简介：摘要目的探讨去甲斑蝥素(NCTD)体外对骨巨细胞瘤(GCTB)细胞活性、侵袭能力及凋亡的作用及其相关机制。方法收集复旦大学附属华山医院2018年1月—2019年3月骨科3例GCTB患者的术中肿瘤组织标本，其中男2例、女1例，年龄分别为35岁、40岁、27岁，Campanacci影像学分级均为2级。(1)将GCTB标本组织进行原代细胞分离、培养、鉴定。(2)将制备好的GCTB细胞分为对照组及4个浓度NCTD组，其中NCTD组分别加入5、10、20、40 μg/mL的NCTD溶液200 μL；对照组加入α-MEM细胞培养基200 μL。培养后在显微镜下观察各组的细胞形态，采用CCK-8法检测各组细胞的活性。(3)将制备好的GCTB细胞分为对照组、5 μg/mL NCTD组、20 μg/mL NCTD组，采用Transwell实验检测各组细胞的侵袭能力，采用流式细胞术检测各组细胞的凋亡率，采用caspase-3、caspase-9酶活性检测试剂盒检测各组细胞中caspase-3和caspase-9的酶活性，采用DHE染色检测GCTB细胞中活性氧(ROS)水平，采用JC-1染色检测GCTB细胞线粒体膜电位水平，采用Western blot检测相关凋亡蛋白cleaved caspase-3、caspase-3、cleaved caspase-9、caspase-9、B细胞淋巴瘤相关蛋白X(Bax)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)的表达情况。结果(1)GCTB组织标本经体外分离培养、传代后，镜下多为不规则形的间质细胞，细胞核周围CD68表达阳性，提示所提取分离细胞为GCTB细胞。(2)GCTB细胞活性检测，显微镜下观察显示，NCTD对GCTB细胞的增殖有抑制作用，随NCTD浓度的增加，细胞逐渐出现皱缩、悬浮，逐渐丧失原有形态；CCK-8检测结果显示，对照组、5 μg/mL NCTD组、10 μg/mL NCTD组、20 μg/mL NCTD组、40 μg/mLNCTD组GCTB细胞的存活率分别为100%、76.45%±9.86%、62.34%±10.21%、39.74%±8.36%、25.54%±7.18%，随着NCTD浓度的增加，细胞存活率逐渐降低，各组间比较差异有统计学意义(F＝75.716, P<0.01)。(3)Transwell小室细胞侵袭能力检测，对照组、5 μg/mL NCTD组、20 μg/mL NCTD组侵袭细胞比例分别为49.33%±9.84%、32.84%±2.73%、8.34%±1.41%，各组间比较差异有统计学意义(F＝36.034, P<0.01)。细胞凋亡检测，对照组、5 μg/mL NCTD组、20 μg/mL NCTD组细胞凋亡率分别为4.73%±0.05%、14.23%±0.85%、51.21%±10.47%，各组间比较差异有统计学意义(F＝49.183, P<0.01)。caspase-3、caspase-9酶活性的检测，对照组、5 μg/mL NCTD组、20 μg/mL NCTD组caspase-3、caspase-9酶活性逐渐增高，各组间比较差异均有统计学意义(F＝15.223、30.841, P值均<0.01)。GCTB细胞ROS水平检测，随着NCTD浓度的增加，对照组、5 μg/mL NCTD组、20 μg/mL NCTD组GCTB细胞中ROS的水平明显升高，并呈剂量依赖性。GCTB细胞线粒体膜电位水平检测，对照组、5 μg/mL NCTD组、20 μg/mL NCTD组GCTB细胞胞膜电位的红/绿光强度比分别为2.01±0.11、1.27±0.07、0.79±0.14，各组间比较差异有统计学意义(F＝128.641, P<0.01)。凋亡相关蛋白检测，对照组、5μg/mL NCTD组、20μg/mL NCTD组cleaved caspase-3、cleaved caspase-9和Bax蛋白的相对表达量逐渐升高，Bcl-2蛋白的相对表达量则逐渐降低，各组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.01)；而caspase-3、caspase-9蛋白的表达水平无明显变化，各组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论NCTD可显著抑制GCTB细胞的体外活性，增加细胞侵袭能力，促进细胞凋亡。其作用机制可能与降低细胞线粒体膜电位、提高细胞活性氧水平、调整凋亡相关蛋白的表达有关。

简介：从母血中分离出胎儿细胞是一种新的产前非创性诊断方法,对于正常男胎的妇女母血中胎儿细胞数量也不一致,　　一、分娩后胎儿细胞在母血中持续存在的时间

简介：【摘要】目的 探讨瘢痕子宫再次剖宫产的原因及对母儿的影响 , 降低瘢痕子宫再次妊娠的母婴围产期并发症 ；方法 选择医院产科在2015年 9月～ 2016年 6月收治的 80例疤痕子宫再次妊娠患者为观察组，将同期正常妊娠首次剖宫产的 162例产妇作为对照组，对两组母儿结局进行对比分析；结果 观察组剖宫产手术时间较对照组长，产后出血、切口感染及新生儿窒息发生率均明显高于对照组，差异具有统计学意义， P<0.05；结论 瘢痕子宫再次剖宫产率上升与诸多因素有关，应加强孕期管理及相关知识宣教，对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择，要从多方面综合考虑，认真评估，提供阴道试产机会，以降低瘢痕子宫再次妊娠的母婴围产期并发症。 【关键词】疤痕子宫妊娠 ; 再次剖宫产 ; 母儿影响

简介：摘要：目的 探究晚断脐对母儿结局的影响情况。方法 选取120例新生儿，其中60例为对照组，即娩出后即刻进行断脐；另外60例为试验组，即娩出后1分钟后进行断脐。收集全部新生儿出生后脐带血的血样，在娩出后立即进行血红蛋白检测；收集全部120例新生儿母亲，即全部产妇产后2小时的总出血量。结果 试验组的新生儿平均血红蛋白水平显著高于对照组（p < 0.05）；试验组的低血红蛋白水平发生率显著低于对照组（p < 0.05）；对照组产妇产后2小时平均总出血量高于试验组（p < 0.05）。结论 晚断脐有助于提高新生儿血红蛋白水平，可以减少产妇产后2小时总出血量，值得临床推广。

简介：摘要微塑料是指粒径小于5 mm的塑料纤维、颗粒或者薄膜，其污染已经成为全球重大环境问题之一。人体通过摄入、吸入和皮肤接触暴露于微塑料。微塑料可通过细胞毒性与干扰信号转导、影响能量动态平衡和新陈代谢、导致免疫功能紊乱，以及作为微生物和有毒化学物质的载体等机制影响母胎健康。本文旨在综述微塑料的理化性质、人体暴露途径、对母胎的不良效应及其作用机制。

简介：

简介：摘要目的探讨胎膜早破采取阴道分娩方式的产程特点以及对母儿结局的影响。方法抽选120例经阴道分娩的胎膜早破初产妇为研究对象，为观察组，同时抽选胎膜未破经阴道分娩的初产妇120例为对照研究（对照组），观察两组产妇的产程特点及最终母儿结局的差异性。结果产程特点观察组第一产程、潜伏期、活跃期均明显缩短（P<0.05），第二产程、产后出血量比较差异无显著性（P>0.05）；母儿结局观察组与对照组比较，产褥感染、产后出血、产钳助产、新生儿窒息、呼吸窘迫综合症等差异无显著性（P>0.05），但产后胎膜不完整观察组较对照组明显增加（P<0.05）。结论胎膜早破产妇在顺利度过第一产程后，可鼓励其选择阴道试产的方式分娩，但需密切观察产程进展，如有异常，及时查找原因并处理。

简介：摘要欣母沛用于治疗宫缩乏力所致产后出血的疗效。方法回顾分析2011年1月～2013年1月对宫缩乏力所致产后出血的产妇共100例，随机分成观察组（欣母沛组）50例，对照组（缩宫素组）50例，应用称重计算产时及产后2h，24h出血量。分析各组产后平均出血量变化情况。结果观察组48例有显著效果，总有效率98%，无效2例。对照组36例显著效果，总有效率72%，无效14例。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著。且用药安全性高，起效迅速，值得推广。

简介：摘要目的探讨非医学指征剖宫产对母儿的影响。方法对我院2011年收治的378例产妇进行研究，比较非医学指征剖宫产组、医学指征剖宫产组以及自然分娩组产妇本人及新生儿的结局。结果非医学指征剖宫产产妇产后抑郁症发生率高，差异有统计学意义（p＜0.05）；非医学指征剖宫产新生儿羊水吸入综合征和高胆红素血症的发生率也高，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论非医学指征的剖宫产对于产妇和新生儿均有影响，应合理掌握剖宫产的医学指征，严格控制剖宫产率。

简介：

简介：摘要目的总结胎母输血综合征的临床特征和诊断、治疗方法。方法对18例胎母输血综合征孕妇及新生儿的临床资料进行分析。结果产前诊断较困难，大部分分娩前存在胎儿宫内窘迫症状，大部分患儿需经输血治疗纠正，预后良好，无明显神经系统后遗症。结论1、胎母输血综合征患儿分娩前临床表现无明显特异性，诊断较困难；产后胎儿临床表现取决于胎儿失血的速度和失血量。2、诊断方法①红细胞酸洗脱法KleihaueBetke（KB）1查母血中胎儿红细胞；②母血中胎儿血红蛋白＞3%；③母血甲胎蛋白（AFP）测定升高有助于诊断；3、治疗以纠正贫血为主，应重视胎母输血，提高围产儿存活率。

简介：（3）第1跖骨基底截骨：基底截骨由于骨愈合时间明显快于跖骨干部截骨，而且可以最大限度地纠正IMA，因而被广泛应用于IMA〉16°的重度和严重躅外翻的治疗。以往施行Loison—Balacescu手术，当前临床中最常用的是Juvara手术。

简介：摘要目的本次实验将探讨欣母沛联合缩宫素治疗产后出血的治疗效果。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月我院产后出血的50例剖宫产患者，随机分为对照组和观察组，每组25例患者。对照组采用缩宫素治疗，观察组则在此基础上联合欣母沛共同治疗。结果观察组患者产后2小时平均出血量为（73.4±40.3）ml，对照组则为（210.6±50.2）ml，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在不良反应的对比上，差异则无显著意义，并主要表现为头疼、恶心、腹泻、腹痛等。结论采用欣母沛联合缩宫素治疗产后出血效果显著，能够减少出血量，值得在临床过程中推广应用。

简介：摘要目的探讨高龄妊娠对母儿的影响。方法对我院2003年1月～2008年12月分娩的单胎妊娠临床资料进行回顾性分析，比较高龄组（≥35岁）和非高龄组（<35岁）产妇的妊娠并发症及合并症发生率，围生儿情况和剖宫产率的差异。结果妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎膜早破、剖宫产率、巨大儿、低出生体重儿均高于非高龄组（P<0.05）。结论高龄妊娠为高危妊娠，其合并症及并发症发生率明显增高，剖宫产率也增高，因此，应避免高龄妊娠，对高龄妊娠加强产前检查及监护，以降低不良妊娠结局，确保母儿安全。

简介：摘要目的观察欣母沛治疗宫缩乏力所致产后出血的临床疗效。方法对宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法（如按摩子宫、缩宫素、葡萄糖酸钙、米索前列醇应用等）治疗无效后，采用欣母沛宫体或宫颈注射，必要时可间隔15分钟后重复使用。结果48名患者中，37例显效，8例有效，有效率93.75%，无效3例。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著，能有效防止产后出血的加重，但应明确诊断，尽早使用。

简介：

简介：摘要目的探讨胎母输血综合征(FMH)发生原因及临床表现和处理方法。方法回顾性分析2006年1月—2010年12月于我院分娩的8例胎母输血综合征病例。结果8例病例均未产前诊断，7例出现新生儿窒息，重度窒息4例，轻度窒息3例；7例接受输血治疗，输血次数2—6次，输血总量160—410ml,所有病例中3例转入儿童医院继续治疗，5例治愈出院。结论①胎母输血综合征其隐匿性强和缺乏特异性的临床症状，故产前诊断困难。多产、母亲创伤、治疗性操作可能为胎母输血综合征发生诱因。②胎心监护、多普勒超声检查及母血甲胎蛋白的测定有助于胎母输血综合征产前诊断。③及时发现可疑胎母输血综合征病例，及时采用宫内输血及剖宫产结束妊娠，纠正胎儿或新生儿的贫血，有助于提高围产儿的存活率及改善其预后。

简介：摘要目的探究子宫畸形合并妊娠对母婴结局的影响。方法针对40例子宫畸形合并妊娠的患者进行母婴结局分析，同时归为观察组，针对另外40例健康的孕妇分析其母婴结局，并作为对照组，两组入选者均为我院2015年6月到2016年9月间收治。结果观察组新生儿的平均体重为2885.26±568.35g，对照组新生儿的平均体重为3392.41±496.68g，同时两组顺产率、剖宫产率、早产率等均存在明显差异，两组比较均为P<0.05，说明差异明显。结论子宫畸形合并妊娠的母婴结局和正常的妊娠者比较，早产、剖宫产等比例均明显上升，同时胎儿出生后的情况往往不及健康妊娠者，因此应该引起临床对于子宫畸形合并妊娠者的关注，同时加强检测和干预，以期减少临床不良事件的发生。

简介：摘要本文报告了武穴市正常孕妇、胎儿各53例及健康非孕妇女50例九种元素含量的测定。结果表明，孕妇血锌含量明显低于胎儿及非孕妇；胎儿脐血铜的含量明显低于孕妇及非孕妇；孕妇铬、钙、镁的含量亦明显低于非孕妇，但三组镍、锶、锰的含量无明显差异。了解微量元素变化，对加强产前保健，指导孕妇合理摄取必要营养，是当前幼保健工作重要内容之一。

简介：摘要目的观察爱母牌MYCu宫内节育器的临床效果及不良反应。方法回顾性分析我院2010年5月至2013年10月我院门诊自愿要求放置MYCu宫内节育器的患者500例，常规放置MYCu宫内节育器，并于术后1、3、6、12、24个月进行随访随访。结果放置后24个月累计脱落率0.4%，累计带器妊娠率0.6%，累计因症取出率1.2%；术后1个月月经异常发生率7%，随访至24个月降至0.4%。结论MYCu宫内节育器具有避孕效果好，脱落率低，带器妊娠率低，不良反应少，设计合理，放置、取出方便，使用安全的特点，含吲哚美辛，可减少放置初期的不良反应，是当前比较理想的宫内节育器，适合临床推广。