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  • 简介:生活质量(qualityoflife,QOL)又译作生命质量、生存质量,它是在世界卫生组织提倡的健康新概念“人们在躯体上、精神上及社会生活中处于一种完好的状态,而不仅仅是没有患病和衰弱”的基础上构建的,是医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变的体现。西方发达国家已将此概念广泛应用于临床试验、卫生政策制定和卫生资源效益评价等众多领域。生存质量已作为评价肿瘤患者术后状况的首选指标。

  • 标签: 乳腺肿瘤 生活质量
  • 简介:目的:探讨妊娠合并肝硬化患者的临床疗效和终止妊娠时机的选择。方法:对我院1999年5月至2011年5月收治的30名妊娠合并肝硬化患者的临床资料进行总结分析。结果:30名妊娠合并肝硬化患者中肝硬化失代偿期者19名,其中1名孕妇死亡,4名上消化道出血,5名胎死宫内,9名产后出血;代偿期者11名,1名产后出血,没有出现上消化道出血的患者,但1名胎死宫内,没有出现孕产妇死亡。结论:肝硬化患者应在肝功代偿期妊娠,而且妊娠时应得到专科医生指导,使妊娠风险降到最低。终止妊娠的最佳时机应是孕33~35周。

  • 标签: 妊娠 肝硬化
  • 简介:目的:对密闭式负压引流技术(VSD)对下肢开放性创伤治疗护理的要点进行分析探讨,以达到更好的临床治疗效果。方法:对我院2010年10月至2011年5月收治的36例下肢开放性创伤VSD进行治疗,并对其临床护理效果进行观察。结果:36例VSD治疗的患者肉芽组织生长良好,无护理并发症发生。结论:细心地观察护理是创面引流顺利的重要因素。

  • 标签: 闭式负压引流 开放性创伤 护理
  • 简介:妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)在孕妇妊娠期间严重危害母亲及胎儿的健康。虽然多数GDM孕妇在分娩后能恢复正常血糖水平,但是其产后发生糖代谢异常和2型糖尿病(T2DM)的风险以及再次妊娠时GDM的复发率高于糖代谢正常孕妇。为了早期发现、早期干预、早期治疗分娩后糖代谢异常和T2DM者,产后血糖筛和随访管理具有重要价值。本文将对GDM患者产后血糖筛的时间和方式以及随访管理现状中存在的问题进行阐述,探索科学的GDM产后随访模式提供参考。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 产后血糖筛查 产后随访
  • 简介:目的了解先天性心脏病的产前筛和诊断情况。方法收集2010年4月至2011年12月期间在本院进行产前筛和诊断的先天性心脏病胎儿以及产前未发现异常而出生后诊断的先天性心脏病患儿,分析其诊断时间、主要畸形和围产儿结局。结果2010年4月至2011年12月期间经产前筛和诊断的先天性心脏病33例,其中9例足月分娩,24例引产终止妊娠。漏诊室间隔缺损11例、肺动脉狭窄2例、肺动脉闭锁1例。结论通过孕20~24周超声筛胎儿心脏结构,能够较好地发现复杂型先天性心脏病,并通过胎儿超声心动图确诊,降低围产儿死亡率。

  • 标签: 先天性心脏病 超声筛查 胎儿超声心动图
  • 简介:目的探讨宫颈组织人染色体端粒酶(humantelomeraseRNAcomponent,hTERC)基因检测在宫颈癌筛中的意义。方法收集2008年10月至2011年2月暨南大学附属第一医院166例宫颈石蜡标本,根据病理结果分为对照组18例(正常宫颈、慢性宫颈炎或鳞状上皮化生);宫颈上皮内瘤变(cervicalimtraepithelialneoplasia,CIN)Ⅰ组30例;CINⅠ-Ⅱ组28例;CINⅡ组35例;CINⅢ组35例;宫颈癌组20例,其中初治15例(鳞癌11例,腺鳞癌3例,腺癌1例),治疗后复发5例。应用荧光原位杂交(FISH)技术检测上述标本的hTERC基因表达情况,并与宫颈癌其他筛方法进行比较。结果(1)对照组、CINⅠ、CINⅠ-Ⅱ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组中hTERC基因扩增率分别为5.6%、10.0%、32.1%、65.7%、88.6%及95.0%。对照组和CINⅠ组hTERC基因扩增率均显著低于CINⅠ-Ⅱ、Ⅱ、Ⅲ级和宫颈癌组(均P〈0.05);宫颈组织中hTERC基因的扩增率随着宫颈病变程度递增而逐渐增加(χ2=12.270,P〈0.05)。(2)宫颈组织hTERC基因检测对预测宫颈高级别病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及约登指数分别为81.1%、79.3%、80.4%、85.9%、73.0%、3.92、0.24及0.60。结论宫颈组织中hTERC基因检测对宫颈高度病变具有较高的检出率。

  • 标签: 宫颈肿瘤 原位杂交 荧光 宫颈上皮内瘤样病变 人染色体端粒酶基因
  • 简介:该文章2017年发表在PrenatalDiagnosis杂志上。背景:一般而言,针对T21、T18和T13进行的NIPT检测假阳性率是很低的(0.1%~0.3%)。病例随访研究已经发现一些假阳性结果的潜在可能原因,包括消失的双胎、孕妇未诊断的肿瘤、母体嵌合及局限性胎盘嵌合。

  • 标签: 假阳性结果 孕妇 CNV Diagnosis 三体 胎儿
  • 简介:产前筛作为预防先天缺陷儿出生的一种风险预测手段,结合产前诊断,能有效诊断胎儿是否患有某种遗传性疾病或先天性疾病。风险性评估软件是预测胎儿罹患唐氏综合征等疾病的风险率,纳入软件中的参数分析值在预测中有至关重要的作用。本文就产前筛中风险性评估软件的各参数进行综述。

  • 标签: 风险性评估软件 产前筛查
  • 简介:我国先天畸形儿的出生比率逐年增高,已成为严重的社会公共卫生问题,而产前超声检查凭借其独特的优势,可在孕期对胎儿先天畸形进行筛以降低出生缺陷的发生。本文就产前超声中较为重要的超声软指标进行综述,探索其在产前筛胎儿先天畸形中的应用价值,并探讨其临床相关性和相对应的临床处理策略,以期提高我国出生人口素质提供重要信息。

  • 标签: 超声软指标 胎儿先天畸形 产前筛查
  • 简介:依据《江苏省卫生厅规范儿童视力筛的工作》要求,进一步了解我区学龄前儿童的屈光筛情况,制定本地区儿童眼保健措施提供科学依据。我们2011年4月至5月期间对我区所管辖内的3所城区幼儿园,及8所农村幼儿园,5236名儿童进行了屈光筛,现将结果报告如下:

  • 标签: 学龄前儿童 视力筛查 状况调查 省卫生厅 筛查情况 幼儿园
  • 简介:近年来,宫颈癌的发病率逐渐提高,并呈年轻化趋势。宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,及时准确诊治CIN是预防宫颈癌的有效手段。随着液基细胞制片技术在宫颈病变筛中的广泛应用,宫颈病变检出率明显提高。本文采用宫颈液基薄层细胞学技术(LCT),结合宫颈细胞学诊断的报告系统(TBS),联合阴道镜下活检的方法对2005年1月至2007年10月在山东省青岛市立医院就诊的6156例患者进行回顾性分析,进一步评价LCT在宫颈病变筛中的应用价值。

  • 标签: 宫颈病变筛查 液基细胞学 诊断评价 液基薄层细胞学技术 宫颈上皮内瘤变 宫颈细胞学诊断
  • 简介:目的本研究调查孕妇对"分娩唐氏儿"和"羊膜腔穿刺所致流产"的接受程度,以指导产前诊断和遗传咨询工作。方法在知情同意的基础上,对140例主动要求唐氏综合征筛的孕妇(A组)及97例普通产科门诊未行唐氏综合征筛的孕妇(B组)分别进行单独的书面问卷调查。比较两组间人口学资料的差异。采用标准博弈法量化孕妇对"羊膜腔穿刺所致流产"和"分娩唐氏儿"的接受程度,结果以效用值表示,并比较两组间差异。结果227例(其中A组137例,B组90例)完成整个问卷调查。"分娩唐氏儿"的效用值0.50(IQR:0.10~0.70),而"羊膜腔穿刺所致流产"的效用值0.75(IQR:0.50~0.90),前者明显低于后者(P<0.05)。同时,提示效用值与人口学资料无关。结论孕妇对"分娩唐氏儿"比"羊膜腔穿刺所致流产"更难以接受。在进行产前筛或诊断的临床决策时,应充分考虑孕妇本人的意愿和想法。

  • 标签: 接受程度 唐氏综合征 羊膜腔穿刺 标准博弈法 效用值
  • 简介:同事支持系统作为社会支持的一种方式,已经在健康领域应用了几十年,是通过情感关注、工具支持和信息提供而建立起的一种组织环境中的人际交换关系。孩子是家长的心肝宝贝,家长们对他们呵护有加且对医院技术服务方面的要求也不断提高,特别是对护士穿刺技术,这使儿科护士在小儿静脉穿刺过程中存在着越来越大的压力。

  • 标签: 同事支持系统 儿科护士 静脉穿刺
  • 简介:<正>本文发表2012年《UltrasoundObstetGynecol》。研究对象106例已确诊唐氏综合征的胎儿,接受超声检查的平均孕周(20.4±4.1)周,筛的主要超声软标志包括:迷走锁骨下动脉(ARSA)、鼻骨缺失或发育不良、颈项皱褶增厚、轻度肾盂扩张、其它心内及心外畸形。各项指标的发

  • 标签: 唐氏综合征 迷走右锁骨下动脉 胎儿 超声检查 肾盂扩张 研究对象
  • 简介:目的通过对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)生育指数(endometriosisfertilityindex,EFI)的研究,探讨其对EMs合并不孕患者生育力评估的临床价值。方法前瞻性分析中山市博爱医院生殖内分泌科2014年1月至2015年11月因不孕就诊,腹腔镜检查证实为EMs患者190例,中进行EFI评分;术后随访12个月,随访术后疗效及妊娠情况。结果术后12个月累积妊娠率48.42%(92/190)。期待自然妊娠患者的累积妊娠率,在EFI评分8-10分组46.51%(20/43),高于5-7分组(15.38%,2/13),差异有统计学意义(χ2=5.2,P〈0.05)。促排卵-人工授精(controlledovarianhyperstimulation-intrauterineinsemination,COH-IUI)患者的累积妊娠率,EFI评分8-10分组59.45%(22/37),高于5-7分组(33.33%,8/24),差异有统计学意义(χ2=3.98,P〈0.05)。体外受精-胚胎移植(invitrofertilizationembryotransfer,IVF-ET)患者的累积妊娠率,在EFI评分8-10分组69.69%(23/33),高于5-7分组(50%,15/30)及1-4分组(20%,2/10),差异有统计学意义(χ2=8.12,P〈0.05)。EFI术后1年累积妊娠率有关(P〈0.05)。在EFI评分8-10分组及5-7分组,IVF-ET患者的累积妊娠率均较期待自然妊娠患者增高,差异有统计学意义(χ2=4.09、4.55,P〈0.05);COH-IUI患者的累积妊娠率自然妊娠患者比较差异均无统计学意义(χ2=1.34、1.38,P〉0.05)。结论EMs患者EFI术后妊娠率呈正相关,能够评价EMs合并不孕患者的生育能力;腹腔镜术后辅助IVF-ET可以提高患者的妊娠率。因此EFI评分对指导有生育要求的EMs患者进行生育方式的选择有一定的意义。

  • 标签: 子宫内膜异位症 不孕 生育指数 妊娠率
  • 简介:目的分析胎儿位主动脉弓产前超声的相关异常、遗传物质改变及其预后。方法回顾性分析2013~2016年在本院产前超声诊断的位主动脉弓并采用AffymetrixCytoScanHD染色体微阵列分析(chromosomalmicroarrayanalysis,CMA)病例。结果研究期间产前超声共诊断位主动脉弓病例92例,6例失访,26例未染色体微阵列分析。最常合并的产前超声异常是法洛四联症。60例染色体核型已知病例中,1例46,X,Yqh+,der(13)t(8;13)(q22.3;q33.2),1例47,XYY,余58例染色体核型正常。本研究中,临床意义未明拷贝数变异和致病性拷贝数变异在胎儿位主动脉弓的检出率分别是5.2%和5.2%。所有的致病性拷贝数变异均是22q11.2微缺失。位主动脉弓合并异常组和单纯性位主动脉弓组其合并染色体异常、分娩孕周和出生后存活率差异均无统计学意义。1例合并左锁骨下动脉迷走因出现呼吸系统症状需手术治疗。结论胎儿位主动脉弓合并22q11.2微缺失风险约是5%,产前超声检测发现位主动脉弓,建议CMA检测排除染色体异常。

  • 标签: 右位主动脉弓 22Q11.2微缺失 染色体微阵列分析 拷贝数变异 超声
  • 简介:乳腺癌已被证实是一种全身性的疾病,其发展早期即可出现远处播散和转移,血液中检测出肿瘤细胞即是重要证据.而肿瘤细胞进入外周血即是肿瘤远处转移的前提,是肿瘤转移的主要途径之一.在外周血中检测到肿瘤细胞提示存在肿瘤微转移并有可能进一步发展远处转移.随着循环肿瘤细胞(circulatingtumorcells,CTCs)检测技术的敏感性和特异性不断提高,其在外周血中的含量乳腺癌的诊断﹑治疗和预后有密切的关系,这一点已被大多数研究者所证实.本文简要综述了目前对乳腺癌患者的CTCs检测方法以及其对临床的指导意义,并对其临床运用前景进行了展望.

  • 标签: 乳腺肿瘤 肿瘤细胞 循环
  • 简介:目的:探讨早期护理干预对脑梗塞患者康复效果的影响。方法:将我院2010-2013年间收治的100例脑梗塞患者随机分为实验组50例和对照组50例,实验组采用早期护理干预,即进行运动功能训练、语言训练和日常生活活动能力训练。对照组仅给予常规护理,分别对两组患者疗程结束后进行康复效果对比分析。结果:出院时两组患者康复效果比较,实验组明显优于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论:早期护理干预对脑梗塞患者的康复有明显的提高。

  • 标签: 脑梗塞 早期护理干预 康复
  • 作者: 黄雪浪
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2022-12-11
  • 出处:《世界复合医学》2022年第10期
  • 机构:贵州省毕节市第一人民医院,贵州毕节551700
  • 简介:目的:分析麦角新碱在前置胎盘剖宫产产后出血中的具体应用效果。方法:选择2021年2月-12月我院接受的100例前置胎盘剖宫产产后出血患者研究对象,按照不同治疗方式分组,分别是对照组和研究组,分别给予的是缩宫素和麦角新碱进行治疗,治疗后分析结果。结果:研究组的产后2h出血量和产后24h出血量分别是268.69±0.25、300.36±0.47,明显少于对照组,数据分析可知,研究组的出血量少。分析和研究两组不良反应情况,研究组的不良反应几率低于对照组,分别是5%和12%,数据分析可知,数据对比有统计学差异(p<0.05)。结论:针对前置胎盘剖宫产产后出血患者实施麦角新碱进行治疗,其优势明显,能最大程度改善出血情况,值得借鉴和实施。

  • 标签: 麦角新碱;前置胎盘;剖宫产产后出血;效果分析