简介：摘要：报告 1例毛发鼻指（趾）综合征，患儿，女， 11岁，主要临床表现身材矮小，毛发稀疏，鼻翼呈梨形，下颌稍小，牙齿咬合不齐，稍有颈璞，无智力发育异常，指骨异常，手 X线片指骨异常及骨龄落后，生长激素缺乏症及身材矮小相关基因检测发现致病风险的突变基因是 TRPS1，染色体位置为 chr8:116616889 (hg19), 位点变异信息 NM_014112:C.1300_1307del:p.D434Ter,属杂合常染色显性遗传。经进一步研究发现该综合征由 TRPS1基因编码区第 1300_1307号核苷酸缺失所致，系临床首次发现，具有重要研究意义。

简介：摘要：报告 1例毛发鼻指（趾）综合征，患儿，女， 11岁，主要临床表现身材矮小，毛发稀疏，鼻翼呈梨形，下颌稍小，牙齿咬合不齐，稍有颈璞，无智力发育异常，指骨异常，手 X线片指骨异常及骨龄落后，生长激素缺乏症及身材矮小相关基因检测发现致病风险的突变基因是 TRPS1，染色体位置为 chr8:116616889 (hg19), 位点变异信息 NM_014112:C.1300_1307del:p.D434Ter,属杂合常染色显性遗传。经进一步研究发现该综合征由 TRPS1基因编码区第 1300_1307号核苷酸缺失所致，系临床首次发现，具有重要研究意义。

简介：

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简介：【摘 要】目的：分析阑尾炎腹腔镜术后系统化护理对胃肠功能恢复的影响。 方法：收集 2018 年 9 月 -2019 年 12 月在我院进行阑尾炎腹腔镜术的患者 53 例作为研究样本，依据摸球法分成对照组（ 26 例）和干预组（ 27 例），实施的护理方法分别为常规护理、系统化护理，对比两组胃肠功能恢复情况存在的差异。 结果：两组肛门排气、肛门排便、肠鸣音恢复时间进行比较，对照组均比干预组长，数据具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：系统化护理对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复具有较好的促进作用，具有广泛应用于临床的价值。

简介：摘要：目的 探究经腹腔镜术后子宫内膜异位症伴不孕患者采用GnRH-α治疗的临床效果。方法 2016年4月至2017年11月这一期间，选取本院收治的106例经腹腔镜治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者，按照数字表法分为3组，对比2组术后不采用药物治疗，对比1组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗，实验组采用GnRH-α治疗。并对比三组患者性激素水平、妊娠结局以及复发率情况。结果 与对比组2组相比，对比1组与实验组黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平更低，且实验组低于对比1组（P

简介：【摘要】目的：研究对阑尾炎腹腔镜术后患者实施系统化护理干预的临床效果。方法：随机选取了30例阑尾炎腹腔镜手术患者纳入此次研究，所有的患者均为来源于2019年2月—2022年2月期间，且临床资料全面的患者，按照护理方法的差异将其分为对照组和观察组，其中实施常规护理干预的15例纳入对照组，实施系统化护理干预的15例纳入观察组，对比分析护理后两组患者的胃肠功能（肠鸣音、首次排气、首次排便）恢复效果以及术后不良反应（术后出血、感染、肠胃不适）发生率。结果：观察组患者胃肠功能指标恢复时间均短于对照组，均P＜0.05；观察组患者的不良反应发生率为0.00%，明显低于对照组的26.67%，P＜0.05。结论：对阑尾炎腹腔镜术后患者实施系统化护理干预可以有效促进患者胃肠功能恢复，降低不良反应发生率，可在临床中推广应用。

简介：　　【摘 要】目的：探究及分析低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者并发症率的作用。方法：选取我院神经外科 2016年 01月至 2019年 03月期间收治的拟行的重症高血压脑出血患者 42例，设置为观察组，予术后实行低热量肠内营养护理。另外随机选取 42例以往同在我院神经外科行高血压脑出血手术，术后行常规护理的患者，设置为对照组。比较两组患者术后并发症发生情况。结果：经 2周护理干预后，观察组各营养指标均较对照组提高显著，整体营养恢复状况较好，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05） ;观察组术后各项并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对重症高血压脑出血术后患者应用低热量肠内营养护理，有利于降低术后并发症发生率。  　　【关键词】重症高血压脑出血 ;低热量肠内营养护理 ;术后并发症  　　前言  　　脑出血是中老年高血压患者常见的最严重的并发症之一，通常情绪波动大、活动大引起血压突然性的大幅度升高为其诱因。高血压性脑出血常见于 50岁以上患者，以冬春季节多见 [1]。血管长期处于高血压水平，导致脑底的小动脉血管壁玻璃样变或者纤维样变，血管内皮常发生局灶性缺血、出血和坏死，动脉管壁的弹性降低，张力增高导致血管壁薄弱处易形成动脉瘤 [2]。动脉瘤在血压突然大幅度升高时易发生破裂出血，其出血凶猛，止血难度高，病变以豆纹动脉病变率最高 [3]。重症高血压脑出血患者术后多处于代谢紊乱、高代谢状态，营养状况欠佳，免疫功能恶化，因此早期合理针对性的营养补充对患者术后恢复极为重要。此次探究通过将低热量肠内营养护理运用于重症高血压脑出血术后患者与行常规护理的对照组进行比较，探究低热量肠内营养护理能否影响患者预后，减少并发症的发生，详细如正文展示：  　　 1 资料、方法  　　 1.1 临床资料 选取我院神经外科 2016年 01月至 2019年 03月期间收治的拟行的重症高血压脑出血患者 42例，设置为观察组，予术后实行低热量肠内营养护理。另外随机选取 42例以往同在我院神经外科行高血压脑出血手术，术后行常规护理的患者，设置为对照组。两组患者均经影像学检查确诊为高血压性脑出血。其中对照组中女性 14例，男性 28例，年龄 38～ 72岁，平均（ 55±3.51）岁。 24例出血部位为基底核外侧区， 9例出血部位为基底核内侧区， 5例出血部位为脑叶， 4例出血部位为其他部位。观察组中女性 18例，男性 24例，年龄 37～ 75岁，平均（ 55±3.42）岁。 26例出血部位为基底核外侧区， 8例出血部位为基底核内侧区， 6例出血部位为脑叶， 2例出血部位为其他部位。两组对象在病情和年龄等情况上无显著差异（ P>0.05），符合实验对象要求。  　　 1.2 干预方法 两组患者入院后均行急诊微创穿刺碎吸术治疗，术后行降压、控糖、脱水、利尿、营养神经和抗感染等对症治疗。对照组患者采用常规护理，即完全肠外营养护理方案。根据患者营养状态计算出患者所需营养，并根据其结果配制肠外营养制剂，通过静脉通道喂饲。其肠外营养静脉制剂采用“华瑞”公司的“卡文”肠外营养制剂。  　　观察组选用低热量肠内营养护理。在术中在麻醉状态下予患者插入鼻饲养管。其肠内营养制剂采用“华瑞”公司的“瑞代”肠内营养制剂。观察组并配合相应的鼻饲护理。鼻饲方法：采用半坐卧位体位，初次鼻饲给予小剂量，之后根据患者的适应程度缓慢增加剂量，缓慢推注，每次不超过 200mL，间隔时间小于 2H。，为预防胃内容物反流，患者发生误吸，每次鼻饲完须让患者保持半坐卧位半小时以上为宜。对于有糖尿病病史患者，应定时给予胰岛素制剂控制血糖。每天给予 2次口腔卫生护理。设定两组干预时间为 2周。  　　 1.3 纳入与排除标准 纳入标准：①所有患者影像学资料、既往病历资料均符合高血压性脑出血诊断 ;②均取得患者本人及家属的知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①合并脑部血管畸形 ;②合并严重心肺肾功能不全 ;③合并癫痫病史或其他精神疾病史者。  　　 1.4 疗效评价标准（ 1）营养指标：检测并比较两组患者护理 2周前后血清总蛋白（ TP）、血红蛋白（ HB）、白蛋白（ ALB）以及转铁蛋白（ TFN）等指标。（ 2）观察指标：术后有无出现消化道出血、恶心呕吐、腹泻、便秘和高血糖等并发症的发生。  　　 1.5 统计学处理  　　此试验中数据使用核算软件 SPSS 22.0版本，其中 2组重症高血壓脑出血术后患者的各项数据使用“均数 ±标准差”的形式表达，同时将其运用 t值检验，结果显示为 P<0.05时，说明 2组重症高血压脑出血术后患者患者的上述指标的对比有统计学含义。  　　 2 结果  　　 2.1 对比两组患者干预前后营养指标变化，护理干预前，两组患者各营养指标无明显差异， P值 >0.05。干预后，两组患者各营养指标均较护理干预前有所提高，但观察组血清总蛋白（ TP）、血红蛋白（ HB）、白蛋白（ ALB）以及转铁蛋白（ TFN）均较对照组显著增加，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 对比两组患者并发症发生情况 观察组各项并发症发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　重症高血压性脑出血患者因急性大量出血，患者机体处于长时间持续的应激状态，营养代谢处于高水平。应激状态下，下丘脑 -肾上腺皮质系统被激活，大量分泌糖皮质激素，引起血糖、血脂水平升高 [5-6]。另外创伤后应激引发消化性溃疡的风险较高，多伴有出血，严重创伤、大量失血、特别是休克状态下，为保证机体重要脏器的血流供应，以减少胃壁血流保证代偿是发生消化性溃疡的主要原因，应激性溃疡属于急性胃粘膜病变 [7-9]。近年来，由于抗感染药物的不断更新，加强重症监护及生命支持等措施的应用增加，应激性溃疡的发生概率有所增加。早期肠内营养可一定程度上缓解胃黏膜缺血，营养缺乏的症状，减少消化道出血及肠道功能紊乱 [10-13]。

简介：【 摘要 】 目的：研究 重症监护病房患者管道脱落 的影响因素，从而制定相应的护理对策 。方法：选择我院在 2014.10-2015.12 接收的 350 位急诊 ICU 患者作为本次研究的对象。通过观察与分析患者管道脱落的原因，从而制定相应的护理对策。 结果：胃管脱落 8例（ 2.66%），气管插管脱落 3例（ 1.87%），尿管脱落 2例（ 0.71%），引流管脱落 2例（ 0.91%），中心静脉管道 丢失 1例（ 0.38%）。结论：引起 ICU 患者鼻胃管脱落的原因有 ： 留置管道过多 、患者自行拔管、固定不稳、护患沟通不畅、护士不规范。医护人员可从以上五个方面入手，降低患者拔管率。

简介：【摘要】：目的：分析全麻鼻内窥镜支撑喉镜下声带息肉手术的护理干预效果。方法：选取2019年1月-2020年1月100例医院收治声带息肉患者，所有患者均行全麻鼻内窥镜支撑喉镜下声带息肉手术，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理干预。比较两组患者术后并发症发生率以及护理满意度的差异。结果：观察组术后并发症发生率以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护理干预在声带息肉手术患者中的应用有助于降低患者术后并发症发生率，从而提高患者的护理满意度，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：将耳穴压豆法结合穴位按摩作为妇科腹腔镜手术后的临床干预方式，就其在胃肠功能恢复方面所产生的临床疗效进行探究。方法：选择于2018年7月-2019年6月在我院接受治疗的200例妇科腹腔镜手术患者作为此次研究中数据获取的主要来源，按照手术先后顺序编号，并按照奇偶性将其均分为两组，其中对照组患者采用常规护理进行干预，观察组患者的术后护理为常规护理基础上的耳穴压豆法以及穴位按摩模式，对两组患者护理干预后的胃肠功能恢复状况进行对比分析。结果：与对照组进行比较，观察组患者的临床治疗总体有效率占据显著优势；且其胃肠功能恢复时间以及术后在院时间较对照组明显缩短，P＜0.05，组间数据差异具有统计学意义。结论：将耳穴压豆法结合穴位按摩作为妇科腹腔镜手术后的临床干预方式，可有效推动患者胃肠功能恢复，患者住院时间减少，可为术后患者的胃肠护理提供借鉴与指导。

简介：摘要：目的 观察喷他佐辛预注射对腹腔镜全子宫切除患者术后早期疼痛的影响。方法 选取全麻下择期行腹腔镜全子宫切除术患者 80例，随机分为 P组（喷他佐辛组）和 F组（舒芬太尼组）。两组患者均手术结束时即刻停止泵入丙泊酚及瑞芬太尼， P组于手术结束前 15min静脉注射喷他佐辛 0.5mg/kg， F组静脉注射舒芬太尼 0.17ug/kg。记录两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间，拔管即刻（ T1）、拔管 5分钟（ T2）、拔管 10分钟（ T3）、拔管 30分钟（ T4）、拔管 60分钟（ T5）时刻的疼痛指数 PI及 VAS评分，术后恶心、呕吐、呼吸抑制及尿潴留等不良反应情况的发生情况。结果 两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间差异无统计学意义（ P>0.05），但 P组较 F组时间较短，两组患者五个时刻 PI及 VAS疼痛评分评分比较无统计学差异（ P>0.05）， F组呼吸抑制及恶心、呕吐发生率高于 P组（ P<0.05）。 结论 手术结束前 15分钟静脉注射喷他佐辛 0.5mg/kg可有效缓解腹腔镜全子宫切除患者术后早期疼痛，且不良反应发生率较低，值得临床应用。

简介：【摘要】目的： 观察无缝隙对接护理提升急诊消化内镜护理效果的价值。 方法： 随机抽取 2018.11 至 2019.07 时段内我本科室收治的急诊消化内镜治疗患者共 85 例，划分为对照组（ 42 例）和对接组（ 43 例）。对照组为传统护理模式，对接组为无缝隙对接护理模式，比较患者心理状态评分、不良反应总发生率。 结果： 护理后患者心理状态评分显著优于护理前，但对接组改善幅度较大于对照组，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。对接组不良反应总发生率为 2.33% ，对照组为 14.28% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对急诊消化内镜治疗患者，无缝隙对接护理模式既可改善机体心理状态，还可预防不良反应，可推广。

简介：摘要：目的：讨论腹腔镜修补术与开腹修补术在胃穿孔患者临床治疗中的应用价值及其对患者术后胃肠动力恢复效果的影响。方法：选取2016年1月至2019年6月于我院接受诊治处理的胃穿孔患者90例作为研究对象,用随机数字表法将所有患者分为两组。参照组予以开腹修补术，观察组予以腹腔镜修补术。结果：与参照组相比较，观察组患者的手术操作时间、手术切口长度、在院诊治时长、肛门排气时间明显缩短，术中出血量明显下降，血清胃动素水平明显增高（

简介：摘要：探讨护理干预在胃癌合并糖尿病患者腹腔镜根治术后吻合口瘘治疗中的作用及临床应用价值。方法：将 50例接受了腹腔镜根治术，且在术后出现吻合口瘘的胃癌合并糖尿病患者分成两组。一组为常规组，对患者行常规治疗，另外一组为干预组，在治疗的同时进行有效的护理干预，每组各 25例。对比两组患者吻合口瘘愈合的时间，住院时间以及并发症发生几率。结果：干预组患者吻合口瘘愈合的时间及住院时间与常规组患者相比较短（ P<0.05），出现并发症的几率较低，（ P<0.05），差异有统计学意义。结论：对腹腔镜根治术后发生了吻合口瘘的胃癌合并糖尿病患者进行护理干预，能够有效促进吻合口瘘愈合，加速恢复，预防各类并发症出现，具有很高的临床实践价值。

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜根治性肾切除术患者接受细致化手术室护理后的康复情况以及术后疼痛情况。方法：研究时间在2021.9月至2022.9月，研究对象为上述期间我院收治的70例行腹腔镜根治性肾切除术的患者，随机分组予以不同护理，即研究组、对照组，前者予以细致化手术室护理，后者予以常规手术室护理，对分别护理后患者的术后疼痛及康复情况进行对比。结果：护理前两组疼痛评分对比无显著差异，P＞0.05，护理后研究组的疼痛评分显著低于对照组，P＜0.05；研究组的引流管拔除时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组，P＜0.05。结论：腹腔镜根治性肾切除术患者接受细致化手术室护理，不仅可减轻患者的术后疼痛，同时也会加快患者的身体康复速度，值得运用。

简介：摘要 目的：观察急性鼻—鼻窦炎患儿采用中药穴位敷贴疗法治疗的康复情况。方法：采用自身疗效前后对照的研究设计，纳入 2017年 8月～ 2018年 8月在本院接受鼻炎贴治疗的 60例急性鼻—鼻窦炎患儿作为研究对象，根据病情选择鼻炎贴贴敷位置，每晚 1次，每次 8h， 7天为 1疗程，观察 2个疗程。结果：治疗 2周后，显效 10人，占入组病例的 17.54%；有效 43人，占入组病例的 75.44%；无效 4人，占入组病例的 7.02%；总有效 53人，占入组病例的 92.98%。结论：急性鼻—鼻窦炎患儿采用鼻炎贴治疗的治疗效果明显，且安全性较好。

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简介：【摘要】目的：探讨自我采集鼻拭子方法在肺炎诊断中的应用效果。方法：分析

简介：【摘要】目的：分析鼻整形手术中耳软骨的供区及切口选择对患者的影响 。 方法：纳入 2018 年 4 月 -2019 年 4 月本月 92 例 鼻整形手术患者， 均需切取耳软骨，其中 46 例患者切取耳甲腔软骨，设为对照组，并进行耳前切口，另 46 例患者切取耳甲腔、耳屏软骨，设为观察组，进行耳屏后内侧切口，对比两组伤口愈合质量以及并发症率 。结果：统计数据对比发现观察组并发症率显著低于对照组， P＜ 0.05。 结论：鼻整形手术中耳软骨供区选择耳甲腔、耳屏软骨，切口选择耳屏后内侧，可以显著降低瘢痕增生的出现，促进伤口愈合，减少并发症，实施效果较好。