简介:随着城市轨道交通事业的快速发展,盾构法施工技术在地铁隧道建设中已得到广泛应用.在盾构机通过工作井的时间选择上,通常分为“先井后隧”和“先隧后井”法.通常情况下,为满足工期要求,“先井后隧”较为普遍;但在工作井不能如期动工或进度不满足盾构正常通过条件时,常规的“先井后隧”法将导致盾构机的停滞等待,从而制约项目总体工期目标的实现,“先隧后井”能够充分发挥优势.同时,提出另外一种思路,在洞门埋深大、洞门处地质条件复杂,洞门凿除和盾构过站均存在较大施工风险,极易引起洞门涌水、涌砂的情况下,先施做部分井主体结构,通过增加一定措施,满足盾构通过,提出“先半井后隧”方案,即能很好地规避风险、保证工程安全,又能满足施工工期、节约工程成本的目的.
简介:摘要目的采用解剖型锁定钢板(LCP)、动力髋螺钉(DHS)以及防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,分析并评价PFNA治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法选择90例股骨粗隆间骨折的患者,30例行防旋股骨近端髓内钉固定治疗,30例行解剖型锁定钢板固定治疗,30例行动力髋螺钉固定治疗,观察患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后髋关节功能评分、术后并发症等指标,并随访患者的骨折愈合情况。结果PFNA组与LCP及DHS相比较,在手术时间、术中出血量、切口长度、住院天数、术后并发症等指标方面,差异有统计学意义(P<0.05);髋关节创伤后Sander's评分,LCP组优良率为85%,DHS组优良率为83%,PFNA组优良率为91%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年粗隆间骨折常合并骨质疏松,根据骨折类型有选择应用解剖型锁定钢板(LCP)、动力髋螺钉(DHS)以及防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗此类疾病,疗效可靠,有利于骨折愈合,并能减少老年患者的并发症,具有良好的临床应用价值。
简介:蓝韵“韵动云医疗”医疗信息化整体解决方案,充分依托成熟网络信息化技术以及多系列自主研发产品,通过以电子病历为核心的医院信息平台,整合联接HIS、EMR,HRP、PACS、LIS等各信息系统,实现院内信息互联互通。通过蓝韵医疗云平台,利用强大的云计算和云存储能力,与区域卫生信息平台、基层医疗卫生机构合作开展共享信息,形成国家级、省级和地市级的三级卫生信息平台。使各类医疗卫生机构合作开展公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理等五大方面卫生工作,最终形成“广覆盖、多层次、全业务”的体系架构,充分满足不同层次的医疗信息化建设需求。