简介：【摘要】目的 探讨分析对四肢骨折患者在围术期实施心理干预对其术后镇痛效果以及焦虑状况的改善效果。方法 本次研究对象均选自本院2020年3月到2021年3月期间收治的四肢骨折患者共94例，按照双盲法对患者分组，设定其中47例为参照组并采用常规护理，其余47例患者作为研究组则实施心理干预，观察对两组的护理效果。结果 比较两组护理后的焦虑评分，研究组低于参照组（P＜0.05）；比较两组术后的疼痛程度，研究组优于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对四肢骨折患者在围术期实施心理干预有着十分确切的作用，可以很好的减轻患者的术后疼痛，从而有效改善患者的焦虑情绪，值得在临床上大力推广。

简介：【摘要】目的 分析喉罩全身麻醉联合超声引导下胸壁神经阻滞对乳腺癌根治术后的镇痛效果。方法 选取我院收治的行乳腺癌根治术患者90例进行实验，日期2018年4月－2019年4月，根据随机颜色球法分为2组，各45例。参照组采用气管插管复合全身麻醉，实验组应用喉罩全身麻醉联合超声引导下胸壁神经阻滞，对比两组患者的术后镇痛效果以及苏醒时间、住院时间。结果 两组在VAS评分、苏醒时间、住院时间的对比上存在差异，实验组优于参照组，差异显著

简介：【摘要】目的：分析地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响。方法：随机选择我院2016年10月-2017年11月腹腔镜胆囊切除术患者108例，同时将其分为对照组（地佐辛静脉输注组）、实验组（地佐辛肌肉注射组），每组患者均为54例，在选择不同地佐辛给药方式后，对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管和镇痛镇静效果进行观察。结果：实验组苏醒时间、拔管时间、术后呼吸恢复正常时间均更短，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，实验组VAS评分在T1时间段显著升高，在T2、T3阶段VAS评分呈现明显下降，但其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。而对患者进行RSS评分时，两组患者均呈现评分持续降低，且差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：患者以地佐辛肌肉注射方式进行瑞芬太尼复合麻醉，效果好，值得临床应用。

简介：摘要 目的：探讨老年开胸手术围术期采用肋间神经阻滞对炎性细胞因子和术后镇痛产生的影响。方法：选取2019年3月~2020年5月本院收治的80例ASAⅠ~Ⅱ级择期开胸手术患者为研究对象，并依据随机数表法将其分成两组，即对照组40例（全身麻醉），实验组40例（肋间神经阻滞复合全麻）。两组患者分别于诱导前（T1）、术后2h（T2）、术后12h（T3）和术后24 h（T4），采集血样检测定血清白细胞介素-10（IL-10）、IL-6和肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度并记录术后各时间点视觉模拟评分（VAS）。结果：两组患者在术后T2、T3、T4时间段时其各项细胞因子的浓度与T1相比均较高，其中实验组患者在T3、T4时间点时其血清TNF-α、IL-6的浓度较低，差异显著（P

简介：摘要：人们根据分娩疼痛的程度将其归类为十级疼痛，由此可见每个孕妈妈在生子时都是要承受极大痛苦的，每个妈妈都是伟大的。随着科学技术进步，医疗水平的提升，孕妇产子除了可以进行顺产外，还可以利用剖腹产方式进行生产，而在顺产过程中为了减少孕妇的疼痛可以利用麻醉方式进行无痛分娩。而其中涉及到的麻醉技术就是硬膜外麻醉技术，该技术的使用可以减轻孕妇的分娩疼痛，但是在实际使用中，这种方式会对孕妇产生一定的影响，因此如何去改善提高这种技术，减少对孕妈妈和婴儿的影响成为当前研究重点。

简介：摘要耳穴疗法具有起效快、操作简便、价格低廉的优势，在不同性质和部位的疼痛治疗中发挥着重要作用。本文介绍了耳穴疗法镇痛的作用机制、评估方法及影响因素；归纳了耳穴疗法镇痛的干预方式，包括耳针、耳穴贴压、耳穴放血、耳穴注射和耳穴综合疗法等，以期为今后耳穴疗法镇痛的临床应用和相关研究提供参考。

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简介：摘要：为有效控制消炎镇痛膏质量，本文建立了樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯挥发性成分的气相色谱鉴别；及选定盐酸苯海拉明作为该制剂的含量测定项目，对样品进行检测确定检测方法。

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简介：摘要目的比较超声引导下腰方肌阻滞（quadratus lumborum block, QLB）和腹橫筋膜阻滞（transversus abdominis plane block, TAPB）对腹腔镜结直肠手术术后镇痛效果的影响。方法择期行腹腔镜结直肠手术的患者100例，采用计算机生成的随机对照表分为腰方肌阻滞组（Q组，46例）和腹橫筋膜阻滞组（T组，41例）。全身麻醉前，Q组接受双侧QLB，分别给予0.25%罗哌卡因20 ml，T组行双侧TAPB，分别给予0.25%罗哌卡因20 ml。记录患者术后2、12、24、72 h静息及活动时内脏痛VAS评分和切口痛VAS评分，记录术后24 h吗啡用量、自控镇痛首次推注时间、患者术后第一次排气时间、第一次排便时间、术后恶心呕吐发生率，记录患者术中瑞芬太尼药物用量、PACU时长，记录患者局部麻醉药中毒反应、穿刺部位感染、下肢无力或麻痹、内脏损伤等不良反应发生情况。术后1个月随访患者，记录最近1周患者的平均VAS疼痛评分。结果87例患者完成试验。Q组术后24 h吗啡用量低于T组（P<0.05），自控镇痛首次推注时间长于T组（P<0.05），术后2、12、24 h静息和活动时内脏痛VAS评分低于T组（P<0.05），术后24 h静息时切口痛VAS评分低于T组（P<0.05），术后第一次排气时间、第一次排便时间早于T组（P<0.05）。其他指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论与TAPB比较，QLB的术后镇痛时间更长，对于内脏痛的镇痛效果更佳，缩短术后患者排气及排便时间，具有促进腹腔镜结直肠手术术后恢复的效果。

简介：摘要目的探讨快速康复理念指导下右美托咪定对老年结直肠癌患者术后的镇痛效果。方法选择我院从2018年3月至2020年9月收治的230例行腹腔镜手术的老年结直肠癌患者，按照随机数字表分为对照组和观察组，各115例。对照组给予生理盐水辅助全麻，观察组给予右美托咪定辅助全麻。观察两组患者术后不同时间的镇痛效果、不同时间血流动力学指标、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后住院天数及术后不良反应的发生情况。结果观察组术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)；术后镇痛药物补救率观察组为13.9%，对照组为24.3%，对照组高于观察组(χ2＝4.047，P<0.05)；Ramesay评分均高于对照组(P<0.05)；术后心率、血压波动幅度均低于对照组(P<0.05)；观察组总不良反应发生率为11.3%、对照组为24.3%，对照组高于观察组(χ2＝6.678，P<0.05)。结论快速康复理念指导下右美托咪定可提高老年结直肠癌患者术后的镇痛效果，降低不良反应发生率，且血流动力学较稳定。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术后，应用腹横肌平面阻滞（TAPB）联合纳布啡患者静脉自控镇痛（PCIA）对术后疼痛和应激反应的影响。方法选取本溪市中心医院2019年1月至12月100例全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者，其中男57例，女43例，年龄20～60岁，麻醉及手术方式相同。按随机数字表法分为A、B两组，每组50例。两组患者术后镇痛均为TAPB联合PCIA。A组术毕行舒芬太尼PCIA，配方为舒芬太尼2 μg·kg-1·100 ml-1；B组行纳布啡PCIA，配方为纳布啡2 mg·kg-1·100 ml-1。观察并统计术后4 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）时患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分以及Ramsay镇静评分，记录术后不良反应发生及自控镇痛（PCA）按压次数，检测术前及T3时患者的血糖、C反应蛋白（CRP）、血清白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平。结果T1、T2时B组静态VAS评分较A组降低［（1.8±1.4）分比（3.7±1.8）分，（1.9±1.3）分比（3.6±1.6）分］（均P＜0.05）；B组动态VAS评分较A组降低［（2.2±1.4）分比（4.1±1.3）分，（2.3±1.1）分比（4.2±1.2）分］（均P＜0.05）。T1～T2时，B组PCA按压次数明显少于A组［（1.2±0.3）次比（3.2±1.1）次］（P＜0.05）。B组术后恶心、呕吐不良反应发生率均少于A组（均P＜0.05）。T3时刻2组血糖、CRP均高于术前（均P＜0.05），A组的血糖、CRP均高于B组［（6.8±0.3）mmol/L比（5.5±0.1）mmol/L，（5.0±0.9）mg/L比（3.4±1.1）mg/L］（均P＜0.05）。T3时B组IL-6及TNF-α浓度均低于A组［IL-6（20.5±6.2）pg/ml比（22.5±6.5）pg/ml，TNF-α（23.3±7.1）pg/ml比（33.5±10.3）pg/ml］（均P＜0.05）。结论TAPB联合纳布啡PCIA可提高腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果，且具有不良反应少、减轻机体应激反应及对免疫功能抑制较少的优点。

简介：摘要目的比较超声引导下持续收肌管阻滞和股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的效果。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月洛阳正骨医院收治的行单侧膝关节置换患者120例。根据镇痛方式分为两组。收肌管组64例术后行持续收肌管阻滞镇痛，股神经组56例术后行股神经阻滞镇痛。比较两组术后不同时间点静息状态及运动状态的视觉模拟量表(VAS)评分、股四头肌肌力、膝关节活动度，统计术后镇痛不良反应发生情况。结果术后12 h，两组静息状态、运动状态VAS评分高于术后3 h(P<0.05)。术后24、28 h，两组静息状态、运动状态VAS评分呈下降趋势。术后1、3、7 d，两组股四头肌肌力、膝关节活动度逐渐升高，且收肌管组股四头肌肌力、膝关节活动度高于同时间点的股神经组(t＝5.92、6.410、7.843、5.502、6.829、9.967，P<0.05)。两组不良反应发生率比较，χ2＝0.011，P＝0.916。结论超声引导下持续收肌管阻滞和股神经阻滞术后镇痛效果和安全性相当，但采用收肌管阻滞的患者术后股四头肌肌力和膝关节活动度恢复较快，有利于术后早期康复训练。

简介：摘要目的探讨髋关节囊外骨折复位内固定局部浸润镇痛对患者疼痛程度及阿片类药物用量的影响。方法选择2017年9月至2019年4月在安徽省第二人民医院就诊的74例髋关节囊外骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各37例。观察组术后给予罗哌卡因局部浸润麻醉，对照组给予同等剂量的生理盐水。观察两组患者0～24 h、24～48 h、48～72 h舒芬太尼用量，术后6、12、24、48、72 h疼痛VAS评分，统计两组患者补救性阿片类药物的使用率和术后不良反应发生率。结果两组0～24 h、24～48 h、48～72 h三个时间段内舒芬太尼用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组48 h和72 h舒芬太尼总用量明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48、72 h时VAS评分低于对照组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者补救性阿片类药物使用率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者恶心、呕吐、腹胀、头痛、头晕等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节囊外骨折复位内固定术后罗哌卡因局部浸润镇痛未改善患者的疼痛体验和减少阿片类药物的用量。

简介：摘要目的探讨髋关节囊外骨折复位内固定局部浸润镇痛对患者疼痛程度及阿片类药物用量的影响。方法选择2017年9月至2019年4月在安徽省第二人民医院就诊的74例髋关节囊外骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各37例。观察组术后给予罗哌卡因局部浸润麻醉，对照组给予同等剂量的生理盐水。观察两组患者0～24 h、24～48 h、48～72 h舒芬太尼用量，术后6、12、24、48、72 h疼痛VAS评分，统计两组患者补救性阿片类药物的使用率和术后不良反应发生率。结果两组0～24 h、24～48 h、48～72 h三个时间段内舒芬太尼用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组48 h和72 h舒芬太尼总用量明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48、72 h时VAS评分低于对照组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者补救性阿片类药物使用率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者恶心、呕吐、腹胀、头痛、头晕等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节囊外骨折复位内固定术后罗哌卡因局部浸润镇痛未改善患者的疼痛体验和减少阿片类药物的用量。

简介：【摘要】目的探讨氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响。方法将我院妇科收治的拟择期行腹腔镜子宫肌瘤手术患者60例分为对照组30例和研究组30例，对照组患者于腹横肌平面阻滞中给予罗哌卡因进行阻滞，而研究组则在对照组基础上加入氢吗啡酮。结果与对照组相比，研究组在术后8h、12h静息和咳嗽时VAS评分明显降低，BCS舒适度评分明显升高，且术后镇痛满意度评分也明显升高（P＜0.05）；两组在不良反应发生率比较上差异不明显（P＞0.05）。结论氢吗啡酮复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜术后具有较好的镇痛效果，能明显降低术后VAS评分，提高患者的舒适度以及镇痛满意度，并且无不良反应发生。

简介：【摘要】目的 研究围术期心理护理干预对四肢骨折患者术后镇痛效果及焦虑状况的价值。方法 于2019年12月~2021年5月，纳入93例四肢骨折患者，以抽签法分为A组（47例）和B组（46例），B组采取常规护理，A组实施围术期心理护理干预，比较两组疼痛、焦虑抑郁水平。结果 AB组患者护理干预前VAS得分无统计学差异（P>0.05），干预后差异有统计学意义（P0.05；护理后虽然两组患者的焦虑抑郁水平皆有改善，但A组得分明显更低，且对比数据有差异，P

简介：摘要：目的：研讨对妇科腔镜手术患者应用帕瑞昔布钠的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，将我院妇科2019.5-2020.6内80例腔镜手术患者分为对照组（38例，生理盐水）和观察组（42例，帕瑞昔布钠）；观察寒战反应预防效果及术后镇痛效果。结果：观察组寒战反应发生率仅为2.3%，明显比15.7%的对照组低，P＜0.05。观察组患者术后各时段VAS评分明显较对照组低，术后镇痛效果较好，P＜0.05。结论：对妇科接受腔镜手术治疗的患者实施药物麻醉，建议采纳帕瑞昔布钠，可有效降低寒战反应并提升术后镇痛效果。