简介:摘要目的对比实施连续腰麻(CSA)与连续硬膜外麻醉(CEA)老年下肢骨折手术患者循环功能的影响。方法选2014年3月-2015年3月,本院50例老年下肢骨折手术患者,ASAI-III级,年龄62-80岁,将研究对象并分为CSA组和CEA组,每组25例,分别采用腰麻与硬膜外麻醉方式进行麻醉.对比两组患者的性别、平均年龄、分别在麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5进行比较患者HR、收缩压(SBp)、舒张压(DBp)等指标的变化。结果两组性别、平均年龄、麻醉效果、麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5心率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05);结论连续腰麻对老年下肢骨折手术患者循环功能的影响更小,临床用药较安全,能为临床麻醉用药提供参考。
简介:摘要目的探讨小剂量舒芬太尼复合左旋布比卡因腰麻应用于前列腺电切术的临床效果。方法择期腰麻下行经尿道前列腺电切术的患者60例,随机等分为两组。B组0.75%左旋布比卡因2ml+10%葡萄糖液1ml;S组0.75%左旋布比卡因1ml+5μg舒芬太尼1ml+10%葡萄糖液1ml。观察并记录两组患者围术期血流动力学变化,感觉阻滞起效和持续时间及阻滞最高平面、下肢运动阻滞程度及持续时间,恶心呕吐、皮肤瘙痒、腰背部疼痛、呼吸抑制等不良反应。结果S组感觉阻滞起效时间明显快于B组,持续时间明显长于B组(P<0.05)。B组运动阻滞程度及持续时间明显大于S组,低血压,心动过缓,恶心呕吐,术后腰背疼痛发生率均高于S组(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合左旋布比卡因腰麻用于前列腺电切术,术中血流动力学稳定,感觉阻滞时间长,运动阻滞程度轻且持续时间短,术后腰背痛等不良反应发生率低。
简介:目的评价麻杏石甘汤加减联合干扰素治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效。方法选取我院近年来收治的84例呼吸道合胞病毒肺炎患儿作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各42例。2组患儿均在常规对症治疗基础上给予干扰素治疗,治疗组患儿加用麻杏石甘汤加减治疗,连续治疗2周后比较2组的临床疗效。结果1个疗程后,治疗组愈显率为95.2%,对照组为73.8%,2组比较差异有统计意义(P〈0.05)。2组患儿治疗前CD3^+,CD4^+,CD8^+水平比较差异无统计意义(P〉0.05),治疗后CD4^+水平明显增高、CD8^+水平明显降低,与治疗前比较差异均有统计意义(P〈0.05);2组治疗后CD3^+,CD4^+,CD8^+水平比较差异无统计意义(P〉0.05)。治疗组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音及湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计意义(P〈0.05)。结论干扰素联合麻杏石甘汤加减治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎可有效缩短病程,改善临床症状、体征,提高临床疗效。
简介:中图分类号R246.1文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0033-01摘要目的观察热毒宁、氨溴索、头孢呋辛钠联合治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效及对血清炎性细胞因子的影响。方法选择110例老年慢性支气管炎急性发作患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。两组均行常规治疗,对照组雾化吸入氨溴索20mg,2次/d,静脉滴注头孢呋辛钠1.5g,2次/d.观察组在对照组治疗基础上,静脉滴注热毒宁注射液20ml,1次/d。两组均治疗7d,观察两组患者治疗前后症状及体征改善情况,血清炎性细胞因子和内皮素(ET)水平变化情况。结果观察组的显效率和总有效率分别为81.82%(45/55)和94.55%(52/55),对照组分别为40.00%(22/55)和80.00%(45/55),观察组的显效率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(X2=18.641,X2=5.238,P<0.01或<0.05)。观察组咳嗽改善、呼吸困难改善、湿音改善、住院时间分别为(3.3±0.6)、(3.2±0.5)、(3.5±0.5)、(6.2±1.1)d,均显著短于对照组的(4.8±0.8)、(5.4±0.7)、(4.6±0.8)、(8.1±1.3)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组治疗后血清炎性细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF.)、内皮素(ET)水平分别为(264.6±107.2)ng/L和(341.6±114.3)ng/L、(12.5±4.6)pg/L和(24.5±5.3)pg/L、(43.6±11.2)ng/L和(58.6±12.5)ng/L,均较治疗前的(452.3±126.6)ng/L和(459.8±__________124.7)ng/L、(30.6±6.3)pg/L和(31.2±6.6)pg/L、(68.2±14.4)ng/L和(67.9±14.5)ng/L明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组治疗后白细胞介素-2(IL-2)分别为(18.2±7.2)ng/L和(14.6±6.8)ng/L,均较治疗前的(13.7±6.2)ng/L和(13.5±6.4)ng/L明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05),治疗后观察组IL-8、TNF-、ET水平均较对照组明显降低,IL-2水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁、氨溴索、头孢呋辛钠联合治疗老年慢性支气管炎急性发作能降低血清炎性细胞因子和ET水平,解除气管痉挛,快速缓解不适症状,是疗效确切、安全可靠的治疗方法。
简介:摘要目的探讨洛美沙星注射液及氨溴索注射液联合头孢呋辛酯分散片轻中度下呼吸道感染的临床疗效。方法选择2013年11月至2015年2月本社区卫生服务中心收治的下呼吸道感染病例共80例。随机分为对照组40例,予以洛美沙星注射液0.4克(200ml)、氨溴索注射液30毫克+生理盐水250ML静脉滴注。治疗组在对照组的基础上加用头孢呋辛酯分散片0.25每日2次。两组疗程均为7~10日。结果治疗组总有效率为(92.5%),对照组总有效率为(80%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛美沙星注射液及氨溴索注射液联合头孢呋辛酯分散片治疗社区获得性下呼吸道感染的疗效确切。