简介：摘要脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术，是应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉，经连续DSA造影在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。目的分析DSA全脑血管造影术的围手术期护理效果。方法本次实验研究对象均选自2016年2月～2018年9月中心医院收治的行DSA全脑血管造影术的患者，共38例，采用随机分组的方式分为两组，对照组19人，实验组19人。对照组治疗期间给予常规护理，实验组患者给予围手术期护理，对两组的护理效果进行分析对比。结果治疗后，实验组患者的护理满意度为94.74%，对照组的护理满意度为68.42%，实验组高出对照组26.12%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论在脑血管疾病患者行DSA全脑血管造影术治疗期间采用围手术期护理方式，能够显著提高护理满意度，改善临床护理质量，效果显著，值得应用与推广。

简介：摘要脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。其发生率占重型颅脑损伤的1.2％。方法抽取中心医院做侧脑室外引流术的45例脑室内出血患者，按护理方法随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组实施一般护理，观察组在此基础上增加引流管护理，比较护理满意度、护理有效率以及并发症发生率。结果观察组患者护理的总满意度(100.0%)高于对照组患者(81.82%)，差异有统计学意义(χ2=4.590，P=0.032)。观察组患者护理的总有效率(95.65%)明显高于对照组患者(72.73%)，观察组患者并发症的总发生率(17.39%)明显低于对照组患者(45.45%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脑室内出血患者经侧脑室外引流术治疗后，给予患者一般护理和引流管护理，得到良好的护理效果，在降低并发症发生风险同时，提高了满意度。

简介：高血压性脑出血是临床十分常见的急危重症之一，病情凶险、变化快，稍有不慎则可能遗留严重并发症，甚至危及生命安全。加上伴随近年来我国老龄化进程的加剧，高血压性脑出血的患病率有日益攀升的趋势，因此此病的护理备受临床的重视。目的研究预见性优质护理干预老年高血压性脑出血的护理效果。方法样本资料均选自于近几年在中心医院接受治疗的老年高血压性脑出血患者，共82例。随机选入对照组与研究组，各41例。前后二者分别接受神经外科常规护理、预见性优质护理，以治疗相关指标、并发症发生情况以及对护理工作满意度等为标准评析两组护理效果。结果研究组的有效抢救时间、住院时长及住院费用等相比于对照组均显著更少（P<0.05）；研究组的术后并发症发生率为4.9%，比较于对照组的26.8%显著更低（P<0.05）；研究组患者对护理的总满意率为97.6%，比较于对照组的73.2%显著更高（P<0.05）。结论对老年高血压性脑出血患者实施预见性优质护理干预可显著缩短有效抢救时间、住院时间，降低医疗成本与并发症率，并获得较高的护理满意度，建议临床加以重视并推广。

简介：摘要糖尿病高渗综合征常表现为严重脱水、昏迷、脑梗塞等。老年人糖尿病患病率高，这是老年糖尿病的第一个特点，随着年龄的增长，糖尿病患病率逐渐增高，老年期达到最高峰。目的 探讨协同家属护理管理模式在老年糖尿病患者中的应用。方法 选取2016年4月~2018年12月中心医院全科医学科收治的老年糖尿病患者72例，随机分为试验组和对照组两组，每组36例。对照组给予常规护理管理模式，试验组则在常规护理管理模式基础上实施协同家属护理管理模式。采用健康调查简表（SF-36量表）对患者干预3个月后的生活质量进行评分，观察并比较两组患者干预3个月后的空腹血糖值、糖化血红蛋白值及生活质量评分。结果 试验组患者干预3个月后的空腹血糖值及糖化血红蛋白值均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者干预3个月后的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将协同家属护理管理模式应用于老年糖尿病患者中，可有效控制患者的代谢指标，提高患者的生存质量，减少相关并发症的发生。

简介：随着生活节奏的加快，在日常生活中存在很多外部创伤，如体育运动、高空坠落和交通事故等因素，导致骨折事件的发生，使病人遭受不同程度的骨折，还会涉及到骨折周围的各种组织、神经的损伤，这就造成许多并发症的发生率不同程度得到提高，所以在术后各种并发症很容易发生，对此可进行关节面解剖复位、早期功能训练、内固定，将手术后并发症的发生概率有效降低。目的研究锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床护理效果。方法将选取中心医院的70名患者随机分成比较组和调研组两组，调研组35名病人采用优质护理，比较组35名病人采用常规护理方式。结果通过各项数据对比，调研组病人手术后骨折愈合周期显著比比较组用时少，手术后的并发症发病率也比比较组低。调研组病人术后各项功能显著优于比较组。结论经过调研组采用的优质护理，病人满意度显著高于比较组。对使用锁定加压钢板治疗的四肢骨折患者进行优质护理，医疗效果显著，各项数据都优于常规护理，可在临床上大力推广。

简介：摘要脑出血是高血压患者常见严重心脑血管并发症之一，以脑内静脉、动脉及毛细血管破裂出血为主，尤其是患者在用力、情绪激动时，容易诱发。目的 探讨高血压脑出血患者围术期应用预见性护理的效果。方法 选取2016年3月～2018年12月中心医院收治的高血压脑出血患者76例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各38例，对照组围术期给予常规护理，观察组围术期应用预见性护理，对比两组护理效果。结果 两组生活质量各指标评分对比，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率方面，观察组为4.65%，对照组为13.95%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预见性护理措施在高血压脑出血患者围术期应用，对并发症预防效果较好，提高了患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要雾化吸入治疗是儿科呼吸道疾病常用的临床治疗手段，具有无创伤、无疼痛、疗效稳定等优势，其主要作用机制是通过将液体药物分散为细小雾滴，提高局部药物浓度，吸入后药物直接作用于肺泡、支气管末端，达到改善患儿临床症状的治疗目的。目的探讨个体化护理干预对小儿雾化吸入治疗依从性的影响。方法将2016年1月～2018年12月中心医院接诊的100例患儿纳入本研究，按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组，每组各50例。对照组实施常规雾化吸入治疗和护理，观察组在对照组的基础上采用个体化护理干预。观察比较两组的心率、呼吸、SpO2、退热时间、鸣啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间及依从情况。结果观察组干预后的心率、呼吸水平均低于干预前和对照组干预后(P<0.05)，且SpO2水平高于干预前和对照组干预后(P<0.05)；观察组的退热时间、鸣啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)；观察组的依从性高于对照组(P<0.05)。结论个体化护理干预能够提高小儿雾化吸入治疗的依从性，改善患儿的心率、呼吸、SpO2水平，缩短退热时间、鸣啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间，值得推广应用。

简介：摘要加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS)是指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，ERAS的内容包括护理在内的围手术期多学科的相关治疗，由于减轻了患者的手术创伤应激及手术并发症，缩短了患者住院时间，因此得到了广泛认可。目的探讨ERAS理念在颅内肿瘤围手术期护理中的应用效果。方法选取中心医院2017年4月—2018年4月收住的50例颅内肿瘤患者作为观察组，采用ERAS理念进行颅内肿瘤围手术期的护理；将2016年3月—2017年3月收住的45例颅内肿瘤患者作为对照组，采用传统的围手术期护理。比较分析两组术后并发症发生率、住院时间、住院费用以及患者对护理的满意度。结果观察组的术后并发症发生率、住院时间、住院费用均少于对照组，观察组的满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念应用于颅内肿瘤围手术期的护理临床效果显著，可以加快患者的康复时间、降低术后并发症发生率、缩短住院时间、减少住院费用，同时可以提高患者的满意度，经济而又安全有效，值得在临床上推广应用。

简介：摘要胶质瘤是源于神经上皮肿瘤，颅内肿瘤的40~50%，是颅内最为常见的恶性肿瘤。目的调查和分析高级别胶质瘤（HGG）术后的延续性护理对患者与相关护理者的作用。方法选择中心医院2016年1月~2019年1月间，41例符合条件的Ⅲ～Ⅳ级术后HGG患者和家庭护理人员，采取2月的延续性护理。延续性护理效果评估，采用改良FACTO量表评估患者生活质量。结果41名患者和45名家庭护理者完成调查结论。对于护理的一般意见、提供的临床护理知识、不良反应及副作用处理方面，很有帮助的分别为82.9%、87.8%、58.4%、61.0%（患者）；84.4%、86.7%、73.4%、53.3%（家庭护理者）。延续的护理对患者生活质量评估，表现在患者的情绪改善，在干预前、后的得分差异具有统计学意义（P<0.05）。患者的生理状态、社会/家庭健康和功能健康的得分在干预前后的变化没有统计学意义（P>0.05）。患者对延续性护理的满意度调查，从1分“很差”到10分“非常优秀”的系列排次，评8分人数最多。对家庭护理者心理调查结果主要反映在焦虑/抑郁，其它因素为经济负担增加和精神生活的限制。结论对HGG患者术后的延续性护理有助提高患者的生活质量。

简介：摘要结节性甲状腺肿是指以甲状腺组织过度增生和在正常甲状腺组织的一个或多个区域出现结构、功能改变为特征的甲状腺结节性肿大。目的探究精细化护理干预在结节性甲状腺肿患者经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术中的应用效果。方法选取中心医院行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术治疗的结节性甲状腺肿患者78例。随机数字表法分为两组，各39例。对照组予以常规护理干预，观察组在对照组基础上采取精细化护理干预。统计对比两组术后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及并发症发生情况。结果术后第1日观察组VAS评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症发生率5.13%(2/39)较对照组23.08%(9/39)低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预应用于结节性甲状腺肿患者经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术中，可改善患者疼痛程度，并降低术后并发症发生情况。

简介：摘要下肢深静脉血栓形成的原因主要有三个血液的瘀滞，血管内膜的损伤及血液的高凝状态。脑卒中患者特别是急性脑卒中患者是DVT的高危人群。目的探讨预防缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓形成中的集束化护理措施及其效果。方法将100例缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为常规组和对照组。常规组按照预防下肢深静脉血栓的护理常规施护，对照组在常规组的基础上采取实施者定期培训，抬高患肢，肢体锻炼，机械性预防，药物预防，饮食指导，并发症预防等集束化护理措施。结果对照组无1例发生下肢深静脉血栓及其并发症。结论实施集束化护理方案，可有效预防下肢深静脉血栓的形成。

简介：摘要脑卒中又称中风或脑血管意外,是一种急性脑血管病,是由于急性的脑循环障碍所导致局限的或全面的脑功能缺损的综合征。目的分析棉棒涂擦刺激法护理对脑卒中后吞咽困难的效果。方法选取2016年2月～2018年10月中心医院收治的脑卒中后吞咽困难患者60例作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（常规护理模式）和观察组（棉棒涂擦刺激法护理），各30例。对比两组患者的误吸发生率和并发症发生率。结果通过对照组和观察组在误吸发生率、并发症发生率方面的比较，发现观察组患者的各个指标得到改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗脑卒中后吞咽困难患者中，予以棉棒涂擦刺激法护理能避免患者误吸，降低并发症的发生率，也有利于临床上的广泛应用。

简介：摘要大面积脑梗死是临床常见缺血性脑血管病变，因其脑组织发生大范围损伤，故除脑梗死一般症状外，亦多伴颅内压增高及意识障碍，进而增加脑疝发病风险，进一步威胁患者预后。目的探讨集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用价值。方法按照入院建档顺序将中心医院80例大面积脑梗死伴发脑疝患者(2016年3月至2019年2月)分为观察组与对照组，每组40例。对照组施以常规护理，在此基础上观察组实施集束化护理干预。对比两组不良事件(并发症、病死)发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率10.0%与对照组17.50%比较无显著差异，且无病死病例，与对照组2.50%比较无显著差异(P>0.05)；观察组护理态度、护理专业度及护理效果评分高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝术后可取得显著护理效果，虽尚无直接数据证实其可有效降低并发症发生风险及病死率，但患者满意度高。

简介：摘要重度颅脑损伤致死率、致残率极高，其病情急而重、变化快，极易引起各种并发症，若护理人员监测力度不够大，未能及时发现患者存在的隐患，耽误最佳抢救时机，易造成严重的后遗症甚至造成死亡。目的研究预见性护理在重型颅脑损伤患者中的应用价值及对急性期并发症的影响。方法将84例重型颅脑损伤患者随机分为实验组（n=42）与对照组（n=42），观察两组急性期各并发症发病率、死亡率以及患者满意度。结果实验组发生各并发症患者比例为40.48%，显著低于对照组的92.86%（P<0.05）；实验组患者抑郁、焦虑自评分均低于对照组（P<0.05）；实验组死亡率低于对照组（P<0.05）；护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论预见性护理能有效减少重度颅脑损伤急性期并发症，缓解患者抑郁、焦虑负面情绪，降低死亡率，提高患者满意度，值得临床推广。

简介：摘要ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20分钟，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后并发症的护理效果及价值。方法 用“随机数字分配法”将中心医院142例急性ST段抬高型心肌梗死患者均分为对照组和观察组，在同样施行PCI术后，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上予以术后并发症优质护理，对比两组的护理效果和护理满意度。结果 观察组患者术后下床活动时间（3.1±1.2）h和住院时间（7.9±2.6）d均短于对照组，术后每日睡眠时间（6.8±2.4）h要比对照组的长，其护理总满意度（97.18%）要高于对照组（81.69%）；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后实施优质的并发症护理，能加快患者恢复速度，减轻病症，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要脑膜瘤是由蛛网膜细胞或无脑膜覆盖的组织器官演变而成的，多数为良性肿瘤，少数有恶变的可能。脑膜瘤多数为单发，少数为多发，往往以头痛和癫痫为首发症状。目的探讨基于循证护理的预见性干预对脑膜瘤手术患者预后的影响。方法选择2016年3月至2018年12月中心医院收治的脑膜瘤手术患者84例为研究对象，随机将其等分为观察组与对照组，对照组给予神经外科围手术期常规护理，观察组在对照组基础上给予基于循证护理的预见性干预。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者入院当日及术后2周焦虑程度，比较两组患者术后7d内并发症发生率。结果观察组术后2周SAS评分明显低于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论基于循证护理的预见性干预有助于缓解脑膜瘤手术患者焦虑情绪，降低术后并发症的发生，改善生活质量。

简介：摘要脑卒中，又称中风或脑血管意外，是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。目的探讨电话随访式延续护理对出院脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法选取2016年2月至2018年12月中心医院神经外科出院脑卒中患者160例，将单日出院患者纳入观察组（80例），双日出院患者纳入对照组（80例）。对照组给予常规康复指导，观察组在对照组基础上实施定期电话随访，比较2组出院时和出院后1、2、3个月时ADL评分。结果2组出院时、出院后1个月时ADL评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。2组出院后2、3个月时ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。对照组在各时间点的ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组在各时间点的ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。随着干预时间的延长，观察组ADL评分增加幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论电话随访式延续护理可改善出院脑卒中患者ADL，提高其生活质量。

简介：摘要颅脑是人体中较为脆弱且免疫力最低的一个部位，特别是开放性颅脑损伤的患者，外界异物和病原菌可直接通过创伤口进入颅内，引发颅内感染，并且颅脑手术过程中也可在各种因素的影响下增加颅内感染的几率，产生严重后果，也是重型脑外伤最常见的并发症之一。目的探讨针对性护理措施在重型脑外伤并发颅内感染患者中的应用效果，总结护理要点。方法217例重型脑外伤患者，其中合并颅内感染患者23例，患者均行颅内血肿清除联合去骨瓣减压术，并给予围术期针对性护理措施，观察其治疗效果。结果23例患者中11例治愈，5例有效，3例好转，2例无效，2例死亡，总有效率为82.61%，死亡率为8.70%，住院时间为(40.81±8.42)d。随访发现其中1例(4.35%)出现再感染，1例(4.35%)发生脑脊液漏现象。结论重型颅脑外伤并发颅内感染患者病情严重，发展快，而在积极抢救的治疗过程中配合针对性护理措施有助于提高治疗效果，挽救患者生命，降低死亡率及再感染率，改善其预后。

简介：摘要近年来，高血压性脑出血已成为最常见、最严重且发病率最高的疾病，出血部位常见于基底节区，发病时患者突感头晕或头痛，重者神志不清，甚至昏迷，死亡率极高，其昏迷程度和清醒时间与出血部位及出血量关系密切。目的探讨多感官促醒护理模式应用于高血压性脑出血术后昏迷患者的效果。方法选择2016年3月至2018年11月中心医院收治的80例高血压性脑出血术后昏迷患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组实施常规护理，观察组实施多感官促醒护理模式，比较两组意识障碍程度及并发症发生率。结果观察组意识障碍评分显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压性脑出血术后患者实施多感官促醒护理模式可有效改善意识障碍，降低并发症发生率。

简介：摘要全脑血管造影术可以对多种脑血管疾病进行检查与诊断，此项诊断手段具有较高的准确率，可给临床医生提供科学准确的诊断结果，对患者的临床治疗有着积极作用。目的探讨全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的护理干预。方法纳入中心医院2016年2月～2018年11月收治的行全脑血管造影术患者50例为对象，用随机数字表法将50例患者分成对照组和观察组各25例。对照组患者接受常规护理，观察组患者再接受针对性护理，比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理满意度96.00%比对照组76.00%高，P<0.05。结论全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的针对性护理干预作用明显。