简介：摘要：青光眼是一种常见的不可逆性视神经病变，其主要特征是视神经损伤和视野缺失。随着全球人口老龄化，青光眼的发病率呈上升趋势，对患者的生活质量造成严重影响。视神经保护治疗作为青光眼治疗的重要组成部分，其研究进展对于延缓疾病进展、改善患者预后具有重要意义。本文旨在综合分析当前视神经保护治疗的研究进展，探讨不同治疗策略的临床应用和效果，以期为青光眼的临床治疗提供科学依据和新的思路。

简介：摘要 目的 本研究探讨PVT1在受损视神经再生过程中的作用及其分子机制。方法 选取2022年10月至2023年10月期间，在我院眼科接受治疗的视神经损伤患者作为研究对象。共纳入60例患者，其中30例接受常规治疗，作为对照组；另外30例在常规治疗基础上加用PVT1抑制剂，作为研究组。采用RT-PCR、Western blotting和免疫组化等方法检测视神经损伤后不同时间点PVT1的表达水平。结果 研究结果显示，视神经损伤后，PVT1的表达水平显著升高，且在损伤后24小时达到峰值。研究组患者在损伤后24小时、72小时和7天时PVT1的表达水平均显著低于对照组（P<0.05），研究组患者的视神经再生速度和神经功能恢复情况均显著优于对照组（P<0.05）。结论 研究证实PVT1在受损视神经再生过程中的关键作用，提示通过抑制PVT1的表达可能成为促进视神经再生的有效手段。

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简介：摘要1例59岁男性患者因胃癌伴多发淋巴结转移接受SOX方案化疗：奥沙利铂注射液200 mg入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注2 h（第1天），替吉奥60 mg口服、2次/d（第1~14 d）；每3周为1个周期。在第3周期治疗期间，输注奥沙利铂1周后，患者突然出现耳聋及视物模糊症状。经耳鼻喉科医师会诊，诊断为突发感音神经性耳聋和急性视神经炎。考虑患者突发感音神经性耳聋和急性视神经炎与奥沙利铂相关。停止化疗，并给予神经营养药物及改善微循环治疗，1周后，患者视力逐渐恢复正常，但是耳聋症状持续存在。

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简介：摘要目的观察静脉注射甲泼尼龙冲击（IVMP）治疗对水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性的复发性视神经脊髓炎相关视神经炎（NMO-ON）患者的视力恢复效果及其影响因素。方法回顾性系列病例研究。纳入2012年9月至2018年4月在首都医科大学附属北京同仁医院神经眼科门诊确诊为复发性NMO-ON的35例（48只眼）发病患者。所有患者AQP4抗体检测均为阳性，具有急性视神经炎的临床表现，既往有视神经炎发病史且经糖皮质激素治疗有效，均给予500 mg/d或1 000 mg/d，共3~5 d的IVMP治疗，糖皮质激素序贯减量。治疗后1~2周视力较治疗前提高4行及以上为显效；提高2~3行为有效；变化在1行内或无变化或下降为无效。分析复发次数、治疗前视力、年龄以及糖皮质激素冲击剂量对复发性NMO-ON疗效的影响。采用Mann-Whitney U及Kruskal-Wallis检验进行统计学分析。结果35例患者中男性2例，女性33例；发病年龄15~73岁，中位数36岁。在复发的48只眼中，治疗显效41.7%（20/48），有效20.8%（10/48），无效37.5%（18/48）。复发1次的患眼IVMP治疗总有效率为73.5%（25/34），与复发≥2次的患眼IVMP治疗总有效率（5/14）比较，差异有统计学意义（Z=2.315，P=0.021）。治疗前视力<0.05与≥0.05的患眼IVMP治疗总有效率分别为57.1%（20/35）、10/13，差异有统计学意义（Z=1.994，P=0.046）。不同年龄段间及IVMP剂量500 mg/d与1 000 mg/d间治疗效果比较，差异均无统计学意义（P=0.273，P=0.105）。结论IVMP治疗对复发性AQP4抗体阳性NMO-ON患者的视力恢复有效，采用剂量为500 mg/d与1 000 mg/d的IVMP治疗效果相近，IVMP治疗对视力<0.05及复发次数多的患者效果更差。（中华眼科杂志，2020，56：509-513）

简介：摘要：目的：为了深入研究青光眼视神经参数与视网膜神经纤维层的相关性。方法：选取我院2022年6月至2023年6月期间收治的青光眼患者共49例，将其作为研究组，选取我院2022年6月至2023年6月期间的健康体检人员共49名，将其作为参照组。对比两组青光眼视神经参数与视网膜神经纤维层的相关性。结果：青光眼患者视觉神经RNFL层厚度与杯盘比,沿盘面积比具有较强的相关性，（P＜0.05）。结论：视觉神经RNFL层厚度与杯盘比,沿盘面积比具有较强的相关性, 对研究青光眼疾病的发病机制和发展过程具有重要意义。

简介：摘要目的探究中医综合疗法防治青光眼视神经损害的临床效果。方法将我院2015年1月至7月诊治的55例青光眼患者分为观察组（25例）和对照组（30例），分别给予中医综合治疗和西医常规治疗，比较两组患者视力和视野恢复情况。结果两组患者视力恢复情况比较差异并不显著（P＞0.05），视野均有所扩大，其中观察组视野光敏度高于对照组，缺损检测值低于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论中医综合疗法防治青光眼效果显著，可促进患者视力和视神经恢复，值得在临床上加以推广。

简介：摘要：目的：探讨复方血栓通胶囊治疗青光眼视神经萎缩的效果。方法：选择2021年8月--2023年2月医院收治青光眼视神经萎缩者50例，以随机数表法分组，对照组（n=25）予常规治疗，观察组（n=25）联合复方血栓通胶囊治疗，观察患者临床治疗效果、不良反应，并对患者治疗前后的视力与视野改善进行分析比较。结果：研究组总体临床有效率高于对照组（P0.05）；治疗后，观察组患者视力高于对照组，而其总灰度值则显著较对照组低（P0.05）；治疗后，观察组患者的光敏度、缺损度均高于对照组（P0.05）。结论：复方血栓通胶囊治疗青光眼视神经萎缩的效果确切，能够有效的改善患者视力与视野，且不会增加患者的不良反应，值得推广。

简介：摘要帕金森病患者脑内存在特异性的神经环路和神经网络病变。应用神经调控技术可实现对这些神经环路上关键靶点或者靶区的精准治疗。神经调控治疗包括植入式和非植入式神经调控技术。植入式神经调控技术主要指脑深部电刺激疗法，植入时机、手术靶点及程控参数的选择对提高治疗效果具有重要意义。非植入式神经调控技术主要包括经颅磁刺激疗法和经颅电刺激疗法，具有安全、无创、可操作性强等优势。相比于补充神经递质为主的药物疗法，神经调控技术具有一系列优势，已经成为帕金森病精准治疗策略中的重要选项。

简介：摘要目的总结视神经脊髓炎在使用大剂量激素冲击治疗时的护理特点，对此类患者进行预见性护理，减少并发症的发生。方法通过对56例视神经脊髓炎在使用大剂量激素冲击治疗时，对药物的使用时间、使用速度、药物效果及副作用等观察及预见性护理，减少并发症的发生。结果56例神经脊髓炎均症状减轻，取得满意疗效。结论对视神经脊髓炎在使用大剂量激素冲击治疗时的护理特点进行总结，对此类患者进行预见性护理，减少并发症的发生，可最大限度地减少患者痛苦，提高舒适度，促进患者早日康复。

简介：摘要视神经是视觉传入中枢的唯一通路，主要细胞成分包括神经节细胞和神经胶质细胞。星形胶质细胞(AS)是一种存在于中枢神经系统(包括视神经)的神经胶质细胞，生理状况下起着支持神经细胞、清除代谢产物的功能。由于影响因素的差异，AS活化可以分为具有神经毒性的A1型AS活化和具有神经保护作用的A2型AS活化。因此管理AS活化途径对视神经损伤后减少视神经元凋亡以及促进神经轴突再生有着潜在的价值。本文将从AS的基本生理功能出发，围绕这2种不同类型的AS活化，对其活化机制、诱导因素以及应用价值进行综述，以期为视神经损伤的治疗提供新的思路及方向。

简介：摘要先证者为5岁男童，自幼双眼内斜视，眼部检查示：双眼视杯宽而深，有多发睫状视网膜血管自盘周呈放射状发出，左眼可见视网膜神经上皮脱离。对先证者父母及妹妹行眼科检查，其父自述自幼右眼视力极差，10年前有肾移植病史。眼部检查示先证者父亲右眼视盘增大，血管走行异常，左眼视盘大小正常，多发视网膜血管自盘周放射状发出，可见黄斑区及视盘周围视网膜劈裂，右眼黄斑区视网膜神经上皮浅脱离。先证者妹妹双眼视杯宽而深，血管走行大致正常，黄斑区无明显异常。肾脏彩超及尿常规检查示先证者及其妹妹均可见双侧肾脏钙化灶及肾盂分离，轻度蛋白尿。基因检测结果示：先证者及其父亲、妹妹均存在PAX2基因c.419_421delGGA杂合突变。结合上述检查结果，诊断为：肾-视神经乳头缺损综合征。（中华眼科杂志，2021，57：454-457）

简介：颅脑外伤患者中神经系统损伤发生率达5%,其中视神经骨管段最易遭受损伤,挫伤或压迫视神经,导致视力障碍及失明。对这类患者早期进行视神经管减压是一种有效的治疗方法。我科在1998年采用经鼻内镜下对4例患者进行

简介：头部外伤时可因直接外力作用，或视神经管内侧骨折出血所致压迫而造成视神经损伤．导致视觉障碍甚至失明。我们对伴发于头部外伤的3例视神经损伤进行了手术治疗．取得了良好效果，报告如下。

简介：

简介：摘要目的分析视神经减压手术时机对颅脑外伤所致视力障碍患者术后视力恢复的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科2013年1月至2018年12月颅脑外伤所致视力障碍76例(76眼)的临床资料。患者分为3组：超早期手术组(伤后24小时内手术者)25例，早期手术组(伤后24～72小时手术者)41例，晚期手术组(受伤72小时后手术者)10例。其中，前两组合并为3天内手术组共66例。分别比较组间患者术后视力恢复情况。结果超早期手术组中有8例视力明显提高，12例稍有改善，5例无效，总有效率80.0%；早期手术组中有16例视力明显提高，15例稍有改善，10例无效，总有效率75.6%；3天内手术组(超早期手术组＋早期手术组)24例视力明显提高，27例稍有改善，15例无效，总有效率77.3%。晚期手术组1例视力明显提高，3例稍有改善，6例无效，总有效率40.0%。超早期手术组与早期手术组间总有效率差异无统计学意义(χ2＝0.170，P＝0.680)，超早期手术组及早期手术组与晚期手术组总有效率比较差异亦无统计学意义(χ2＝5.303，4.735，P＝0.021，0.030)。但3天内手术组与晚期手术组总有效率差异有统计学意义(χ2＝6.033，P＝0.014)。结论颅脑外伤后72小时内行视神经减压手术，更有助于外伤所致视力障碍患者的视力恢复。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是呼吸科常见病。近年来，越来越多的研究报道了OSAHS与视神经疾病具有相关性，包括原发性开角型青光眼、非动脉炎性前部缺血性视神经病变、视乳头水肿等。本文对OSAHS与视神经病变的的关系及其发病机制、相关治疗作一综述，以提示OSAHS患者对眼部症状多加关注，同时也对呼吸科及眼科诊疗提供新的思路。

简介：颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,颅内压监测是诊断颅高压最迅速、客观和准确的方法,其可分为无创性及有创性监测,超声检查视神经鞘直径是一种无创性颅内压监测方法,该方法有非侵袭性、数值可靠、费用低廉、方法简便、操作安全等优点。本文就超声检查视神经鞘直径监测颅高压的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨糖皮质激素治疗视神经炎的疗效及价值。方法选择我院在2015年8月—2016年8月间接收并治疗的58例视神经炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各29例。对照组采用地塞米松10mg静脉滴注治疗，观察组采用地塞米松20mg静脉滴注治疗，对比两种治疗方法的应用效果。结果观察组的治疗总有效率为96.55%，明显高于对照组的68.97%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为6.9%，对照组的不良反应发生率为10.34%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对视神经炎患者采用大剂量糖皮质激素治疗，可有效提高治疗效果，降低不良反应的发生几率，值得推广和应用。