简介:【摘要】目的:探究分析前置胎盘治疗中积极开展改良式剖宫产术的效果及其价值。方法:在2020年10月到2021年2月期间本院妇产科收治的前置胎盘患者中抽取合计80例纳入研究的主要观察对象,通过随机数字表法将所其均分为参照组(n=40,开展常规剖宫产手术)和研究组(n=40,开展改良式剖宫产术),对比两组患者的疗效、手术时间、出血量和并发症的发生率。结果:研究组患者接受改良式剖宫产术治疗后,和参照组相比,整体治疗有效率显著更高,手术时间更短、出血量更低、各种类型的并发症发生率显著更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:改良式剖宫产术应用于治疗前置胎盘的效果十分确切,手术便捷、安全,能够进一步提高患者的预后,且安全性高,值得作为该病的首选术式。
简介:摘要目的分析术腔置管引流在输尿管镜下钬激光碎石术中的临床有效性及可行性。方法回顾分析2018年1月至2019年6月在本院行输尿管镜下钬激光碎石术的124例梗阻性输尿管结石患者的临床资料,其中采用尾端接BD三通的F4输尿管导管置入术腔引流并减压的患者63例(改良组),采用斑马导丝引导的患者61例(对照组)。评价技术改良的优越性。结果改良组患者无结石逃逸,改良组的结石残留率、碎石时间、结石逃逸率和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术腔置管引流应用于输尿管镜下钬激光碎石术时,术中术野清晰,手术时间短,结石残留率低,并发症少,该技术有很好的应用及推广价值。
简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引流术,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流术,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。
简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引流术,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流术,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。
简介:摘要目的探究围术期综合护理干预在行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月在上海长征医院进行治疗的96例急性心肌梗死患者,根据患者入院时间,将其分为常规组及干预组各48例,对常规组患者行传统护理措施,对干预组患者行围术期综合护理干预,比较两组患者治疗前后心理状态、并发症发生概率及治疗3个月后生活质量。结果干预前,两组患者以心脏病患者心理状态问卷(HPPQ)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组患者自主健康感、无能为力感及沮丧感均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者治疗前后社交障碍感维度差异均无统计学意义(P>0.05),且患者治疗期间出现的主要并发症包括血管迷走神经反射、穿刺部位血肿、消化道出血及血栓,且干预组总发生率为8.33%,显著低于常规组的33.33%(P<0.05),同时,干预组患者在治疗3个月后,其生活质量综合评定量表(QOL-BREF)评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者实施围术期综合护理干预,能够有效改善患者不良情绪及术后生活质量,同时对降低患者治疗期间并发症发生率也具有显著效果,值得推广。
简介:【摘要】目的:对比分析胆结石患者接受腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床效果。方法:选择在我院进行手术治疗的胆结石患者作为研究对象,病例数58例,手术时间2018年10月至2020年10月,根据手术方案不同进行分组,对照组采用小切口胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术指标。结果:观察组手术用时、手术出血量、首次下床活动时间以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆结石患者手术采用小切口胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除术均可获得理想治疗效果,相比之下腹腔镜胆囊切除术的手术用时、出血量以及术后康复均有一定优势,应该作为首选手术方案,普及应用。
简介:摘要:目的:分析腹腔镜下肾癌根治术期间的全程系统化护理内容,总结患者该措施应用成效。方法:研究时间开始于2020年5月,结束于2021年5月,阶段内于我院就诊患者中抽取40例作为参考,而后分组,依据为:随机抽签法,组别为:对照组20例、研究组20例,2组病理结果为:肾癌,且均行腹腔镜根治手术,该阶段内,将常规护理用于对照组,全程系统化护理用于研究组,对比疗效。结果:总有效率比较,肾癌根治术患者差别显著,研究组数据高,P<0.05;并发症发生率中,和对照组相比,数据在研究组中更低,P<0.05。结论:围术期的全程系统化护理,既可在其不良症状方面进行较好改善,提高总有效率,又能减少腹腔镜下肾癌根治术患者并发症情况,具备较高安全价值,可推荐应用。
简介:摘要:目的:比较腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:试验对象为我院收治的74例输尿管结石患者,入选病例均来自2019.2—2020.10,应用抽签法将其分为观察组(37例)与对照组(37例),分别采取腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗,对比两组患者手术指标、手术成功率、术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,手术成功率(100.00)明显高于对照组(83.78%),术后并发症发生率(2.70%)明显低于对照组(18.92%),统计学分析显示P<0.05。结论:腹腔镜下输尿管切开取石术相比于输尿管镜钬激光碎石术在治疗输尿管结石中具有更好的效果,发生并发症的风险也更低,但输尿管镜狄激光碎石术操作更简单,创伤性更小,术后恢复速度更快。
简介:【摘要】目的:分析精细化护理在剖宫产术同期子宫肌瘤剔除术中的护理效果及产褥病发生率影响。方法:选取2019年7月~2021年6月期间于本院行剖宫产术同期子宫肌瘤剔除术患者69例为研究对象,术前将患者随机分组,参照组(n=35)配合常规护理,试验组(n=34)配合精细化护理。比较患者术后恢复时间、产褥病等临床并发症发生率及护理满意度差异。结果:试验组术后首次肛门排气、体温复常、住院时间、恶露排净时间及临床并发症发生率均低于参照组,且护理满意度高于参照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:精细化护理实施对促进剖宫产术同期子宫肌瘤剔除术患者术后康复速度、降低临床并发症风险均有积极意义,护理效果确切。
简介:摘要当前,胰腺恶性肿瘤的主要治疗手段仍依赖于根治性切除,而术中切缘阳性以及术前未能被发现的远处转移是影响预后的关键因素,传统的影像学检查和肿瘤标记物等对于术前评估、肿瘤对新辅助或术后辅助治疗反应的评估能力有限。吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)是目前唯一被美国食品与药物管理局 (FDA)和中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准用于临床的近红外光敏剂,且已用于多种手术中实现定位、示踪等目的。本文就术中近红外光学成像在胰腺肿瘤治疗中的应用进展做一综述。
简介:【摘要】 目的 本文将术中快速冰冻病理检查用在对子宫内膜癌诊断中,并对其诊断效果进行了临床对比分析。方法 按照随机抽取法,抽取100例在2020年1月—12月间到我院治疗子宫内膜癌患者作为本次研究目标,所有被抽到的患者均经过本人及家属同意后方可开展研究。探讨术中利用快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌细胞级别诊断以及对子宫内膜癌肿瘤组织学诊断的价值。结果 以术后病理诊断为首要参照标准,术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌细胞级别诊断的符合率为68(68.00%),诊断符合率为80(80.00%),故术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌肿瘤组织学诊断有效果。结论 将术中快速冰冻病理检查用在对子宫内膜癌诊断中,临床符合率明显,对肌层浸润程度能够准确地判断。
简介:摘要:目的探讨分析针对铥激光前列腺剜除围手术期的有效护理措施。方法回顾铥激光前列腺剜除术治疗的前列腺增生患者为观察对象,并对其展开围手术期护理干预,观察患者在护理干预下的手术效果。结果所有患者在围手术期经护理干预后,顺利完成手术。结论对前列腺增生患者在行铥激光前列腺剜除术治疗中给予相应的护理干预,能够进一步提高临床治疗效果,减少并发症发生,缩短患者住院时间,其临床应用价值显著。
简介:摘要目的评价不同每搏量变异度(SVV)指导术中液体治疗对腹腔镜肝叶切除术中出血及术后肾功能的影响。方法全身麻醉下行腹腔镜肝叶切除术患者135例,性别不限,年龄25~64岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为低SVV组(L组,维持SVV 10%~15%)、中SVV组(M组,维持SVV 16%~20%)和高SVV组(H组,维持SVV>21%),每组45例。于术前、术后1、3和5 d时采集外周静脉血,检测血清BUN、Cr和降钙素原(PCT)浓度。记录中转开腹情况、术中出血量、输血量、尿量、手术时间、住院时间、首次肛门排气时间;于入室(T0)、切皮(T1)、开始切肝(T2)、肝横断面完成(T3)和术毕(T4)时记录MAP、HR和乳酸(Lac);记录术中去甲肾上腺素使用情况、低血压、心律失常及术后不良反应的发生情况。结果与L组比较,M组术中出血量和去甲肾上腺素用量、H组术中出血量、液体总入量和尿量减少,H组呋塞米和硝酸甘油用量、M组和H组术中输红细胞量增加,M组住院时间和首次肛门排气时间缩短,术后1 d时血清PCT浓度降低,T3,4时MAP升高,H组T2~4时Lac升高(P<0.05);与M组比较,H组术中出血量、去甲肾上腺素用量、呋塞米和硝酸甘油用量增加,液体总入量和尿量减少,住院时间和首次肛门排气时间延长,术后1 d时血清PCT浓度升高,T3,4时MAP降低,T2~4时Lac升高(P<0.05)。3组患者术后不良反应及术中低血压、心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝叶切除术中以SVV 16%~20%指导液体治疗可减少术中出血,对术后肾功能影响较小,有利于术后转归。