简介:摘要目的观察分析肺癌放疗后复发患者应用适形放疗的临床治疗效果。方法回顾分析2014年1月至2015年1月期间在我院治疗的肺癌放疗后复发患者58例患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组29例患者,对照组患处给予常规放疗,研究组患者给予适形放疗,两组放疗照射总剂量均为60-70Gy,每天1次,5次/w,连续5-7w。化疗与第一天放疗后治疗。随访患者2年后临床治疗效果及耐久度情况。结果研究组完全缓解12例,部分缓解8例,稳定5例,疾病进展4例,总有效率为86.21%,对照组完全缓解7例,部分缓解5例,稳定4例,疾病进展13例,总有效率为53.17%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。生存随访以化疗开始至患者死亡或末次随访时间为生存期,按月记录。研究组患者生存率显著提高,与对照组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌放疗后复发患者应用适形放疗的近期疗效效果较为理想,有效地提高了患者的生存期,值得在临床中推广和应用。
简介:摘要目的采用主观评分法和在体无创性仪器测试方法检测上海女性肤色参数。通过偏最小二乘回归架构下的变量投影重要性法则以及主成分分析法建立皮肤色度指数(STI),应用于肤色的整体评判。方法2013年11月,上海家化功效评估实验室对60名女性志愿者面颊部位进行各维度皮肤颜色参数检测,比较不同方法所得色度参数之间的相关性。应用偏最小二乘回归架构下的变量投影重要性方法(PLS-VIP)分析影响色度等级的5个主要因素,通过主成分分析综合各参数建立皮肤色度指数(STI,),并进行STI指数模型验证。结果除皮肤黄度b值外,肤色等级与各仪器及图像分析测得参数之间相关性都较高(|r|=0.690~0.865);对肤色等级影响重要的5个参数为Int(光强度)、L、BS(色素沉积指数)、MI、EI;皮肤色度指数计算公式为STI=0.47*Int+0.47*L+0.43*BS-0.44MI-0.43EI,STI与肤色等级的相关系数为-0.834,P<0.000。结论STI可整体反映肤色的变化程度。
简介:摘要目的对比常规皮肤伸展术和改良皮肤伸展术治疗创伤后皮肤缺损的效果,为创伤后皮肤缺损治疗方案的制定提供依据。方法将60例大面积皮肤缺损患者随机等分为常规组和改良组(各30例),分别给予常规皮肤伸展术和改良皮肤伸展术治疗,分析两组的治疗效果、一般治疗情况(手术时间、Ⅰ期愈合率、愈合时间和创面功能恢复时间)及并发症情况。结果改良组的治疗优良率高于常规组(73.3%vs.50.0%,P<0.05),愈合时间(9.7±1.7)dvs.(13.9±2.5)d,P<0.05和创面功能恢复时间(14.6±2.9)dvs.(18.9±3.5)d,P<0.05均短于常规组;两组的创面愈合良好,均无感染的病例报道,仅观察组出现1例肌肉挛缩,术后并发症的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论改良皮肤伸展术治疗创伤后皮肤缺损的手术时间及Ⅰ期愈合率与常规皮肤伸展术相当,但前者的治疗优良率较高,皮肤愈合及创面功能恢复的速度较快,可替代常规皮肤伸展术用于创伤后大面积皮肤缺损的治疗。
简介:摘要目的研究分析食管癌放疗后复发行再程放疗的疗效及不良反应。方法此次研究的对象是选择本院2013年11月-2014年7月共有32例放疗后复发食管癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,入院行再程放疗,普通照射24例,三维适形放疗8例,中位剂量64Gy,3例患者行放化疗综合治疗,TP方案,4例配合胃镜下局部扩张治疗,观察其治疗效果及不良反应。结果所有患者近期疗效有效率为62.5%,放射性食管炎发生率为68.8%,放射性肺炎发生率为46.9%,骨髓抑制发生率为65.6%,随访至2014年12月,共有4例患者死亡(12.5%)。结论食管癌放疗后复发再治疗时,放射治疗是较好的方法,建议采用3DCRT或IMRT技术,而再程放疗配合化疗时毒副作用却明显增加,应格外慎重。
简介:摘要目的探讨肢体软组织肉瘤术后缩小放疗野放疗的效果,重点观察局部控制率和不良反应发生情况。方法回顾性分析2017年10月至2021年3月清华大学第一附属医院收治的49例肢体软组织肉瘤患者,所有患者术后均接受调强放疗。采用定位CT和术后MRI图像融合的方法进行靶区勾画,定义瘤床(GTVtb)在纵轴方向外扩3 cm,横轴方向外扩1.5 cm形成临床靶区(CTV,解剖屏障可适当修回,且需包全肿瘤周围水肿区)。GTVtb和CTV分别外扩0.5 cm形成计划靶区1(PTV1)和PTV2,放疗处方剂量:PTV195%为63~66 Gy,PTV295%为50~56 Gy,单次1.8~2.0 Gy。若术后镜下切缘阳性,瘤床区域推量至70 Gy。结果随访7.9~45.6个月,中位随访时间32.1个月。3年无局部失败生存率、总生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、77.6%、71.5%。单因素分析结果显示,术后镜下切缘阳性的患者更容易出现局部复发,P<0.05。2级及以上伤口并发症、关节僵硬、骨折、水肿、皮肤纤维化的发生率分别为2%、4.1%、2%、8.2%、26.5%。结论术后放疗缩小放射野治疗肢体软组织肉瘤得到了较好的局部控制率,且晚期不良反应发生率较低。