简介:摘要目的探讨六西格玛(6σ)在评价内分泌项目分析性能上的应用价值。方法收集本实验室2018年10月至2019年3月室内质控(IQC)数据以及2018年第二次和2019年第一次室间质量评价(EQA)数据,应用四个不同来源的性能规范作为质量目标、室内质控长期累计的变异系数作为精密度和室间质评项目的百分差值作为偏倚分别评估内分泌项目的σ水平,分析不同质量目标对内分泌项目的σ值所产生的差异,并制定个性化的室内质控方案。评估σ值<6项目的质量目标指数(QGI),为实验室的质量改进提供实施方案。结果不同的质量目标,各项目的σ分布存在显著差异,依据国家EQA评价标准、生物学变异导出"适当的"质量规范和美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的质量规范,σ值≥6项目的比例分布于20.0%~35.4%之间;依据西班牙EQA评价标准,则未见σ值≥6的项目。依据各项目的分析性能,制定个性化的室内质控方案:总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺素(TSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)选择单规则13s进行质量控制;催乳素(PRL)选择多规则13s/22s/R4s进行质量控制;游离甲状腺素(FT4)选择多规则13s/22s/R4s/41s进行质量控制;游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和孕酮(P)选择多规则13s/22s/R4s/41S/8X进行质量控制。依据我国EQA评价标准,FT3、FT4、TT4、E2、FSH、P、PRL项目均需优先改进精密度。结论6σ能够客观评价内分泌项目的分析性能,并促进实验室检测质量的持续改进。
简介:摘要目的探讨六西格玛管理模式在降低静脉药物配置残留药量中的应用效果。方法选取2018年6月本院34个临床科室424例常用的静脉药物,采用常规静脉药物配置方法,未实施六西格玛管理模式干预为对照组。选取2019年6月实施六西格玛管理模式后,34个临床科室586例常用的静脉药物为观察组。在实施前调查静脉药物的残留量达标率,运用六西格玛管理模式,找出静脉药物配置残留药量过高的原因并制定、实施相应的改进措施后,调查静脉药物的残留量达标率以评价效果。结果观察组静脉药物的残留量达标率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组拉氧头孢和头孢哌酮钠舒巴坦钠比较,差异无统计学意义(P>0.05),但药品残留达标率均有所提高。结论六西格玛管理模式能有效降低静脉药物配置残余药量,优化管理流程,值得临床借鉴推广。
简介:【摘要】目的:探究用六西格玛管理模式优化老年健康服务流程的效果。方法:随机选取2021年3月至2021年6月老年群体(43例,优化前),随后在2021年8月至2021年11月继续选取老年群体(43例,优化后),分析服务时间和满意度。结果:优化后,优化后老年群体服务用时为(112.03±13.16)min,优化前为(192.64±13.87)min,优化后用时短(t=27.647,P<0.001);优化后服务满意率为95.35%,而优化前为72.09%,发现优化后总率高(Χ2=8.532,P=0.003)。结论:六西格玛管理模式可对老年健康服务流程有较好优化效果,其可提升服务流程合理性,能缩短服务时间,还可增强老年群体认可度,因而此优化方案值得广泛应用。
简介:目的运用六西格玛管理理论,通过临床教学流程再造,提高临床教学质量。方法基于六西格玛管理理论,运用头脑风暴法、因果鱼刺图、帕累托原理在内的一系列科学工具,寻找出影响呼吸科临床教学质量的关键肇因——科室常用的专业诊疗护理技能教学。进而通过临床教学流程再造,编制《呼吸科常用诊疗护理技能教学手册》来规范科室诊疗护理技能教学流程,同时引入科学的教学模式来提高教学质量。结果控制组学生临床带教满意度比对照组有显著提高(P〈0.05),控制组学生出科技能考试成绩也明显高于对照组(P〈0.05)。结论将六西格玛管理及流程再造方法应用于临床教学能够使临床教学质量得到显著提高。
简介:【摘要】随着电力市场改革的不断深入,火力发电行业的生存空间进一步被缩减,在当前形势下,如何提高核心竞争力,提质增效,是火电企业最关注的问题。精益六西格玛是一种起源于制造业、提高质量的方法论,为企业带来了很好的收益。徐州华润电力有限公司从 2017年开始推广精益六西格玛管理,开展了一批项目,本文就是在精益六西格玛推行后,在实践中总结的一些看法和观点。
简介:【摘要】目的:探讨六西格玛管理法在高值耗材管理流程优化中的应用价值。方法:通过分析2019年1月至2020年12月本院呼吸科二级库房医用耗材配送管理情况,根据期间存在的问题绘制鱼骨图,并寻找其原因,制定了相应的对策。观察并汇总对策执行前后高值耗材配送时间及订单及时完成效率。结果:本院实施对策后,其高值耗材配送时间较对策实施前明显缩短,差异有统计学意义(
简介:摘要近年来,健康管理行业的发展迎来“春天”,要持续高质量发展,必须高度重视质量管理在健康体检工作中的核心地位。目前,很多体检机构在持续质量改进和创新方面缺乏有力的工具,本研究以大连医科大学附属第二医院健康管理中心为依托,将精益六西格玛管理方法引入服务体检流程优化中,从“界定-测量-分析-改进-控制”5个阶段入手,采用SIPOC流程图、鱼骨图等方法深入分析流程优化中影响质量的因素,应用满意度调查和体检总时长的数据对关键因素进行准确地统计推断,从而制定体检流程优化的改进措施并加以控制。本中心在全新管理理念和模式的指导下,优化了体检服务流程,提高了患者满意度,实现了医院、员工和患者的“三赢”。
简介:目的探讨六西格玛法优化影像检查绿色通道时效。方法选择2015年1-5月急诊入院疑似急性缺血性卒中患者600例为对照组,分析其各阶段时间,找出导致患者候检时间延长的关键因素;对影响计算机断层扫描(computedtomography,CT)全程检查时间的环节提出改进措施,并不断进行完善。将改进措施实施后再选择2016年1-5月CT检查疑似急性缺血性卒中患者600例为实验组与改进前进行比较。运用六西格玛管理体系5步法,改善CT检查绿色通道停留时间(CT检查阶段、CT结束-CT报告,全程目标停留时间〈30min)。比较停留时间合格率。结果改进前影像科全程平均检查时间为(40±7)min,改进后全程平均检查时间为(28±2)min(P=0.001)。CT检查阶段(15±4)min缩短至(10±2)min(P=0.006),CT结束-出具报告由(25±5)min缩短至(23±3)min(P=0.006)。绿色通道影像检查时间合格率提高了13.67%。结论六西格玛管理法在缩短急诊卒中患者影像检查绿色通道时间中效果显著,提高了抢救效率。
简介:摘要:为满足市场客户的多样化、小批量的需求,有效降低成品库存,实现精益生产,轮胎制造企业需要转向柔性化生产,而柔性化生产目标的实现导致在生产阶段,一天内新投入生产的规格数量增多,而制约这些规格按时投入生产的约束条件为硫化模具的加减能力。本文使用精益六西格玛作为项目组织管理工具,论述了P轮胎企业改善项目实例,不断探索改善机会、持续改善,实现换模能力的提升。
简介:摘要目的探讨应用精益六西格玛对ICU患者病房转运流程改造的效果。方法以2019年4月1日~5月31日厦门大学附属中山医院转科ICU患者作为对照组,按照改造前流程进行转运;精益六西格玛法实施2个月后,以2019年8月1日~10月31日转科ICU患者作为观察组,按照改造后流程进行转运,观察两组ICU患者病房转运时间、不良事件发生率、患者/家属及医务人员满意度等指标。结果观察组与对照组ICU患者病房转运时间、不良事件发生率、患者/家属及医务人员满意度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用精益六西格玛方法可有效缩短ICU患者病房转运时间,降低不良事件发生率,提高患者/家属及医务人员的满意度。