简介:摘要目的探讨输尿管硬镜钬激光术治疗输尿管,肾盂结石合并息肉的方法及临床疗效。方法对2010年4月至2013年12月我院收治的31例采用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管及肾盂结石合并息肉的患者临床资料。结果31例患者中,1例输尿管上段结石上移至肾脏,留置双J管后结合体外碎石,一例因输尿管穿孔该行开放手术,其余29例(93.5%)患者均一次性粉碎结石和切除息肉,且无严重手术并发症出现。手术平均时间40min,平均住院日6.3d。结论输尿管硬镜钬激光碎石对复杂的输尿管结石,结石嵌顿包裹及合并息肉的治疗有良好的效果,具有操作简单,组织创伤小,碎石成功率高等优点。
简介:摘要目的采取体外冲击波碎石与腔内弹道碎石术联合处理复杂性上尿路结石,分析其临床疗效。方法选取2012年10月—2017年9月,到我院进行治疗的98例复杂性上尿路结石患者。将患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组采取腔内激光碎石术治疗,观察组采取腔内激光碎石术与体外冲击波碎石联合处理,对比两组患者的结石的排净率及并发症情况。结果对照组结石排净率81.63%,并发症率20.41%;观察组结石排净率97.96%,并发症率6.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取体外冲击波碎石与腔内技术联合处理复杂性上尿路结石疗效确切,安全可靠,是一种理想的治疗方案。
简介:上尿路结石的治疗方法较多,传统的治疗方法主要以体外冲击波碎石(extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL)及开放性手术为主,但都存在不足之处。随着微创技术在泌尿外科的应用,大部分上尿路结石能通过腔内手术完成,尤其是微创经皮肾镜取石术(minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy,MPCNL)已经成为目前治疗肾、输尿管结石的主要手段之一。我院2006年11月~2008年2月微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石79例,效果满意,现报道如下。
简介:摘要目的探讨分析上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染情况,为临床治疗选择方法做出进一步指导。方法随机选取我院2015年2月到2017年2月收治的上尿路结石患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。其中对照组采用一般手术取石治疗,观察组采用内镜碎石术进行治疗,进而对比观察两组患者泌尿系统感染情况。结果对照组患者尿常规三项阳性率均高于观察组,泌尿系统感染率也同样明显高于观察组,且数据具有统计学差异(P<0.05)具有可比性。结论对上尿路结石患者采用内镜碎石术进行治疗,可以有效治疗和预防引起泌尿系统感染的多种病原菌的出现,有效的降低了感染率,改善患者的术后预后情况,值得在临床上进一步推广使用1。
简介:目的:探讨经皮肾镜一期治疗继发性上尿路狭窄合并肾结石的可行性与临床疗效。方法回顾分析我院2006年7月~2013年7月97例继发性上尿路狭窄合并肾结石的临床资料。建立F24标准经皮肾镜操作通道,超声联合气压弹道将结石击碎并吸出体外,应用自制电钩或钬激光直视下将狭窄段切开。放置F5双J管2枚内引流。结果93例一期手术成功,手术时间30~180min,平均75min。1例因输尿管管腔完全闭塞,改开放手术;2例穿刺出脓性尿液,肾镜下碎石取石后,放置肾造瘘,二期内切开术;1例碎石时间较长,改二期内切开术。93例一期手术成功者术后随访3个月~3年,平均12个月。治愈84例,有效6例,无效3例。结论经皮肾镜一期治疗继发性上尿路狭窄合并肾结石,临床效果较好,手术创伤较小,术后恢复好、快,安全,具有可重复性的优点。
简介:摘要目的分析微创经皮肾镜取石术应用在上尿路结石中的治疗效果及应用价值。方法回顾性选取2015年12月至2017年8月我院收治的上尿路结石患者160例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。分别采取开腹取石和微创经皮肾镜取石手术治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为97.50%显著高于对照组的87.50%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量(60.11±13.66)ml,手术时间(64.31±9.88)min,住院时间(6.52±1.06)d;对照组术中出血量(140.38±32.02)ml,手术时间(112.67±20.88)min,住院时间(10.64±2.87)d,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术应用在上尿路结石中效果优于传统开腹取石手术,可以缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,值得在临床推广应用。
简介:【摘要】: 目的 观察 分析输尿管硬镜下同期治疗双侧上尿路结石的安全性。方法 选择 2017 年 1月- 2019 年 9 月接受输尿管硬镜下同期治疗的双侧输尿管中下段结石患者 34 例为研究对象 ,观察手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及并发症发生情况 。结果 本组所有 34 例 患者均顺利完成手术,平均 手术时间为 (95.85 ±10.25 )min,平均 术中出血量为 (19.12 ±3.69 )ml,平均 住院时间为 (3.36 ±0.27 )d。本组 患者中,一期手术 30 例,二期手术 4 例,其中一期手术结石清石率为 91.18 %(31 /34 ),二期手术结石清石率为 94.12 %(32 /34 )。术后, 中发生 血尿 2 例,主要原因 为双 J管在膀胱内移动摩擦膀胱壁引起, 发热 4 例,均经对症治疗后得到控制 。结论 对双侧输尿管中下段结石患者采取输尿管硬镜下同期治疗切实可行,无严重并发症,安全性较高。
简介:【摘要】目的:分析上尿路结石输尿管镜下碎石术后并发脓毒性休克的临床特征。方法:于我院(2018年6月-2021年2月)收治的1534例上尿结石输尿管镜下碎石术并发脓毒性休克患者中,抽取20例进行回顾性分析,分析其临床特征、术前术后各指标变化情况。结果:患者术后发热、脓毒性休克时间较长,术前泌尿系感染发生率较高。术后1d,患者T、NEUT%、CRE明显升高,WBC、NEUT、BUN明显下降;对患者进行抗感染治疗,术后2、3、4d,患者各项指标均逐渐恢复至正常水平。结论:上尿路结石输尿管镜下碎石术并发脓毒性休克患者,术后发热、休克持续时间相对较长,T、NEUT%、CRE、WBC、NEUT、BUN指标于术后1d变化幅度较大。
简介:摘要目的探讨微创手术(输尿管镜或经皮肾镜)治疗上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全的临床效果。方法随机选取60例上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全的患者,分成两组,实验组30例患者上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭患者采用微创手术。对照组30例患者采用切开取石术(传统开放手术或腹腔镜手术)治疗。术后3月后测量血清肌酐、血尿素氮、尿酸以及24h尿量与治疗前的各项数据进行对比。结果均成功解除尿路梗阻,实验组30例患者,结石取净率94.4%;对照组30例患者中,结石取净率为91.7%,无严重并发症发生。3月后,实验组肾功能恢复正常27例,3例仍有氮质血症,但肾功能明显改善。对照组肾功能恢复正常者23例,7例扔有氮质血症。结论微创手术治疗上尿路结石所致急性肾功能衰竭具有微创、安全效果好等优点,具有广泛的临床推广价值。
简介: 【摘要】目的:研究输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的疗效和安全性分析 。方法:选取2020.03~2021.03期间在我院治疗的72例上尿路结石患者,随机分为两组,每组各36例。对照组患儿实施常规治疗,研究组实施输尿管软镜碎石术治疗。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计意义(p<0.05)。观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均有统计意义(
简介:【摘要】目的:观察采用双侧同时内镜手术(SBES)治疗双侧上尿路结石疾病的临床疗效,并对该治疗方案的安全性进行评估。方法:选择在2020年3月—2022年3月间收治的24例双侧上尿路结石疾病患者作为观察对象,给予所有患者实施双侧同时内镜手术治疗,统计治疗前、后的血常规与肾功能指标变化情况,并记录术后结石清除率与并发症发生情况。结果:全24例患者均顺利完成SBES手术,术后血红蛋白、血肌酐、胱抑素C指标均更低于术前,比值差异符合统计学意义(P<0.05);术后一期结石清除率高达87.5%(21/24),且仅有4例出现非严重性并发症,发生率为16.67%。结论:给予双侧上尿路结石疾病患者实施双侧同时内镜手术治疗的临床疗效显著,可有效改善患者血红蛋白与肾功能指标,结石清除率高,并发症患病率低,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨在上尿路结石治疗中运用体外冲击波碎石术,对临床疗效及治疗安全性的干预效果。方法:试验者是2021.01至2022.07在医院接受手术治疗的上尿路结石患者80例,以随机信封法均分2组,治疗方案为输尿管软镜碎石取石术与体外冲击波碎石术,比对不同治疗方案下各项指标效果差异。结果:2组手术疗效无差异,P>0.05;观察组手术用时高于对照组,观察组住院时间低于对照组,P<0.05;观察组并发症率低于对照组,P<0.05。结论:以输尿管软镜碎石取石术治疗利于缩短患者手术时间,但在术后并发症及住院时间方面,运用体外冲击波碎石术所得到的疗效更理想,建议推广。