简介:目的研究某医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和质粒AmpC酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药情况。方法对2006年11月-2007年7月分离的139株大肠埃希菌和102株肺炎克雷伯菌分别采用标准纸片扩散法检测ESBLS,头孢西丁三维试验检测质粒AmpC酶;并用K—B纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化委员会2002年判断标准分析结果。结果139株大肠埃希菌产ESBLs、AmpC酶及ESBLs+AmpC酶菌株的检出率分别为48.20%、9.35%、2.88%;102株肺炎克雷伯菌产ESBLs、AmpC酶及ESBLs+AmpC酶菌株的检出率分别为55.88%、8.82%、2.94%。产ESBLs菌株对头孢菌素类、氨基糖苷类、单环酰胺类抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P〈0.001~0.05)。除碳青霉烯类及头孢他啶等抗生素外,产AmpC酶菌株对二、三代头孢菌素及喹诺酮类等药的耐药率均明显增高(P〈0.001~0.05)。结论耐药酶的产生是导致细菌耐药的重要原因之一,合理使用抗菌药物对预防耐药菌的产生和控制医院感染非常重要。
简介:了解某院2002-2006年间铜绿假单胞菌的分离情况及耐药性变化趋势。采用常规方法或MicroScanWalkAway96微生物分析系统鉴定分离出的细菌,以KB纸片扩散法进行药敏试验,结果根据美国临床实验室标准化委员会/美国临床实验室标准化研究所(NCCLS/CLSI)标准进行判断。结果显示,2002-2006年,铜绿假单胞菌每年在临床分离菌株中的构成比均上升,且2006年(22.86%)显著高于2002年(15.20%),两者比较,x^2=20.61,P=0.00。铜绿假单胞菌对第三、四代头孢菌素及氨曲南、头孢哌酮/舒巴坦和碳青霉烯类抗菌药物的敏感率每年均在F降,2006年的敏感率均明显低于2002年(均P=0.00),同时对环丙沙星的敏感率也在下降,但对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的敏感率下降不明显。
简介:目的探讨早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者肠道菌群、营养指标和并发症的效果。方法随机将84例重症监护室(ICU)的高龄脑卒中患者分为TP组(n=42)和适怡组(n=42),TP组给予鼻导管泵入肠内营养乳剂治疗,适怡组在TP组治疗基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗,观察两组肠道菌群、营养指标变化及并发症。结果适怡组治疗后的拟杆菌、真杆菌、消化球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量明显高于TP组(P<0.05),而小梭菌、肠球菌及肠杆菌数量显著低于TP组(P<0.05);两组患者血清Alb与Hb水平明显低于治疗前(P<0.05),MAMC明显小于治疗前(P<0.05),观察下降幅度显著小于TP组(P<0.05);适怡组和TP组治疗期间胃肠并发症为(7.14%和23.81%,P<0.05),但均未见明显药物不良反应。结论早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者,可有效纠正肠道菌群失调,改善患者营养状态,减少胃肠道并发症,临床应用安全性高。
简介:摘要目的分析循证护理和单纯全程陪产护理模式在产科分娩中临床效果。方法选取2014年11月—2015年11月期间,于我院产科分娩的产妇114例,随机分为对照组与观察组,各57例,对照组采用单纯全程陪产护理,观察组患者采用循证护理进行护理,对比两组产妇的产程总时间、产后出血情况以及新生儿Apgar评分。结果护理后,观察组产妇的产程总时间、产后出血情况以及新生儿Apgar评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论在产妇分娩过程中应用循证护理,可减少产妇的产程时间,降低产妇产后出血的发生率,与单纯全程陪产护理模式相比,更的值得在临床上推广与应用。
简介:摘要目的探讨分析导乐陪产联合综合护理干预对瘢痕子宫再妊娠孕妇分娩在临床中的的应用。方法将我院收治的2017年4月至2018年4月90例瘢痕子宫再妊娠孕妇作为研究样本,分为实验组和参考组,实验组45例,在常规护理基础上接受导乐陪产联合综合护理;参考组45例,接受常规护理,对比两组分娩情况及孕妇产程时间。结果实验组的自然分娩成功率为80%,明显高于参考组的66.7%,手术分娩率20%明显低于对照组的33.3%,且总产程用时即第一、二、三产程用时之和均短于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐陪产联合综合护理干预对瘢痕子宫再妊娠孕妇分娩是有临床医学价值的,能有效提高自然分娩成功率,缩短产程用时,值得临床推广。
简介:摘要:目的 评价国家“十二五”重大科技专项转化产品-甲胎蛋白(AFP)检测试剂盒(爱福陪)筛查肝癌的真实性、可靠性及时间依赖性。方法 选取符合标准的乙肝表面抗原阳性者血清标本,使用爱福陪进行检测,以病理诊断肝癌为金标准,计算其真实性、可靠性及时间依赖性等相关指标。结果 对1302份携带者血清,2419份乙型肝炎患者血清,402份肝硬化患者血清和105份肝癌患者血清使用爱福陪检测,爱福陪的灵敏度38.10%(95%CI 0.30~0.48),特异度96.46%(95%CI 0.96~0.97),约登指数0.35,阳性似然比10.76(95%CI 8.04~14.40),阴性似然比0.64(95%CI 0.55~0.75),阳性预测值21.51%(95%CI 0.16~0.28),阴性预测值98.39%(95%CI0.97~0.99)。4%血清样本使用爱福陪二次检测,符合率97.04%(95%CI 0.93~0.99),kappa值0.65(P<0.05)。以病理诊断肝癌为金标准,5℃条件下爱福陪的符合率85.34%(95%CI 0.78~0.91),kappa值0.70(P<0.05),最佳反应时间超过30min;25℃条件下爱福陪的符合率100.00%(95%CI 0.97~1.00),kappa值1.00(P<0.05),最佳反应时间30min。5℃和25℃条件下比较,爱福陪的符合率85.34%(95%CI 0.93~0.99),kappa值0.71(P<0.05)。结论 以病理诊断肝癌为金标准,爱福陪的灵敏度较低,但特异度较高,可应用于高危人群AFP自我筛查。
简介:目的了解广东省食用水产品中镉的污染状况及居民对水产品的消费情况,评估食用水产品中镉膳食暴露水平。方法采用单纯随机抽样方法,在广东省21个地级市和佛山顺德区各采集各类水产品样品60份,结合广东省居民水产品消费量调查数据,用点评估的方法评估居民对水产品中镉的暴露水平,并与FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会推荐的镉暂定每月耐受摄入量进行比较评价。结果共检测样品1325份,总超标率为5.4%(71/1325),各类水产品中镉含量平均值范围为0.0036~0.5872mg/kg,差异有统计学意义(P〈0.01)。广东省居民食用水产品平均消费量为51.6g/d,P97.5消费量为185.6g/d。水产品中镉的平均暴露量和P97.5暴露量分别为0.99和7.75μg/d,其中贡献率最高为贝类,每日平均暴露贡献率为40.4%。水产品镉的平均暴露量、P_(97.5)暴露量的每月评估摄入量分别占镉暂定每月耐受摄入量的2.0%、15.5%。结论广东省食用水产品中存在镉污染超标状况,但对居民膳食暴露水平远低于健康指导值,经评估水产品镉膳食暴露不会对居民构成健康风险。
简介:摘要目的掌握双柏县辖区内居民食用盐加碘情况,及时发现问题并采取相应干预措施,减少和预防碘缺乏病的发生。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》、《云南省碘缺乏病监测方案》分层随机抽样,盐碘含量按《制盐工业通用试验方法》GB/T13025.7-1999(GB/T13025.7-2012)的规定,采用直接滴定法定量检测。结果共检测碘盐3377份,合格碘盐3314份,不合格碘盐36份,非碘盐27份,碘盐合格率为98.93%,合格碘盐食用率为98.13%,碘盐覆盖率为99.20%,非碘盐覆盖率为0.80%。结论2004—2014年,双柏县辖区内居民食用盐碘盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率已经达到国家标准,但还有少量不合格碘盐和非碘盐存在,应深入开展碘缺乏病健康教育和售卖加碘食盐的监管工作,让居民购买合格碘盐并正确食用、存储碘盐。
简介:摘要目的探讨老年念珠菌尿液检验结果的临床分析。方法选取在2009年10月—2013年12月间到该院诊治的82例老年患者,将82例患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组患者采用凝集法对患者进行尿液检验,对照组患者采用显色法对患者进行尿液检验,跟踪观察两组患者的检验过程,并将所得实验数据记录。结果观察组41例患者中,尿液中检出念珠菌的有29例,检出率为70.7%,对照组41例患者中,尿液中检出念珠菌的有18例,占43.9%。结论临床上对老年尿液中念珠菌进行检测的过程中,采用凝集法进行检测的结果更为可靠,对于患者的临床诊断和治疗帮助较大,值得推广应用。