而言,与最终沥青砼道路施工质量之间有着直接的联系,如果不能保证压实度以及渗水问题,那么将会直接降低城市道路使用年限。而平整度主要是影响到车辆行驶稳定性,当沥青砼面层平整度达不到相应的标准要求时,将会直接限制车辆行驶的速度以及舒适度,从而降低城市道路本身的运营水平,严重时可能将会造成安全事故问题的产生。因此,在沥青砼面层施工工作开展中,对于相关技术以及管理工作人员而言,一定要将压实度、渗水以及平整度作为非常重要的控制指标,只有这样才能在更大程度上提升沥青砼面层施工质量。本文主要结合实际情况,对沥青砼面层的压实度、渗水以及平整度等要素进行了深入分析,并提出了一些有效的控制策略,希望能为相关人员提供合理的参考依据。
简介:摘要目的通过比较MRI去金属伪影WARP序列与常规序列图像,探讨WARP序列能否为关节假体周围感染(PJI)患者提供更清晰、准确的肌肉骨骼图像及手术指导作用。方法回顾性分析2020年1月至2021年2月于福建医科大学附属第一医院诊断为PJI并接受治疗的23例患者资料。男10例,女13例;年龄为32~88岁(平均62.8岁)。根据扫描方式不同分为2组:WARP组14例(接受WARP序列扫描),常规组9例(接受常规序列扫描)。记录两组患者的性别、年龄、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等相关信息。比较两种不同序列的信噪比,由2位专家就图像清晰度、手术指导作用进行评分。结果WARP组和常规组患者在性别、年龄、ESR、CRP方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两位专家的图像清晰度评分和手术指导作用评分均具有一致性(P< 0.05)。WARP组图像清晰度评分2.25(2.0, 2.6)分、手术指导作用评分2.00(1.5, 2.5)分和信噪比47.28(32.8, 74.3)均优于常规组[1.00(0.5, 1.0)分、0.50(0, 0.8)分、21.67(13.5, 31.4)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规序列MRI对比,WARP序列可为PJI患者提供更清晰的肌肉、骨骼图像,且对手术具有更好的指导作用。