简介：摘要目的探讨原发性巨球蛋白血症的诊断和治疗方法。方法对10例原发性巨球蛋白血症患者临床诊断治疗进行回顾性分析。结果5例行COP、COAP等联合化疗，3例CR，1例PR，1例无效；2例用瘤可宁加血浆置换治疗，l例PR，1例无效；l例瘤可宁加干扰素治疗获得PR；2例单用瘤可宁治疗，l例PR，l例无效；2例死亡，分别死于脑血管病(1例)及心血管病(1例)。失访3例，7例存活，病程最长达9.5年。结论WM尚无有效的治疗方法。传统的治疗疗法为烷化剂(瘤可宁)，或加类固醇或加川血浆置换。α-干扰素也可用来治疗WM，疗效有待于观察。年轻或重要脏器功能良好的患者可考虑骨髓或PBSCT治疗，以HDT后继之以PBSCT疗效较好，且移植相关性死亡率较低。

简介：【摘要】目的：探讨痛风早期肾损伤尿微量白蛋白和尿 α1-微球蛋白的临床价值。方法：回顾性分析了 2019年 6月至 2020年 6月期间于我院接受诊疗的 90例痛风患者的临床资料，急性发作期及间隙期组患者数分别为 47例与 43例。另外选取同期于我院进行体检的尿常规指标正常者 90例作为健康对照组， MA与 α1-MG检测采用散射比浊法进行测定分析，仪器采用日立 7600全自动生化分析仪，试剂由贝克曼公司提供。比较健康对照组、间隙期组与急性发作期组 MA、 α1-MG阳性检测率；比较健康对照组、间隙期组与急性发作期组 MA、 α1-MG水平。结果：（ 1）间隙期组、急性发作期与健康对照组在 MA、 α1-MG阳性率，两两之间存在显著性的统计学差异（ P均＜ 0.05）；（ 2）间隙期组、急性发作期与健康对照组在 MA、 α1-MG水平，两两之间存在显著性的统计学差异（ P均＜ 0.05）。结论： MA、 α1-MG对痛风早期肾损伤患者的临床诊断具有较高的价值，应加以推广及应用。

简介：摘要自身免疫性肝病系指其发病机制与自身免疫有关的一组疾病，主要有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。它们都具有特殊的自身抗体和免疫遗传学(immu-nogenetm‘s)背景。本文讨论自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis，AIH)的有关问题，其他两种自身免疫性肝病有另文介绍。

简介：目的：对免疫凝集法测定糖化血红蛋白（HbA1c）进行临床应用评价。方法：采用免疫凝集法测定糖化血红蛋白,同时用高铁血红蛋白法测定总血红蛋白,然后计算出糖化血红蛋白的百分比。结果：该方法批内、批间精密度在5%以内;同时用微柱层析法测定40份标本,两者有正相关性,回归方程是Y=1.032X-0.436,r=0.954,P〈0.01;两份混合标本回收率为98.7%和100.9%;甘油三脂、总胆红素、血红蛋白分别为8mmol/L、200μmol/L、60g/L时对本法无明显干扰。结论：该方法可用末梢血测定且不受饮食的影响,最大的优点是能进行自动化分析,因此具有快速、准确、重复性好、易于推广等特点。

简介：摘要目的探讨不同ChildPugh级别肝硬化患者血清白蛋白、前白蛋白、总胆汁酸和脂蛋白的变化及临床意义。方法将269例肝硬化患者按ChildPugh分级标准分为三级，同时选择89例健康人作为对照组，空腹采集血清标本，在日立7600-010型全自动生化分析仪上测定样品Alb、PA、TBA、HDL-C和LDL-C浓度。结果肝硬化患者各功能级别的TBA水平显著高于对照组(P<0.05)，且C级高于B级，B级高于A级(P<0.05)；而Alb、PA、HDL-C、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)，且C级低于B级，B级低于A级(P<0.05)。结论肝硬化患者血清TBA水平与病情严重程度呈正相关，而Alb、PA、HDL-C和LDL-C均与病情严重程度呈负相关。联合检测各项指标，有利于肝硬化的诊断、治疗监测及预后判断。

简介：摘要目的分析对糖尿病早期肾损害患者进行尿液微量清蛋白和α1-微球蛋白水平检测的临床价值。方法抽取以往我院收治的糖尿病早期肾损害患者，和同期接受健康体检的健康人各52例，分别将其定义为研究组和对照组。采用免疫透射比浊法，对两组研究对象的尿液微量清蛋白和α1-微球蛋白水平进行测定，对比测定结果，和检测结果阳性例数。结果研究组研究对象的尿液微量清蛋白和α1-微球蛋白水平明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；检测结果阳性例数明显多于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论糖尿病早期肾损害患者的尿液微量清蛋白和α1-微球蛋白水平会呈现异常升高状态。

简介：摘要目的探讨丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的疗效，提高川崎病患儿的治疗效果。方法回顾分析74例患儿应用丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的护理过程，结果74例川崎病患儿未发生并发症，全部治愈出院。结论丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病，通过全面细致的护理，可以缩短病程，提高川崎病患儿的疗效，减少并发症的发生。

简介：目的：总结小儿肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae,MP）脑炎临床特点与诊断方法,探讨阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗儿童支原体脑炎的联合治疗的效果。方法：以随机对比方法观察儿童支原体脑炎的临床资料,观察阿奇霉素单药治疗（对照组）与阿奇霉素联合丙种球蛋白（观察组）治疗儿童支原体脑炎的临床效果。结果：两组患者经过积极的治疗之后,无死亡病例。观察组的总有效率为93.94%（31/33）,显著高于对照组总有效率72.73%（24/33）,差异有统计学差异（字2=5.82,P〈0.05）;观察组患儿的发热、抽搐、意识障碍、肢体活动、脑脊液检查等主要症状与体征消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素联合丙种球蛋白治疗效果优于阿奇霉素单药治疗。

简介：摘要目的探讨大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效。方法选取患有小儿川崎病的58例患者，随机分为观察组和对照组，其中观察组有29例患者，对其进行大剂量丙种球蛋白（IVIG，1.0g.Kg-1.d-1，连用2d）加阿斯匹林（ASA）治疗；对照组也有29例患者，对其进行单用阿斯匹林治疗法治疗，对观察组和对照组进行对比观察。结果进行大剂量丙种球蛋白治疗的观察组有效率达到了93.10%，无效率仅为6.89%，而进行常规治疗的对照组的有效率达到了72.41%，无效率为27.59%。同时结果还发现单剂大剂量丙种球蛋白1g/（kg?d）治疗较单一阿司匹林疗效显著（P<0.05），心电图异常发生率和冠状动脉损害发生率均比对照组的发生概率低。结论大剂量丙种球蛋白治疗川崎病疗效显著，能有效防治冠状动脉损害，在临床上具有很高的应用价值。

简介：摘要目的对纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效进行探讨分析。方法回顾性分析我院2013年2月～2014年4月期间收治的108例小儿病毒性脑炎患儿资料，随机将其分为对照组与观察组各54例。对照组给予常规杭病毒治疗结合降温、降低颅内压、解除痉孪，降温、纠正代谢紊乱等综合治疗措施，观察组在常规治疗的基础上再结合纳洛酮与丙种球蛋白进行联合治疗。详细记录两组患儿各临床症状及住院时间等临床指标变化情况，并在治疗3个月后，比较两组患儿临床疗效。结果观察组患儿显效28例，有效22例，无效4例，治疗总有效率为92.6%；对照组显效15例，有效26例，治疗总有效率为75.9%，两组患儿治疗总有效率比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿脑脊液异常消失时间、退热时间、惊厥控制时间、意识转清时间以及住院时间均明显优于对照组，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的同时应用丙种球蛋白和纳洛酮治疗小儿重症病毒性脑炎，能更快控制患儿临床症状，减轻患儿痛苦，缩短病程，提高抢救成功率，临床疗效更为显著，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨静脉注射丙种球蛋白治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2010年10月至2014年10月我院收治的120例肺炎支原体肺炎患者作为本次研究的对象，将患者平均分为治疗组和对照组两组，每组各有60例，对照组60例患者静脉滴注红霉素，治疗组60例患者在对照组基础上静脉注射丙种球蛋白，比较两组患者的临床疗效与不良反应的发生情况。结果治疗组患者治疗总有效率为96.67%，对照组患者治疗总有效率为75%，对比两组患者的临床治疗效果差异具有显著性（x2=11.582，P=0.001），有统计学意义；两组患者中有个别患者出现红霉素胃肠道反应外，不存在其余不良反应。两组患者不良反应比较无显著性差异（P>0.05）。结论肺炎支原体肺炎患者采用静脉注射丙种球蛋白治疗，能够显著提升患者临床疗效，且不良反应少，值得在临床上大力推广和应用。

简介：摘要目的探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)预防早产儿感染的临床疗效。方法100例早产儿随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,两组基础治疗相同,且不用其它免疫制剂及血浆治疗，治疗组生后48h内应用静脉丙种球蛋白400mg/kg,1次/周，连用2～3周。分别观察感染发生率、抗生素使用天数、体温稳定天数、病情稳定天数。结果治疗组感染发生率为8.0%,对照组为24.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组抗生素应用天数分别为(3.12±1.13)d、(5.23±1.53)d,两组相比差异均有统计学意义(P<0.01)；治疗组体温稳定天数及病情稳定天数均较对照组缩短,两组比较有极显著差异(P<0.01)；结论早产儿预防性应用静脉丙种球蛋白,可减少感染发生率,缩短抗生素应用天数、病情稳定天数,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨血清抗甲状腺球蛋白抗体（anti-TgAb）在甲状腺疾病中的应用。方法应用化学发光免疫分析法(CLIA)检测175例不同种类的甲状腺疾病(分化型甲状腺癌（DTC组）63例、腺瘤（TA组）40例、结节性甲状腺肿（NG组）55例、结节型桥本病（HD组）12例)和45名健康对照者的血清抗TgAb水平,评定测定方法诊断的敏感度、特异度和准确度。结果HD的阳性率81.7%，明显高于DTC44.6%，TA23.7%，和NG7.0%（χ2=4.89,χ2=5.01,χ2=5.74，P<0.01）；HD组大于正常1倍、大于正常3倍、大于正常10倍的阳性率，均明显高于DTC、TA组、NG组(χ2=5.89,χ2=5.06,χ2=5.94,χ2=6.01,χ2=689,χ2=4.89,χ2=4.89,P均<0.01)；抗TgAb诊断自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的敏感度61.2%、特异度80.4%、准确度71.1%。结论血清anti-TgAb增高最常见于HD，而且测定值越高越有诊断意义。

简介：摘要目的观察探讨大剂量静脉人血丙种球蛋白治疗手足口病患者的临床疗效。方法将126例患者随机分为治疗组72例，对照组54例。治疗组在对照组的基础上给予静脉注射用人血丙种球蛋白（1.0g/kg.d），连用3日。观察主要症状、体征的改善情况以及并发症、住院时间等进行比较。结果治疗组患者的主要症状、体征的改善情况，平均住院日明显优于对照组。结论静脉注射用人血丙种球蛋白能有效地提高手足口患者的抵抗病毒能力，改善症状，提高免疫，减轻并发症，减少重症化，缩短住院日。

简介：摘要目的通过分析不良事件发生的原因，提出防范措施，减少类似不良事件的发生，提高护理安全。方法对我科成立到现在近一年的5例不良事件的原因、类型、发生时间及与护士的关系进行分析探讨。结果护理不良事件的发生与规章制度的落实、核心制度的执行、工作流程的规范、护士责任心不强、缺乏经验有关。结论加强安全风险管理、核心制度落实、重视工作流程的改进，强化低年资护士的学习和培训，提高护士的整体风险防范意识和安全管理能力，是减少不良事件发生的根本途径。

简介：

简介：摘要目的应用CLSIEP15-A文件对日本生研生化β2-微球蛋白试剂在雅培ci16200全自动生化分析仪检测系统中进行准确度评价，以确定其是否满足临床的要求。方法用同一批号的校准品（批号330041）和不同批号的校准品（批号289010）共10个，检测定值的参考物质来计算回收率，判断是否与厂家声明或其他规定的性能要求一致。结果用校准品（批号Ｄ330041）校准检测系统后，分别检测同一批号校准品和不同批号校准品（批号Ｄ289101），检测结果与“标示值”的偏倚在0.5％～2％范围，明显小于根据生物学变异导出的允许总误差9.0％。结论我们运用日本生研β2-微球蛋白试剂在雅培ci16200全自动生化分析仪检测系统中进行检测，其正确度良好，能满足临床实验室常规检验的要求。

简介：摘要目的研究不同通量透析对血清甲状旁腺激素、β2–微球蛋白清除效果的临床观察。方法选择本院2011年1月～2012年1月收治入院的60例维持性血液透析的患者随机分为2组高通量组（实验组）30例，行高通量血液透析治疗三个月；低通量组（对照组）30例，行普通血液透析治疗三个月。分别测定各组治疗三个月前后血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)。结果两组治疗3个月后，血钙较治疗前明显升高(P<0.05)，但两组间没有差别。血磷在高通量组治疗后有明显下降(P<0.05)，但低通量组没有下降，并且比高通量组明显高(P<0.05)。两组患者的iPTH、β2-微球蛋白经治疗后有明显下降(P<0.05)，并且高通量组下降比低通量组下降更明显(P<0.05)。结论应用高通量血液透析治疗，可以更有效控制患者的甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)，改善血透患者的继发性甲状旁腺功能亢进症、透析相关性淀粉样变等，可能有助于改善患者的生存率和生活质量。

简介：摘要目的早期糖尿病诊断中血、尿β2微球蛋白测定的意义，方法采用Mogensen法分类，血、尿β2-m用放射免疫法测定。结果DⅠ各值与对照组比较，均无显著性差异（P＞0.05）。DⅡ组β2-m显著高于对照组（P＜0.001），其余各值与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）。DⅢ组与对照组β2-m比较，P值＜0.05，其余三项P值均＜0.001，均有显著性差异。DⅣ组与对照组比较，差别均有高度显著性（P＜0.001）。结论对糖尿病患者进行血β2-m测定，有助于对早期DN做出诊断，及时治疗，从而控制DN的发展，改善糖尿病患者的预后。

简介：摘要目的探讨丙种球蛋白联合蓝光治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法将2009年01月至2012年05月在我院新生儿科住院的79例新生儿ABO溶血病的患儿分为治疗组和对照组，比较两组间治疗前后的血清总胆红素水平、黄疸消退时间。结果治疗后48h，丙种球蛋白联合蓝光治疗组的血清总胆红素、黄疸消退时间较对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论丙种球蛋白可抑制ABO溶血过程，减少红细胞的破坏，从而降低血清胆红素水平、缩短黄疸消退时间。