简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术治疗效果。方法选取2018年2月—12月期间接收的78例膝关节交叉韧带受损患者78例，随机分为常规组与关节镜组，每组39例，常规组运用常规治疗，关节镜组运用关节镜下前交叉韧带重建术治疗，比较两组患者膝关节功能状况与患者治疗满意度。结果IKDC、Tengner评分与Lyrshohn评分，关节镜组治疗后改善显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者治疗满意率，关节镜组为94.87%，常规组为76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下前交叉韧带重建术治疗可以有效的改善患者膝关节功能状态，提高患者治疗满意度，整体恢复效果相对较好。

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简介：摘要目的探讨关节镜下松解术治疗膝关节僵硬的方法和临床疗效。方法在2011年12月至2014年1月，21例膝关节僵直患者行膝关节镜下粘连松解术。术中切除关节内粘连束带和疤痕组织，松解挛缩关节囊。1例效果不佳者，辅以股四头肌成形术。结果所有患者均获6-12月随访（平均随访8.5月），膝关节功能按照Judet［1］疗效评定标准优19例，良1例，差1例。膝关节活动度较术前平均增加71度（P＜0.05）。无一例出现皮肤坏死、感染等并发症。结论关节镜下松解术治疗膝关节僵直具有损伤小、疗效确切、并发症少等优点。

简介：摘要目的评价温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2014年10月～2015年10月我中心收治的膝关节骨性关节炎患者54例，随机分为实验组和对照组各27例。实验组采用温针灸配合推拿法；对照组常规服用西药。通过WOMAC评分判定疗效。结果两组患者治疗前WOMAC评分无明显差异（P>0.05），采用不同方法治疗后，治疗4周和治疗9周的实验组患者的WOMAC评分均明显低于对照组，总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的本次主要对482例膝关节退行性骨关节病的MRI表现诊断进行探析。方法选取我院2014年3月—2016年3月收治的膝关节退行性骨关节病患者482例，所有患者均通过MRI诊断、关节镜、手术或者临床确诊为膝关节退行性骨关节病，回顾性分析本次所选患者的临床资料。结果作为临床诊断中应用广泛的检查方式，MRI不仅具有无创、软组织分辨率极高的特点，还能多序列、多方位以及多参数地成像，此外，还能将膝关节的关节骨质、韧带、积液、关节软骨以及半月板等清晰显示出。结论在膝关节积液、韧带损伤以及半月板的临床诊断中，MRI的敏感性较明显；此外，还能将关节软骨与骨质囊变、增生的情况显示出，具有极高的临床诊断价值。

简介：摘要目的通过对照研究，评价分析刃针松解法对膝关节骨性关节炎（KOA）的治疗效果。方法本次研究抽取的60例研究对象为我院门诊和住院部于2015年3月—2016年6月期间收治的膝骨性关节炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组运用刃针治疗，对照组予关节腔注射玻璃酸钠针治疗。观察治疗前后及治疗后随访，统计2组的Lequesne总分与VAS评分，分析X线检查结果。结果两组治疗前后的评分有极显著性差异（P＜0.01）两组对比评分差值,治疗后与治疗前评分差值比较，无统计学差异（P＞0.05）.在治疗后3至6个月随访时观察组疗效评分优于对照组（P＜0.05）。结论刃针松解法治疗膝骨关节炎与玻璃酸钠效果相当，并有较好的远期疗效。

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简介：摘要目的分析和比较不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2009.2～2012.2期间在本院骨科治疗的80例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组40例，对照组40例。结果两组治疗后优良率均显著高于治疗前，提示关节镜清理术与关节内注射玻璃酸钠均有显著的疗效，组间比较观察组3个月和12个月优良率为80%和72.5%，显著高于对照组67.5%和62.5%，x2=3.905，4.037，p＜0.05，膝关节功能评分显著高于对照组，t=2.262，2.346，p＜0.05，提示关节镜清理术疗效好于关节内注射玻璃酸钠的疗效，有统计学意义。结论关节镜下清理术治疗骨性关节炎疗效确切，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨关节固定制动法在踝关节韧带损伤治疗中的临床效果，并与保守治疗法进行对比研究，分析其优势所在。方法选取2012年6月—2014年6月在我院治疗的80例踝关节韧带损伤患者，根据不同的治疗方法将其分为试验组和对照组，试验组采用关节固定制动法，对照组采用保守治疗法，对比分析两组患者的治疗效果及踝关节功能恢复的优良率、患者满意率等指标。结果试验组患者治疗效果明显好于对照组，其踝关节功能恢复优良率显著高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，患者满意度调查，试验组满意率也高于对照组，充分证实了关节固定制动法在踝关节韧带损伤治疗中的显著优势。结论在踝关节韧带损伤的治疗与修复中，应用关节固定制动疗法，能显著提高患者的治疗有效率，还能有效促进患者踝关节的功能恢复，且提高了患者的满意率，值得临床应用并推广。

简介：摘要目的探讨臭氧治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法以60例膝骨关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组膝关节腔内注射地塞米松10mg.治疗组膝关节腔内注射臭氧,两组每周治疗1次,3次为一疗程,3后比较两组的临床疗效,按疼痛视觉平分法及JOA膝关节功能评分法进行对比。结果两组治疗后均有明显效果,但治疗组在疼痛缓解的时间及效果上优于对照组,但在膝关节JOA功能评分方面与观察组对比则没有统计学上的差异。结论臭氧关节腔内注射治疗在改善膝骨关节炎疼痛方面有明显的效果。

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简介：摘要目的评价肌骨超声在难治性类风湿关节炎的临床特点。方法采用肌肉骨骼超声对40例RA患者膝关节滑膜增厚程度、骨侵蚀的改变、关节髌上囊积液量及血流信号对比观察，并结合抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检查结果进行相关分析。结果其中RRA20例患者超声检查结果中滑膜增厚程度、骨侵蚀的改变、关节髌上囊积液量较RA患者程度更重，抗CCP抗体浓度较RA更高，P<0.05具有统计学意义；但血流信号分级没有差异无统计学意义。结论结果显示，RRA患者与RA患者的超声检查结果比较具有显著的差异性，因此超声检查对于RRA的诊断和愈后有较大的价值。可以有效的指导确定治疗方案，有效的控制病情。

简介：摘要目的探讨银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法收集我院膝关节骨性关节炎的患者，分为研究组（治疗方案为银质针导热疗法）和对照组（治疗方案为常规针灸疗法）。对比两组治疗前后VAS评分、Lequesne膝关节功能评分；两组膝关节骨性关节炎临床疗效。结果两组治疗前VAS评分、Lequesne膝关节功能评分比较无差异（P＞0.05）;两组治疗后VAS评分、Lequesne膝关节功能评分比较有差异（P＜0.05）；两组膝关节骨性关节炎临床疗效比较有差异（P＜0.05）。结论通过银质针导热疗法可以提高膝关节骨性关节炎的治疗疗效，改善患者关节功能。

简介：摘要目的观察踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床疗效。方法随机选取2015年7月至2016年7月我院收治的行踝关节融合术治疗的足踝创伤性关节炎患者12例，选取的12例患者均获得随访，通过骨性融合率和AOFAS踝-后足评分系统（AOFASAnkleHindfootScale）评估患者手术前后的临床疗效。结果所有患者术后踝关节稳定性都得以提高，患者末次随访AOFAS总评分（80.95±3.38）分优于术前AOFAS总评分（42.27±4.48）分，手术前后比较，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎，能有效缓解患者疼痛，纠正畸形，提高早期骨性融合率，改善足踝功能，值得临床应用。

简介：摘要目的观察对踝部骨折患者采取关节镜下踝关节骨折手术进行治疗的临床效果。方法选取2016年3月－2018年3月医院骨科诊治的126踝部骨折患者，采取随机分组法分为研究组（n=63）与对照组（n=63）；对照组予以常规手术，研究组以关节镜下踝关节骨折手术。比较两种手术方法的治疗效果。结果研究组的总有效率（96.83%）高于对照组（80.95%），差异显著（P＜0.05）；研究组手术的伤口感染、创伤性关节炎比对照组低。差异显著（P＜0.05）。结论对踝部骨折患者采用关节镜手术，可充分发挥其微创优势，降低术后不良反应发生风险，骨折愈合效果显著。

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简介：摘要目的探讨痛风石关节清理术后发生急性痛风性关节炎的原因、诱发因素。方法回顾分析2010年1月至2014年12月，行痛风石关节清理术的患者临床资料，326例痛风石关节清理术的患者中有50例在一周内发生发生急性痛风性关节炎，甚至其中的36例患者发生较术前更严重的急性关节炎症状。面对这种疑惑，研究者应用全科医学的思维方法，结合后期的临床观察，分析找出50例痛风石关节清理术后急性关节炎症状、体征加重的原因。结果痛风石关节清理术后，如果继续使用别嘌醇抑制尿酸生成，可能使手术部位或非手术部位组织内的尿酸盐结晶重新溶解，中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用增强；单粒细胞和中性白细胞释放PGE和白三烯增加，关节局部的红、肿、热、痛的急性期炎症反应更加明显，导致急性痛风性关节炎症状和体征，患者的关节疼痛剧烈并关节功能障碍加重。结论运用全科医学的临床思维模式，首先在诊疗方式上不仅要依靠设备和药物,而且需要综合考虑疾病发生发展过程中涉及的多种影响因素。痛风石关节清理术后，因别嘌醇使手术部位或非手术部位关节、组织内的尿酸盐结晶重新溶解，导致急性痛风性关节炎症状和体征加重，因此术后不宜使用或继续使用别嘌醇抗痛风治疗。但秋水仙碱毒性极大，有骨髓抑制、肾脏损害等毒副作用，年老体弱者应慎用，可以酌情选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒，抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸盐的排泄增加，从而降低血尿酸的浓度，减少尿酸沉积。研究者认为痛风石关节清理术后，可复查血尿酸，对于血尿酸检验值在正常范围内的术后患者，不一定要继续使用抗痛风药治疗；对于血尿酸检验值仍然高出正常参考值较多的术后患者，即使需要继续降血尿酸治疗，应考虑选用促进尿酸从肾脏排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒。

简介：摘要目的探究在膝关节半月板损伤的治疗中采用关节镜下手术治疗的临床效果。方法选择我院在2014年1月至2016年1月期间收治的96例膝关节半月板损伤患者，根据治疗方法不同将其分为对照组和实验组两组，对照组治疗方法为半月板全切除术，而实验组则给予关节镜下手术治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，膝关节功能评分明显较优，差异对比P<0.05，存在统计学意义。结论在膝关节半月板损伤的治疗中采用关节镜下手术治疗效果较为显著，在临床上值得应用推广。

简介：摘要目的探讨透明质酸钠(SH)在膝骨性关节炎治疗中对疼痛的影响。方法2006年11月-2009年12月，用透明质酸钠SH关节内注射治疗56例膝骨性关节炎。关节内注射SH，1次/周，5次为一个疗程。分别在注射后4周及3、6、12、24、36年月等5个时段对疼痛的改善状况进行调查，并进行统计学分析。结果通过治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P﹤0.01)；在中等度以上疼痛改善中，X线表现Ⅰ、Ⅱ期较Ⅲ、Ⅳ期比较差异有显著性(P﹤0.01)；不同体重指数分组检验中，疼痛改善差异均有显著性(P﹤0.01)；SH关节腔内注射，1年内膝关节疼痛改善有明显效果(P﹤0.01)。结论SH补充治疗轻到中度的膝骨性关节炎疼痛是高效、安全和可靠的。