简介：【摘要】目的：探究老年重叠综合征治疗中，孟鲁司特钠片的应用效果。 方法：择 112 例老年哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者，摸球法分为对照组、观察组各 56 例，对照组常规治疗，观察组增加孟鲁司特钠片治疗，比较两组治疗结局。 结果：治疗后，与对照组相比，观察组呼吸困难分级指数为 0 级、 1 级、 2 级例数明显增多 （ P＜ 0.05）。两组治疗后 FEV1、 FVC、 PaO2水平相比，观察组明显比对照组高 （ P＜ 0.05）。结论：在老年重叠综合征患者治疗中，孟鲁司特钠片疗效显著，能快速改善患者呼吸困难症状。

简介：【摘要】 目的 研究特布他林 + 布地奈德雾化运用于支气管哮喘中的价值。 方法 选择我院 2018 年 6 月 -2020 年 1 月纳入的 104 例支气管哮喘患者，遵照随机双盲法分成两组各 52 例，研究组给予特布他林 + 布地奈德雾化，对照组给予布地奈德雾化，比较两组治疗结果。 结果 研究组咳嗽、憋喘、哮鸣音、呼吸困难消退的时间明显短于对照组（ P＜ 0.05）； 用药前研究组的 FEV1 、 PEF 与对照组相比无意义（ P> 0.05）；但用药后研究组的 FEV1 、 PEF 明显高于对照组（ P＜ 0.05）。 结论 特布他林 + 布地奈德雾化运用于支气管哮喘中效果显著，促进相关症状快速消退，同时增强患者肺功能，为预后提供保障。

简介：【 摘要 】 目的 对 小儿哮喘采用孟鲁司特联合布地奈德治疗的效果进行评价 分析， 为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据。 方法 选择 2017 年 1 月 -2019 年 6 月间我院儿科收治的，获得临床确诊的哮喘患儿 96 例作为研究对象，采用随机数字表法将患儿分成对照组和观察组，对照组患儿接受单纯布地奈德治疗，观察组患儿接受布地奈德联合孟鲁司特治疗，对两组患儿的临床治疗效果展开统计，并进行对比分析。 结果 观察组患儿治疗显效率、总有效率较对照组高（ P ＜ 0.05 ）；治疗前、后，两组患儿 FEV1 、 FVC 比较无统计学差异（ P ＞ 0.05 ）；治疗后，观察组患儿 PEF 较对照组高（ P ＜ 0.05 ）。 结论 针对小儿哮喘实施孟鲁司特联合布地奈德方案进行治疗，可显著提高临床治疗有效率，改善患儿肺功能，具有显著临床价值，值得关注并推广。

简介：摘要目的探讨产单核细胞李斯特菌引起肿瘤患者血流感染的临床和实验室特点及治疗。方法回顾性分析肿瘤科2017年3月7日至2018年7月30日诊断的3例产单核细胞李斯特菌引起血流感染的临床资料和实验室检查特点及治疗等。结果3例均是肿瘤患者，且均由产单核细胞李斯特菌引起血流感染，2例以青霉素类及美罗培南等抗感染治疗好转，1例经验用药给予头孢曲松治疗在体外药敏结果未做出时因病情危重死亡。结论产单核细胞李斯特菌引起肿瘤患者血流感染，需及早诊断，合理使用氨苄西林等抗生素积极治疗，以降低病死率。

简介：摘要：随着国家的号召和教师待遇的提升，近些年进入农村基层地区的特岗教师也逐渐增多。同时，这些特岗教师大多数都是从高校刚毕业的大学生，缺乏实践经验，加上一些外在因素影响导致他们在教学中产生种种困难，严重影响了他们对工作的热爱。因此，助力他们成长，提升他们的教育教学技能，使其在教育教学道路上越走越远，是值得大家目前关注的问题。

简介：【摘要】：目的：探究布地奈德联合特布他林雾化治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察。方法：选取我院小儿慢性咳嗽患儿 72例，按照随机数字表法分为观察组及对照组，两组各 36例。选择布地奈德联合特布他林雾化治疗的是观察组，择单纯性特布他林雾化治疗的是对照组。对比两组临床疗效、症状消失和住院时间，以及生命质量评分情况。结果：相较于对照组 23例（ 63.89%)，观察组的临床治疗总有效率为 35例（ 97.22%）更高（ P＜ 0.05）；相较于对照组，观察组治疗后生活质量评分更高（ P＜ 0.05）；观察组较对照组的症状消失、住院时间均较短，对比有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对小儿慢性咳嗽患儿，采用布地奈德联合特布他林雾化治疗，可显著改善患儿的生活质量，取得极佳的治疗效果，显著缩短咳嗽消失和住院时间，具有临床应用价值。

简介：【摘要】目的 仔细探究急性支气管肺炎采用氨溴特罗口服液对症治疗的临床观察。方法 选取 2018年 2月到 2018年 12月在我院接受治疗的 60例急性支气管肺炎患者作为主要对象，在研究过程中运用数字随机表达法分组， 30例 /组。观察组和对照组的急性支气管肺炎患者分别接受常规治疗和 氨溴特罗口服液对症治疗，比较两组患者的治疗效果、满意度等指标。结果 经治疗后，两组患者的治疗效果存在显著差异，对照组患者的治疗效果低于观察组；对照组患者的治疗满意度是低于观察组的，差异性显著。结论 对急性支气管肺炎患者实施氨溴特罗口服液更有利于患者的治疗效果，同时可提高患者的依从性和满意度，总体治疗效果优势显著，值得进一步推广和应用。

简介：摘要特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)是一种好发于儿童和青少年的慢性、复发性、瘙痒性皮肤疾病，其发病率呈逐年增高的趋势。AD发病机制复杂，与遗传、环境、免疫、皮肤屏障功能障碍等多方面因素有关。近年来，宏基因组学和代谢组学等高通量技术为探讨AD的发病机制打开了新的视角，并在探索AD的菌群移植新疗法中展现了诱人的应用前景。本文从皮肤微生态与人体皮肤健康的关系、AD发病机制、AD微生组学研究和相关的病原微生物特征、AD微生物疗法展望等方面进行阐述，并结合自身的实践经验，提出AD的培养组学研究方案，以及皮肤标本微生物学检验和定量计数的设想，从而为AD的疾病预防、疗效监测和临床治疗等提供参考。

简介：摘要目的探讨血清维生素D水平与青少年特应性皮炎严重程度之间的关系。方法选取2016年3月至2017年2月山西省人民医院收治的特应性皮炎(AD)患者102例为AD组及同期健康体检者100例为对照组，比较两组维生素D值及水平分布情况；根据特应性皮炎评分指数(SCORAD)将AD患者分为轻度组、中度组及重度组，检测三组患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]值、总IgE(TIgE)水平及外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)。结果AD组与对照组在维生素D水平分布上比较，差异无统计学意义(P>0.05)。AD组25-(OH)D3水平低于对照组[(18.43±3.73)μg/L比(19.47±3.27)μg/L，t＝2.112，P＝0.036]，维生素D缺乏、不足、足够的25-(OH)D3分别为(11.11±1.65)μg/L、(17.49±1.69)μg/L、(21.73±1.17)μg/L，对照组分别为(12.86±1.47)μg/L、(17.55±1.34)μg/L、(22.05±1.32)μg/L，AD组中维生素D缺乏的水平低于对照组维生素D缺乏的水平(t＝2.588，P＝0.017)，在维生素D不足及足够的水平上比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。AD组中轻度40例、中度29例及重度33例，三组患者的血清25-(OH)D3值、TIgE及外周血EOS%差异均有统计学意义(F＝6.315、35.813、31.285，均P<0.01)。重度组血清25-(OH)D3低于轻度组(t＝3.640，P<0.01)，但重度组与中度组及中度组与轻度组差异无统计学意义(P>0.05)；在TIgE和外周血EOS%上比较，重度组>中度组>轻度组(t＝8.318、8.788，均P<0.01；t＝4.322、4.784，均P<0.01)；血清25-(OH)D3值与TIgE水平(r＝－302，P<0.01)及外周血EOS%(r＝－508，P<0.01)呈负相关。结论青少年AD患者存在维生素D缺乏及不足，低维生素D水平与高TIgE及EOS%有相关性，且AD的严重程度和血清维生素D降低、TIgE水平及外周血EOS%升高关系密切。

简介：摘要目的探讨来氟米特联合甲氨蝶呤对幼年特发性关节炎患儿免疫功能及血清基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2018年10月至2019年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的70例幼年特发性关节炎患儿。纳入6～16周岁患儿，没有甲氨蝶呤和氟米特过敏史，排除免疫系统缺陷疾病、合并全身感染性疾病、肝肾功能或凝血功能不全及临床资料不完整等。按随机数字表法将其分为对照组、研究组，各35例。对照组给予甲氨蝶呤片进行治疗，研究组在对照组的基础上给予来氟米特片进行治疗，两组均治疗6个月。比较两组治疗前、治疗6个月后的临床症状及体征改善情况、免疫功能指标、血清细胞因子水平；统计两组治疗期间的不良反应发生率。计数资料采用卡方检验分析；计量资料采用t检验分析。结果与治疗前比较，治疗6个月后，两组幼年关节炎疾病活动性评分表(JADAS27)总分及血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、MMP-3、IL-1β、TNF-α水平均降低，且治疗6个月后，研究组均低于对照组(t＝21.789、14.927、7.133、3.611、4.209、3.480、4.760，均为P<0.05)。治疗期间，研究组不良反应发生率(11.43%)与对照组(28.57%)相比，差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗幼年特发性关节炎，可明显降低患儿血清MMP-3、IL-1β、TNF-α水平，减轻机体炎症反应，同时可改善患儿免疫功能，改善临床症状及体征，且安全性良好。

简介：摘要目的探讨3例以共济失调起病的格斯特曼综合征（GSS）家系患者的临床表型、影像学特征和致病基因突变。方法采用二代测序外显子捕获方法对2014年以来中日友好医院运动障碍与神经遗传病研究中心收集的137个已排除脊髓小脑共济失调1、2、3、6、7、8、12、17和齿状核红核苍白球路易体萎缩致病基因重复扩展突变的拟诊共济失调家系先证者进行检测，对于阳性病例进行Sanger测序和家系共分离验证，分析先证者的临床表现和影像学特点。结果基因检测发现3个GSS家系先证者携带朊蛋白基因（PRNP）杂合错义突变c.305C>T（p.P102L），均为成年起病。3例先证者临床均表现为行走不稳、构音障碍，同时家系1先证者还表现为帕金森病样症状，家系2先证者伴有认知功能障碍。头颅磁共振成像显示家系2、3先证者表现为不同程度的小脑萎缩，家系1先证者还表现为苍白球对称高信号。结论GSS作为朊蛋白病的一种罕见亚型，临床可表现为共济失调，易被误诊漏诊。对于临床表现为共济失调的家系患者，在基因检测时需要关注GSS致病基因突变，及时诊断，有助于对家系成员开展遗传咨询和出生缺陷干预。

简介：　　【摘要】 目的 分析丙酸氟替卡松气雾剂（商品名：辅舒酮）联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法 120例小儿哮喘急性发作患儿， 随机分为对照组和研究组， 每组 60例。对照组患儿采用孟鲁司特钠治疗， 研究组患儿采用孟鲁司特钠联合辅舒酮治疗。比较两组患儿治疗效果及哮喘发作次数。结果 研究组患儿治疗总有效率为 95.0%， 高于对照组的 81.7%， 差异具有统计学意义（ χ2=5.175， P<0.05）。研究组患儿哮喘发作次数为（ 0.62±0.91）次 /周， 少于对照组患儿的（ 1.82±0.63）次 /周， 差异具有统计学意义（ t=8.398， P<0.05）。结论 针对小儿哮喘急性发作采取孟鲁司特钠联合辅舒酮治疗， 在提高治疗效果的同时也可以减少哮喘发作次数， 值得在临床推广应用。  　　【关键词】 孟鲁司特钠 ;丙酸氟替卡松气雾剂 ;小儿哮喘急性发作  　 [Abstract] Objective To analyze the clinical effect of fluticasone propionate aerosol (trade name: fluticasone) combined with montelukast sodium in the treatment of acute attack of asthma in children. Methods 120 children with acute attack of asthma were randomly divided into control group and study group, 60 cases in each group. The control group was treated with montelukast sodium, and the study group was treated with montelukast sodium combined with vasopressin. The therapeutic effect and the number of asthma attacks were compared between the two groups. Results the total effective rate of the study group was 95.0%, higher than that of the control group (81.7%) (χ 2 = 5.175, P < 0.05). The number of asthma attacks in the study group was (0.62 ± 0.91) times / week, which was less than that in the control group (1.82 ± 0.63) times / week, the difference was statistically significant (t = 8.398, P < 0.05). Conclusion the combination of montelukast sodium and vasopressin can not only improve the therapeutic effect, but also reduce the number of asthma attacks, which is worth popularizing in clinical practice.

简介：摘要目的分析脓毒性休克患者对特利加压素反应性的相关影响因素。方法回顾性分析2013年6月至2018年6月在杭州师范大学附属医院重症监护病房(ICU)接受儿茶酚胺治疗并加用特利加压素治疗至少6 h的脓毒性休克患者的临床资料，根据患者对特利加压素的反应性将其分为反应者或无反应者，分析加用特利加压素前的一些临床指标与患者对特利加压素反应性的关联。结果最终共纳入132例脓毒性休克患者，包括60例(45.45%)反应者与72例(54.54%)无反应者。与反应者相比，无反应者具有更高的ICU病死率与院内病死率(ICU病死率：20.00%比72.22%，χ2＝35.734，P<0.001；院内病死率：81.67%比94.44%，P＝0.028)，以及更高的血乳酸中位数(2.73 mmol/L比5.22 mmol/L，Z＝3.181，P＝0.001)。多因素logistic回归分析显示加用特利加压素前的血乳酸水平是患者对特利加压素无反应的影响因素(比值比1.130，95%可信区间1.05～1.23，P＝0.002)。接受者操作特征曲线分析显示加用特利加压素前的血乳酸水平预测无反应的曲线下面积为0.661。结论血乳酸水平可能对预测脓毒性休克患者对特利加压素反应性具有一定的临床价值。

简介：摘 要：以斯特林发动机性能的燃气式加热炉为研究对象，为了更好的研究其均温性，通过改变燃烧器的燃气、空气进气口和尾气出口的数量，研究加热炉内部的流场规律。通过对比不同尾气出口数量对燃气炉均温性的影响，可以看出当尾气出口的数量达到 12个后，既确保了温度均匀性的要求，又能满足结构安装的要求。

简介：【摘要】目的：探究老年重叠综合征治疗中，孟鲁司特钠片的应用效果。方法：择112例老年哮喘-慢阻肺重叠综合征患者，摸球法分为对照组、观察组各56例，对照组常规治疗，观察组增加孟鲁司特钠片治疗，比较两组治疗结局。结果：治疗后，与对照组相比，观察组呼吸困难分级指数为0级、1级、2级例数明显增多（P＜0.05）。两组治疗后FEV₁、FVC、PaO₂水平相比，观察组明显比对照组高（P＜0.05）。结论：在老年重叠综合征患者治疗中，孟鲁司特钠片疗效显著，能快速改善患者呼吸困难症状。

简介：摘要：本文通过采用多点地质统计学方法对文 51油藏窄河道的变化情况进行模拟，在平面及纵向上更精细的刻画河道沉积微相，从沉积微相出发，分析剩余油的分布规律，对储层进行“层系、层间、层内”三级细分，针对性的实施抽稀井网、换向注水、多级多段分注、变密度射孔等精细注水技术，实现窄薄河道特高含水期降水、稳油、增效高效开发的目的。

简介：【摘要】目的：探讨应用糖皮质激素 +特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果。方法：选取 84例患者为研究对象，随机分成研究组与对照组，每组各 42例，对照组单纯使用特布他林治疗，而研究组在对照组的基础上加用糖皮质激素（布地奈德）治疗，比较两组治疗效果及肺功能变化情况。结果：研究组治疗总有效率为 95.24%，明显高于对照组 80.95%的总有效率（ P＜ 0.05）；治疗后两组 FEV1/FVC水平均较治疗前提高，但研究组提高幅度较对照组显著（ P＜ 0.05）。结论：对慢阻肺急性加重期，采取糖皮质激素联合特布他林治疗的效果显著，有效改善患者肺功能，值得推广。

简介：摘要特应性皮炎患儿常合并各种心理与行为问题，如注意缺陷多动障碍、抑郁症、自闭症等，甚至会有自杀倾向。特应性皮炎与心理与行为问题共病的机制尚不十分清楚，合理有效地治疗特应性皮炎、正确识别其相关的心理与行为问题并早期干预，可以有效降低患儿心理与行为问题的发生，改善患儿的预后。

简介：【摘 要】目的：对糖皮质激素联合特布他林雾化治疗慢阻肺临床疗效进行分析。方法：将本院在2018年12月至2019年12月期间接受的60例慢阻肺患者作为研究对象，按照随机数表法将患者随机分为研究组与对照组，每组患者各30例，对照组对患者实施特布他林雾化治疗方案，而研究组实施糖皮质激素联合特布他林雾化治疗措施，对比两组治疗方法的临床效果。结果：研究组实施糖皮质激素联合特布他林雾化治疗方案后，患者血气指标显著优于对照组，组间差异显著，统计学结果有意义（P

简介：摘要：