简介:慢性心力衰竭是所有心血管疾病的最后战场。随着对慢性心力衰竭机制的不断深入研究,目前认为导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重构。而肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosteronesystem,RAAS)和交感神经系统的过度活化在心室重构中起关键作用,所以RAAS系统抑制剂在心力衰竭治疗中的地位越来越突出。
简介:摘要目的观察新活素对慢性心力衰竭急性发作患者的疗效。方法对入选的42例慢性心力衰竭急性发作患者的临床资料采用随机、开放、平行对照方法进行采集和统计分析。入选患者随机分配为治疗组和对照组,两组均在常规治疗心衰强心、利尿、β受体阻滞剂加ACEI类药物治疗基础上,治疗组加用新活素,采用负荷剂量静脉推注,然后按维持剂量静脉微泵维持,维持时间24~48h,一般使用1~2天。对照组则不加。均记录治疗前后的呼吸困难程度、出入量以及全身临床情况评估。结果两组治疗期间的液体出量均显著增加;治疗组的呼吸困难和临床状况好转率显著优于对照组。结论新活素能明显改善慢性心力衰竭急性发作患者的呼吸困难程度及全身临床状况,提高了患者的生活质量。
简介:摘要目的观察盐酸贝那普利片单用和与氯沙坦钾片联用治疗慢性充血性心衰(CHF)的疗效和耐受性。方法选择55例CHF病人,NYHAII-IV级,随机分为两组贝那普利组和贝那普利+氯沙坦组。观察治疗前后临床症状、体征、心胸比率、左室舒张末内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)。结果两组NYHA级别改善效果和疗效相似(P>0.05),但对心脏结构和功能改善的效果贝那普利+氯沙坦组优于贝那普利组(P<0.05)。而且血清钾、肌酐无明显变化,未出现严重副反应。结论联用盐酸贝那普利片和氯沙坦钾片治疗CHF的效果比单用贝那普利好,耐受性良好,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨临床内科治疗心力衰竭的效果,为临床治疗心力衰竭提供参考依据。方法回顾性分析本院2009年10月~2011年10月收治的80例心理衰竭患者的临床资料,按照治疗方法分为治疗组(40例)与对照组(40例),对照组给予依那普利进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用倍他乐克进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及左心室射血分数(LVEF)与左室收缩末期容积(LVESV)。结果治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为77.50%,两组患者治疗总有效率比较差异有显著性(X2=7.554,P<0.05),治疗组优于对照组;在LVEF与LVESV改善方面,治疗组与对照组比较差异均有显著性(P均<0.05),治疗组优于对照组。结论倍他乐克联合依那普利治疗心力衰竭效果显著,安全性高,不良反应较少,值得临床推广应用。
简介:目的了解老年慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限延长的临床意义。方法将入选的408例老年心力衰竭患者根据QRS波时限分为≥120ms组(82例)和〈120ms组(326例),比较两组患者QRS波时限与左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短分数(LVFS)、NYHA心功能分级、左心房大小、左心室大小、二尖瓣返流、左心室壁厚度和住院病死率。结果(1)QRS波时限〈120ms组的LVEF及LVFS均值较≥120ms组大(P〈0.01);(2)QRS波时限≥120ms组左心房、左心室均值较〈120ms组大(P〈0.05);(3)QRS波时限≥120ms组二尖瓣返流率(72.2%)较〈120ms组(67.0%)高;(4)两组患者NYHA心功能分级、左心室壁厚度和住院病死率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论心电图QRS波时限对判断老年心力衰竭患者病情具有一定参考价值。
简介:摘要目的探讨老年心力衰竭患者在临床上的一些治疗体会。方法选取过往得老年心力衰竭患者100例,并对其临床特点以及治疗方法进行解析,将其分为A组50例和B组50例,两组患者具有可比性,P>0.05,A组使用经脉注射硝普钠、利尿剂以及强心针再加上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪,B组除了不服用加服厄贝沙坦氢氯噻嗪以外,其它和A组相同。结果A组的治疗有效率为98%,B组的治疗有效率为88%,两组的治疗效果存在差异,且P<0.05,具有统计学意义。结论老年得心力衰竭疾病的主要原因是冠心病和呼吸道感染,很多种疾病共存并且相互影响,这样伴随着不同病症且不典型,所以不能只是通过临床症状来进行评判,找出病因并且有有针对性的进行治疗,A组所使用的治疗方法值得推广。
简介:摘要目的对老年男性慢性心力衰竭患者血清睾酮与心功能及预后的关系进行分析。方法随机抽取2010年12月至2011年12月期间的老年男性慢性心力衰竭患者66例,根据患者的血清T水平将患者分为三组,分别为T正常组、T轻度降低组和T中度降低组三组,每组各有22例患者。对三组患者的血清睾酮情况与心功能关系进行分析,并且进行比较。结果老年慢性心力衰竭患者的血清睾酮值越低,患者的再次住院率以及死亡率更高,p<0.05;且老年男性慢性心力衰竭患者的血清T水平与其心功能分级情况呈负相关,且与患者的左心室射血分数等呈较为显著的正相关。结论老年慢性心力衰竭患者心功能越差,血清睾酮水平越低。而血清睾酮水平的测定对于判断慢性心力衰竭患者的疾病程度以及预后情况有一定的积极意义,在对患者进行相关治疗时,应给予适量的雄激素的补充治疗。
简介:目的观察强心口服液对心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度的影响,比较西药常规治疗和中西医结合治疗的疗效差异。方法将51例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为西药组和中西医结合组,分别予以西药常规治疗和西药常规治疗基础上加用强心口服液治疗;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前及治疗14d后血浆NT-proBNP浓度。结果经治疗后,两组血浆NT-proBNP浓度较治疗前均明显降低(P〈0.05),且中西医结合组血浆NT-proBNP浓度较西药组降低更为明显(P〈0.05),中西医结合治疗组综合疗效优于西药治疗组(P〈0.05)。结论加用强心口服液的中西医结合治疗,能够显著降低血浆NT-proBNP浓度,改善心功能,其综合疗效优于西药常规治疗。