简介:摘要目的通过对口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者的延迟诊断进行调查,从而找出影响口腔鳞癌患者患源性延迟的原因和延迟的特点。方法本次研究主要选取了我院在2017年4月到2018年4月就诊的580例不同部位口腔鳞癌患者,其中男性患者350例,女性患者230例。发病部位按照国际牙科疾病分为唇、脸颊、牙龈、磨牙后区、腭、口腔、舌和口咽八个部分,使用视觉模拟评价法进行评估。结果口腔鳞癌发病部位按照延迟时间进行排序分别为唇部、脸颊、口底、舌部、口咽部、磨牙后区、腭部、牙龈,不同部位口腔鳞癌的延迟诊断具有差异并有统计学意义(P<0.05)。结论鳞癌存在的部位与延迟诊断有关系,并且唇部是最容易发生延迟诊断的部位。
简介:目的观察百令胶囊治疗肺肾气虚型晚期恶性肿瘤呼吸困难的疗效。方法随机选取我院收治的肺肾气虚晚期恶性肿瘤呼吸困难患者64例,依据治疗方法分为百令胶囊组和地塞米松组各32例,对两组患者的VAS评估值、Brog量表评分、呼吸频率(R)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、血压、副作用发生情况进行统计分析。结果和治疗前相比,两组患者治疗后的VAS评估值、Brog量表评分均显著较低(P<0.05);治疗后和地塞米松组相比,百令胶囊组患者的VAS评估值、Brog量表评分均显著较低(P<0.05)。两组患者治疗前后的R、HR、SaO2、血压之间的差异均不显著(P>0.05)。百令胶囊组患者的副作用发生率25.0%显著低于地塞米松组37.5%(P<0.05)。结论百令胶囊治疗肺肾气虚的晚期恶性肿瘤呼吸困难的疗效较地塞米松好。
简介:摘要目的探讨表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)使用后耐药进展的肺腺癌患者给予局部治疗(冷冻消融、支气管动脉栓塞)联合EGFR-TKIs的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2018年10月应急总医院经病理证实并完成随访的原发性EGFR敏感突变型晚期肺腺癌患者,进展后再行EGFR基因检测为T790M阴性,继续应用EGFR-TKIs的同时联合局部治疗,分别统计PFS1(从使用EGFR-TKIs到疾病进展时间)、PFS2(从冷冻消融到疾病进展时间)、OS(总生存期)、OS1(冷冻消融后的生存期),及冷冻消融后的并发症情况。分析OS及PFS的统计学相关影响因素。结果32例符合入组标准的晚期肺腺癌患者,PFS1平均时间为(12.4±8.6)个月。其中14例患者冷冻消融前行支气管动脉栓塞治疗,共消融病灶38个。PFS2为(6.7±2.9)个月。OS为(31.5±13.5)个月,其中OS1为(15.5±7.6)个月。统计分析显示PFS1与PFS2与OS存在显著相关性(P<0.05),靶向治疗进展后至氩氦冷冻消融的时间与患者的OS及OS1存在相关性,支气管动脉栓塞联合氩氦消融治疗后并发症主要为气胸及肺内出血,对症处理后均可缓解。结论EGFR-TKIs耐药进展后晚期肺腺癌中,EGFR-TKIs继续使用并联合冷冻消融等局部治疗可延长患者生存,并发症少,取得临床获益。
简介:摘要目的总结和探索新型冠状病毒肺炎终末期呼吸衰竭患者行肺移植手术感染防控措施。方法1例新型冠状病毒肺炎终末期呼吸衰竭患者,核酸转阴后实施了抢救性肺移植术。手术前所有人员进行医院感染培训和模拟训练。手术在负压手术室内进行,术前30 min开启高净化和负压系统。手术人员均实施三级防护措施,佩戴电动送风正压防护面罩。术中按照医院感染防护流程管理。术后对环境和医疗器械进行消毒处理。结果手术过程顺利,术后对受者多次核酸检测均呈阴性。参与手术人员术后进行14 d医学隔离观察,期间2次核酸检测均为阴性。结论作为一种探索性的救治技术,在专用的负压手术室内和三级防护条件下,肺移植治疗COVID-19终末期呼吸衰竭患者是一种安全的方法。
简介:摘要目的对采用多西紫杉醇对患有肺腺癌的中晚期老年患者进行化疗的近期临床疗效进行比较分析。方法随机抽取在2006年12月至2009年12月这三年时间里,在我院就诊的患有肺腺癌的中晚期老年确诊患者病例86例,将其随机分为A、B两组,平均每组43例。A组采用多西紫杉醇进行化疗;B组采用培美曲赛二钠进行化疗。对两组患者临床治疗效果进行比较分析。结果研究结果显示,A组患者的临床治疗效果明显优于B组患者,有显著的统计学差异(P<0.05)。骨髓抑制是该类患者在化疗后的主要毒副作用,患者的主要临床表现为白细胞、血红蛋白、血小板减少,胃肠道反应,脱发等。结论采用多西紫杉醇对患有肺腺癌的中晚期老年患者进行化疗的近期临床疗效十分明显,毒副作用相对较轻,可以在最大程度上减轻患者的痛苦,值得在今后的临床治疗中予以使用和推广。
简介:摘要目的观察培美曲塞联合铂类(顺铂、奥沙利铂及奈达铂)一线治疗ⅢB/Ⅳ期老年肺腺癌患者的近期疗效及毒副反应。方法我科经病理确诊并接受培美曲塞联合铂类方案2个周期以上化疗的21例初治ⅢB/Ⅳ期老年肺腺癌患者,评价临床疗效和毒副反应。结果21例患者中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)2例,总有效率为(CR+PR)33.3%,总疾病控制率为(CR+PR+SD)90.5%.主要毒副反应为血液学毒性和胃肠道反应。结论培美曲赛联合铂类一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌有较好的疾病控制率,毒副反应可耐受,值得临床推广。