简介:摘要目的观察心力衰竭易损期综合管理对预后的影响。方法选取我院2017年1月—2018年9月住院及门诊的心力衰竭患者206例。无药物禁忌症者,规范化的应用RAAS阻滞剂、β-受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂的“金三角”作为心力衰竭的基本治疗方案,继续3个月生活方式干预,坚持服药,保持干体重,血压<140/90mmHg、心率≤70次/分者为观察组。不能完全使用“金三角”治疗,不按时服药或终止治疗、非健康生活方式、体重、血压、心率未达标者作为对照组。观察二组之间再住院率、生活质量、脑钠肽前体、及心脏结构(LA、LV)与心功能(LVEF)的变化。分析体重、血压、心率3个变量与临床预后的关系。结果心力衰竭易损期,观察组较对照组患者的BNP、LA、LV、LVEF等指标显著改善,有显著差异(P<0.05);观察组患者的再住院率显著低于对照组(P<0.05),生活质量显著提高(P<0.05),两组患者在心血管事件死亡率无显著差异(P>0.05)。结论心力衰竭易损期,在“金三角”治疗的基础上,综合管理体重、血压、心率进一步降低患者再住院率,改善心脏功能和心脏重塑。
简介:摘要目的探讨脑卒中后失眠的治疗方法及预后效果。方法收集我院60例2017年6月—2018年6月脑卒中后失眠患者。按照治疗分组,对照组予以神经内科常规疗法治疗,观察组则予以神经内科常规疗法联合酒石酸唑吡坦片治疗。比较两组效果;失眠症状好转时间、睡眠时间延长1小时时间;治疗前后患者睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度;不良反应。结果观察组效果高于对照组,P<0.05;观察组失眠症状好转时间、睡眠时间延长1小时时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度优于对照组,P<0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论神经内科常规疗法联合酒石酸唑吡坦片治疗脑卒中后失眠的效果确切,可更好改善睡眠质量阿森斯失眠指数、BI生活能力指数、神经功能缺损程度,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的相关因素。方法回顾性分析自2012年3月~2015年3月我院收治的64例重型颅脑损伤患者的病例资料。观察指标包括年龄、性别、受伤原因,骨折、血肿、并发伤、脑疝等发生情况,格拉斯哥评分、体温、收缩压、白细胞计数、血糖水平。比较上述指标在预后差患者与预后良好患者的差异。结果预后良好的43例患者与预后差21例患者患者性别组成、受伤原因比较,差异无统计学意义。43例预后良好患者骨折、血肿、并发伤、脑疝的案例少于21例预后差患者,年龄、格拉斯哥昏迷评分、体温、收缩压、白细胞计数、血糖水平均低于预后差者。结论年龄较大、并发伤多且发生脑疝者临床应给予重视,格拉斯哥昏迷评分、体温、收缩压、白细胞计数、血糖等检查结果可作为综合评价路脑损伤预后的良好指标。
简介:摘要目的通过对重症急性胰腺炎病人并发症分析,探讨影响其死亡相关因素,以便采起积极有效预防及治疗措施降低死亡率。方法对2005年1月至2010年6月收治的86例重症急性胰腺炎病人的临床资料回顾性分析。按存活、死亡分二组存活组(72例),死亡组(14例)。对二组全身、局部并发症进行比较,对比国内外关于重症急性胰腺炎的死亡率、并发症及治疗情况,提出部分治疗方案。结果86例病人中,存活72例,死亡14例。急性肾功能障碍、急性呼吸功能障碍、消化道出血、休克、胰性脑病、DIC、MODS、胰腺及周围感染对两组死亡率影响有统计学意义。结论急性呼吸功能障碍,急性肾功能障碍是影响病人死亡的主要因素;消化道出血、休克、胰性脑病、DIC、感染也是影响病人死亡的重要因素;MODS是重症急性胰腺炎病人最主要的死亡原因。
简介:摘要目的总结小儿重型颅脑损伤的治疗体会;旨在提高治疗小儿重型颅脑损伤的疗效,降低致残率和病死率。方法对78例小儿重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性总结。结果根据格拉斯哥积分(Glasgowoulcomescale,GOS评分法)于伤后1年随访痊愈50例,占79.4%;中残6例,占9.5%;重残3例,占5%;死亡4例,占6%。RLA(RanchoLosAmigos)认知功能水平量表及汉密尔顿抑郁量表3年随访治愈37例,占47.4%,死亡(含自杀)5例,占6.4%。其余认知缺陷、精神障碍36例,占46.2%。结论小儿重型颅脑损伤短期预后较成年患者佳,长期预后不佳。
简介:摘要目的探讨、分析与研究脑卒中后患者的恢复情况及生活质量相关因素,尤其是早期康复锻炼对脑卒中患者预后的影响,提高脑卒中患者的康复效果及生存质量。方法选取近年来我团的102例脑卒中患者作为研究对象,随机将研究对象分为对照组和观察组,对照组的患者进行常规的一般护理和健康知识教育;观察组的患者在生命体征平稳、病情不再进展的48小时以后开始进行康复锻炼和护理指导。接着比较两组患者运动功能和日常生活能力的改善情况。结果经过康复护理后虽然这两组患者肢体运动功能和日常生活能力均有改善,但康复干预的观察组FMA以及MBI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论脑卒中患者在病情稳定后,尽早进行康复锻炼及健康护理,可减轻脑卒中患者神经功能缺陷,降低致残率,改善和恢复日常生活能力,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和应用。
简介:摘要目的通过对一组卵巢巧克力囊肿患者术后预后效果进行对比分析,探讨妈富隆在卵巢巧克力囊肿术后的临床应用价值。方法选取我院收治的80例卵巢巧克力囊肿患者,所有患者均成功完成腹腔镜手术。将患者随机平分为实验组和对照组,实验组术后联合妈富隆进行治疗;对照组只进行单纯手术治疗,比较两组患者的术后预后效果。结果实验组和对照组的复发率分别为22.5%和42.5%,实验组明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P>0.05)。并且妈富隆的副作用较小,不良反应发生率较低,患者的耐受性较好。结论卵巢巧克力囊肿患者在术后采用妈富隆联合治疗的疗效显著,并且预后效果良好,可作为临床上治疗卵巢巧克力囊肿的常用药物。
简介:摘要目的脑梗死及预后抑郁焦虑的临床护理。方法选择我院2014年1月直至2015年12月间收治的1020例脑梗死患者,随机分为两组,对于观察组实施综合性合理的护理措施,对照组实施对症随机护理干预,均持续实施8周。结果观察组患者出院时SDS、SAS评分全部明显低于对照组(P<0.05);观察组患者进行施综合措施干预后基本的痊愈率显著高于对照组(P<0.05),无效率显著低于对照组(P<0.05),具备临床可比性,结论对于脑梗死及预后患者,实施综合性合理的护理,可提高患者痊愈率以及降低患者SDS;SAS评分与无效率;值得在临床大力推广
简介:摘要目的了解和掌握临床上治疗不同程度空腔粘连的方法策略以及预后分析。方法回顾性分析2009-2010年期间来我院就诊的宫腔粘连患者中140例患者的临床资料,按照国际中分类标准对所要研究的对象进行分类。采用宫腔镜电切术对宫腔粘连患者实施治疗。术后对患者进行2-3个月经周期的护理以及二探观察,并对其中患者进行随访观察,分析不同程度的宫腔粘连患者最佳的治疗方案以及经治疗后存在的差异。结果在140例宫腔粘连患者中有135例宫腔患者有既往刮宫史,比例为96.4%。轻度宫腔粘连患者有29例,占20.7%,中度宫腔粘连患者有16例,占11.4%,中重度宫腔粘连患者有89例,占63.6%,重度宫腔粘连患者有6例,占4.3%。术后观察到所有宫腔粘连患者有10例患者月经量增多,约为7.2%。月经量没有明显变化宫腔粘连患者有7例,约为5%,月经量恢复正常有110例,占78.6%,月经量减少的患者有13例,占9.3%。通过电话、电子邮件多种方式对140例宫腔粘连患者中85例患者进行随访观察(随访率为60.7%),有73例宫腔粘连患者的月经周期正常,约为85.9%,有10例患者的月经周期紊乱,约为11.8%,有2例患者处于闭经状态,占2.4%。结论从以上资料可以看出有过刮宫史的患者患有宫腔粘连的概率要高的多,不同程度的宫腔粘连患者均可通过宫腔镜电切术进行治疗,重度的宫腔粘连患者经治疗后治疗效果不太明显,它的预后较其它程度的宫腔粘连患者差,因此对有过刮宫史的妇女要注意防止宫腔粘连等妇科疾病的发生。
简介:摘要目的探讨放射治疗对小细胞肺癌预后的作用影响以及应用价值。方法本研究选取2013年1月—2015年2月我方医院收治的的小细胞肺癌患者。根据其治疗方法选取其中43例采用化疗+放射治疗的方式,观察放疗对小细胞肺癌预后的作用以及影响。结果采用放疗联合化疗的203例观察组患者中位生存期11.5月,1年生存率53.69%(109/203),两年生存率26.11%(53/303)。KPS<80分、有长时间吸烟史的患者中位生存期明显缩短,毒性反应不严重。结论放射治疗对小细胞肺癌预后有重要影响,采用不同的化疗药物联合放射治疗的综合治疗模式对延长患者生存率起到了关键作用,其中KPS评分、是否有吸烟史、体重是否减轻对预后有一定影响。