简介：目的：探讨宝石能谱CT碘基图在鉴别冠状动脉粥样硬化非钙化斑块成分中的应用价值.方法：收集行冠状动脉能谱模式扫描的45例冠状动脉粥样硬化,在宝石能谱成像软件上获得各组的能谱曲线图、碘基图像和水基图像,计算斑块标准化碘浓度,即标准化碘浓度=斑块碘含量/主动脉碘含量,并采用方差分析.结果：45例共检出非钙化斑块73处,其中脂质成分21处,纤维成分40处,血栓样组织12处.不同类型非钙化斑块的碘浓度及标准化碘浓度差异均有统计学意义（均P〈0.05）,3名医师对图像评价结果的一致性较好（K=0.672）.结论：CT能谱成像通过对碘含量进行测定,对不同性质的斑块成分鉴别有较大的意义,可早期提示脂质成分等不稳定斑块,为明确斑块性质提供量化依据.

简介：【摘要】目的 通过临床实验探讨综合护理干预是否对脊髓损伤患者的并发症和负性情绪有较好的改善效果。方法 选取了患有脊髓损伤的病患共64人，并将他们随机分为两组，一组是测试组有32名病患，采用综合护理的方法对病患进行护理；另一组是参照组有32名病患，采用临床上的常规护理措施进行护理。并比较两组病患在接受不同护理措施后并发症的发生率和负性情绪改善的情况。结果 通过实验结果可知，测试组病患的抑郁 自评量表 (SAS)、焦虑自评量表 (SDS)的评分数值与参照组相比具有显著优势且P＜0.05,；另外脊髓损伤病患的并发症发生率，测试组的6.25%相比参照组的43.75%，也是具有显著性差异（P＜0.05）。结果 综合护理干预对脊髓损伤患者的并发症和负性情绪有较好的改善效果，不仅降低了病患的负性情绪还减少了病患病后出现并发症的几率，所以应将综合护理干预措施大力推广在临床上应用。

简介：【摘要】目的：探究CT 血管造影(CTA )与冠状动脉造影(DSA )在冠心病诊断中的效果和符合率。方法：选择我院收治的疑似冠心病或已确诊为冠心病的 43 例患者作为实验观察对象，所有患者均在我院进行 CTA 与 DSA 检查，比较患者CTA 与 DSA 诊断冠状动脉病变结果，以 DSA 结果为金标准，计算CTA 诊断冠状动脉病变的效能，观察 CTA 诊断冠状动脉病变及冠 心病符合率。结果：对 43 例患者共 274 个病变节段进行检测，以DSA 为诊断结果为金标准，CTA 诊断冠状动脉病变灵敏度为 88.20%,特异度为 94.69%,准确性为 90.88%, 阳性预测值为 95.95%,阴性预测值为 82.92%； CTA 诊断冠心病符合率为 93.02%, 诊断患者冠状动脉血管狭窄符合率为 91.47%，诊断斑块符合率为 95.77%,差异不具有统计学意义(P>0.05 )。结论：CTA 血管 造影诊断冠心病和冠状动脉狭窄较为准确，是一种无创、安全、高效的诊断方法。

简介：目的:探讨超声弹性成像在乳腺癌患者腋窝淋巴结状态判断中的作用,研究其与常规超声的联合诊断价值。方法:回顾性研究术前进行过常规超声及超声弹性成像的132例乳腺癌患者腋窝淋巴结132个,常规超声观察病灶大小、纵横比、皮质厚度、淋巴门状态和血流模式等特征,分析超声弹性成像观察淋巴结内部较硬区域的占比。以最终手术或穿刺标本病理学检查结果为金标准,分析对比常规超声、超声弹性成像及两者联用对腋窝淋巴结转移的诊断价值。结果:常规超声的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为77.0%、87.9%、81.8%,联合诊断中平行诊断和系列诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为83.8%、84.5%、84.1%和56.1%、100%、72.7%。结论:超声弹性成像可作为常规超声检查的辅助手段以帮助判断乳腺癌腋窝淋巴结状态。

简介：【摘要】目的：思考米非司酮配伍米索前列醇在女性绝经后取环中的应用价值。方法筛选出本院 2018/1?020/1 期间接收的摘取节育器的绝经妇女 120 例为研究对象，将其随机分成对照组与实验组，各 60 例。其中，对照组选择手术取环，术后抗菌 消炎治疗模式；实验组选择取环前需用米非司酮药物，并于阴道处放置米索前列醇，对比两组的取环效果。结果 实验组的取环 率（ 86.67%）明显超过对照组

简介：【摘要】目的 探索四维盆底超声在初产妇盆底功能障碍性疾病中的应用效果。方法 选取2018年4月～2019年4月收治的88例初产妇盆底障碍性疾病患者进行本次研究，按照随机分配学的方式根据产妇分娩不同，分为A组和B组，每组为44例。A组为剖宫产组，B组为分娩组。88例患者在住院之后均进行四维盆底超声检查。对比分析不同分娩方式在应用四维盆底超声的效果。结果 A组（剖宫产组）Green分型中的Ⅱ和Ⅲ型与B组（分娩组）相比较低（P

简介：目的比较多层螺旋CT(MDCT)动态增强不同时相廓清参数在孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中的价值。方法用MDCT扫描机对SPN行平扫和增强后20s、30s、45s、60s、75s、90s、2min、3min、5min、9min、12min、15min、20min共13个序列扫描,计算结节5min、9min、12min、15min、20min等不同时相廓清参数,接受者操作特性曲线(ROC)分析比较廓清参数在肺结节诊断中的效能,用曲线下面积(AUC)表示。结果共59例患者(男性42例、女性17例;年龄32~80岁)59个结节[平均最长径(1.8±0.8)cm]纳入本研究。所有各时相廓清参数的AUC为0.636~0.780,最高效能出现在增强后9min时相的廓清率指标,其AUC为0.780。各时相廓清参数诊断效能差异不显著。结论CT动态增强廓清参数是诊断SPN的有效方法,合理缩短延迟时间能明显提高工作效率,而廓清参数的诊断效能无明显下降。

简介：骨盆与髋关节骨折是急诊外伤中的常见疾病，目前，常规X线平片仍是骨科医师的首选辅助检查方法，但骨盆与髋关节结构相对复杂，常规X线平片对骨折的确切程度、骨折和关节的关系，特别是对骨折立体空间的详细观察、指导手术入路等方面存在明显不足。本文通过对25例骨盆与髋关节骨折患者行64层螺旋CT扫描，并进行多平面重组（MPR）和容积再现（VR），探讨MPR和VR技术在骨盆髋关节骨折中的临床意义。

简介：摘要：医学是一门实践性的应用学科，学生的动手实践能力直接决定着该学生是否能顺利地走上医学的职业生涯，因此，学生和临床教师都必须要高度重视理论教学和临床培养，利用理论学习和临床实习机会，培养学生的动手实践能力。培养学生的动手实践能力不仅是教学的基本要求，同时也是改善目前尖锐医患关系的重要途径。下面本文分析培养医学生动手实践能力的重要性，提出一些提升医学生动手实践能力的方法，然后根据目前医患关系的现状，指出有效的改善方法，最后指出培养学生动手实践能力与构建医患关系之间的关联。

简介：目的：探讨^18F-FDGPET/CT在恶性胸膜间皮瘤（malignantpleuralmesothelioma,MPM）与胸膜转移性腺癌鉴别诊断中的关键表现及其在临床分期中的价值。方法：回顾性对比分析7年来因原因不明胸痛、胸膜增厚、胸腔积液行^18FFDGPET/CT检查,后经病理证实的MPM和胸膜转移性腺癌患者各20例,比较两组患者胸腔积液程度、胸膜FDG积聚形态、SUVmax及全身伴随征象,并判定MPM的TNM分期。结果：MPM组多为无或少量胸腔积液。胸膜FDG积聚形态类型比较发现,MPM组纵隔胸膜FDG积聚者明显多于胸膜转移性腺癌组（70%vs20%,P〈0.01）,而两组间结节型、肿块型、不规则环形,以及叶间胸膜、横膈胸膜FDG积聚的发生率差异无统计学意义,两组间胸膜SUVmax差异也无统计学意义。全身伴随征象中,发生肺门和纵隔淋巴结转移者MPM组明显少于胸膜转移性腺癌组（25%vs80%,P〈0.05）,而心包、胸壁和肋骨侵犯,同侧胸廓体积缩小在MPM组中明显增多（50%vs20%,P〈0.05;75%vs25%,P〈0.01）。MPM组临床TNM分期中,Ⅰ-Ⅱ期为60%,Ⅲ-Ⅳ期为40%。结论：^18F-FDGPET/CT发现纵隔胸膜FDG积聚是MPM与胸膜转移性腺癌鉴别诊断的关键表现,同时在MPM临床TNM分期中也发挥着重要作用。

简介：【摘要】目的：探讨在新型冠状病毒肺炎防控期间视频录像对ICU病人家属心理安抚的影响。方法：选取于2020年5月至2020年10月由我院接收的160例ICU病人及家属为研究对象，按照随机数字表法将其分为干预组和对照组，各80例，对对照组实施常规ICU护理干预，对干预组在常规护理干预的基础上，增加视频录像干预，比较两组ICU病人家属心理安抚的作用。结果：与对照组相比，干预组ICU病人家属的焦虑评分和睡眠质量评分显著降低，数据之间均具有显著性差异（P＜0.05）。结论：在新型冠状病毒肺炎防控期间视频录像可显著减少ICU病人家属心理焦虑，改善睡眠质量，起到了安抚家属心理的作用。

简介：目的：初步探讨能谱CT多参数分析在评估周围型肺腺癌病理分级中的应用价值。方法：收集38例病理诊断为周围型肺腺癌的患者，其中低分化组（A组）12例，中、高分化组（B组）26例，均行宝石能谱CT成像模式的动脉期、静脉期及延迟期增强扫描。利用其多参数分析功能，分别测得3期扫描中病灶ROI的标准化碘浓度（NIC）、能谱曲线斜率及有效原子序数（Eff-Z），并比较各参数间差异。结果：动脉期2组NIC、能谱曲线斜率及Eff-Z差异均有统计学意义（均P<0.05）；静脉期2组NIC、能谱曲线斜率及Eff-Z差异均无统计学意义（均P>0.05）；延迟期2组NIC、能谱曲线斜率及Eff-Z差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：能谱CT多参数分析在评估周围型肺腺癌病理分级中具有一定的临床价值。

简介：目的：评价声脉冲辐射力成像（acousticradiationforceimpulseimaging,ARFI）技术中3个主要诊断参数面积比（arearatio,AR）、应变率（strainratio,SR）和剪切波速度（shearwavevelocity,SWV）单独诊断及联合诊断在临床鉴别乳腺肿块良恶性中的意义。方法：对113例患者132个实性乳腺肿块的ARFI特征进行分析,回归分析3个诊断指标,拟合出联合诊断方法预测概率的新变量PRE-1。以病理结果为金标准,用受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线对3个参数单独诊断及联合诊断的效能进行评估。结果：132个乳腺肿块的病理诊断结果显示,良性肿块69个,恶性肿块63个。良性病灶的AR、SR、SWV值分别为2.82±1.03、1.26±0.40、（3.10±0.99）m/s,均低于恶性组的4.32±1.58、2.09±0.91、（5.05±1.65）m/s,差异有统计学意义（P〈0.05）。AR、SR、SWV值ROC曲线的曲线下面积分别为0.812、0.807和0.843,3个参数联合诊断ROC曲线的曲线下面积为0.954。结论：3个参数联合诊断乳腺肿块良恶性的效能最好,从而为临床诊断乳腺肿块良恶性提供了更多的参考方法。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCD）在化学药物与中药联合应用治疗早期症状不典型输卵管妊娠（TP）中的应用价值。方法：临床确诊并接受化学药物与我院自拟宫外孕I号方保守治疗的TP患者50例，用药前1d，应用TVCD测量“卵管环征”包块大小，对其血供状况进行Adler分级，并测定相应的血流参数；确诊患者1周1次肌内注射氨甲喋呤50mg；宫外孕I号方煎服，每日2次，疗程为1周或2周，并在保守治疗时行TVCD动态监测，将超声表现与临床治疗结果进行对比分析。结果：50例中45例保守治疗成功，5例失败，治疗成功率为90％（45／50）。成功组中，TP包块血流信号0级4例，I级21例，Ⅱ级16例，Ⅲ级4例；其中41例测及血流，平均流速（Vmean）（5．45±4．32）cm／s，搏动指数（PI）1.59±0．69，阻力指数（RI）0．68±0．10。失败的5例包块血流均为Ⅲ级，Vmean为（16．77±9．85）cm／s，P10．95±0．19，R10．56±0．03。结论：TVCD是观察早期症状不典型TP中西医结合保守治疗效果较准确的监测方法。

简介：目的：探讨体素内非相干性运动DWI（IVIM-DWI）在糖尿病患者足部软组织灌注分析中的应用。方法：选取20例健康人作为A组，选择20例糖尿病患者作为B组，另选择20例糖尿病足患者作为C组。使用11组b值行DWI，以第一跖骨掌侧、趾长屈肌肌腹区为ROI分别测量，并将所得图像行IVIM灌注分析，分别得出真性扩散系数（D）值、假性扩散系数（D*）值、灌注分数（f）值图，并进行统计学分析。结果：B组D值高于A组，C组高于B组（均P<0.05）；B组D*值低于A组，C组低于B组（均P<0.05）；B组f值高于A组，C组高于B组（均P<0.05）。结论：IVIM对糖尿病患者的灌注情况分析显示，D*值下降，提示微循环灌注情况变差，且糖尿病足患者D*值下降更明显，对评估糖尿病病情有帮助。

简介：【摘要】目的：分析超声引导下细针穿刺细胞学活检在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值。方法：随机抽取我院 2017 年 01

简介：肿瘤的异质性无所不在，与肿瘤浸润、耐药和转移正相关。18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT分子影像是研究肿瘤异质性的最佳手段，其纹理分析已成为异质性研究的热点。本文综述了其用于头颈部和食管肿瘤研究中普遍存在的问题和可能解决方法。

简介：【摘要】探究超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用对提升诊断准确性的价值。方法以 2019 年 1 月 1 日-2019 年 12 月 31 日

简介：目的：研究细针穿刺细胞学（fine-needleaspirationcytology,FNAC）联合BRAF^V600E基因突变检测在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法：收集2014年6月—2015年6月因甲状腺结节至吉林大学中日联谊医院就诊且经超声检查可疑恶性的患者87例,均行超声引导下FNAC检查和穿刺标本BRAF^V600E突变荧光聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）检测。结果：术后病理诊断为恶性的64例患者中,术前FNAC阳性48例、阴性16例;BRAF^V600E突变40例。术后病理诊断为良性的23例患者中,术前FNAC阳性5例、阴性18例;BRAF^V600E突变0例。与术后病理结果对照,FNAC对甲状腺癌诊断的灵敏度为75.0%、特异度为78.3%、准确率为75.9%;BRAF^V600E突变检测的灵敏度为62.5%、特异度为100%、准确率为72.4%;FNAC联合BRAF^V600E突变检测的灵敏度为89.1%、特异度为78.3%、准确率为86.2%。结论：FNAC联合BRAF^V600E基因突变检测可提高甲状腺恶性结节诊断的灵敏度。

简介：目的:初步探索基于体积参数的蛋氨酸(methionine,MET)PET显像在胶质瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的36例胶质瘤患者的METPET图像并以此图像数据为基础计算相应的体积参数。结果:基于METPET图像的体积参数在不同世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)分级的胶质瘤之间存在显著差异,但当包括少突胶质细胞瘤时,WHOⅡ级与Ⅲ级胶质瘤之间体积参数差异不显著。结论:基于METPET的代谢体积参数对胶质瘤诊断具有较好的应用价值,但实际应用时应注意考虑少突胶质细胞瘤等特殊摄取情况。