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  • 简介:目的探讨和总结单侧穿刺经皮成形的临床体会。方法用“随机分组法”,将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组,分别为对照组和观察组,每组40例患者,观察组实施单侧穿刺经皮成形,对照组采取双侧穿刺经皮成形。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少,手术时间更短,骨水泥用量更少,p值<0.05;两组骨水泥渗漏率差别不大,p值>0.05;两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大,p值>0.05;术后六个月,观察组VAS评分更低,生活质量评分更高,p值<0.05。结论单、双侧经皮成形治疗骨质疏松性骨折均能达到满意的疗效,与双侧穿刺相比,单侧穿刺的优点更多,比如手术时间短,辐射损害小,并发症少,费用少等,适合在临床进行推广和使用。

  • 标签: 单侧穿刺 经皮椎体成形术 临床体会
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  • 简介:摘要目的探讨经皮成形(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮后凸成形(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方式。方法25例高龄患者在“c”型臂x线机透视下行PVP或PKP治疗压缩性骨折,对患者进行术前、术后护理和康复指导。结果所有患者临床症状明显改善,康复出院。结论PVP及PKP是治疗胸腰椎压缩性骨折的有效方法,重视围手术期护理及康复指导是治疗成功的保障。

  • 标签: 胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 护理
  • 简介:摘要目的探讨高黏度骨水泥经皮成形与经皮后凸成形治疗骨质疏松压缩骨折的临床疗效。方法选择90例2016年2月-2018年1月骨质疏松压缩骨折患者据式分组。对照组开展经皮后凸成形治疗,观察组行高黏度骨水泥经皮成形治疗。比较两组骨质疏松压缩骨折手术效果;手术消耗时间、手术出血总量;手术前后患者疼痛评分、体高度;骨水泥渗漏发生率情况。结果观察组骨质疏松压缩骨折手术效果和对照组相近,P>0.05;观察组手术消耗时间、手术出血总量低于对照组,P<0.05;手术前两组疼痛评分、体高度相近,P>0.05;手术后观察组疼痛评分和对照组均显著降低,而对照组术后体高度优于观察组,P<0.05。观察组骨水泥渗漏发生率和对照组相近,P>0.05。结论骨质疏松压缩骨折患者行高黏度骨水泥经皮成形、经皮后凸成形疗效相当,均可有效缓解疼痛,骨水泥渗漏发生相当,而高黏度骨水泥经皮成形出血和手术耗时更少,经皮后凸成形则更好恢复了体高度。

  • 标签: 高黏度骨水泥经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松压缩骨折 临床疗效
  • 简介:摘要舒适护理是一个整体化、个性化、创造性的有效护理模式,目的是使病人生理、心理、社会、灵魂达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。我科自2011年1月开始,对实施经皮成形手术的患者实施了舒适护理,取得了良好的护理效果。现将护理经验总结如下。

  • 标签: 舒适护理 经皮椎体成形术
  • 简介:摘要目的探讨经后路次全切治疗胸腰段成形再骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年10月河南省人民医院脊柱外科收治的28例胸腰段成形再骨折患者资料。男7例,女21例;年龄61~76岁,平均62.4岁;骨折:T11 5例,T12 9例,L1 11例,L2 3例;既往手术方法:经皮成形治疗17例,经皮后凸成形治疗11例。手术方法:后路切除棘突、板,经侧方切除关节突、横突,部分切除、骨水泥及上下椎间盘,神经减压,间人工固定,后路钉棒矫形固定。记录手术时间及中出血量,比较患者术前和末次随访时后凸cobb角评价矫形效果;比较患者术前和末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分评价脊柱功能改善情况。结果本组患者手术时间平均为182.1 min,中出血量平均为996.2 mL。28例患者术后随访8~29个月(平均19.8个月),无明显神经功能损伤及其他严重并发症发生。cobb角由术前的41.3°±10.3°改善为末次随访时的6.4°±2.5°,VAS评分由术前的(7.3±1.8)分改善为末次随访时的(2.5±1.0)分,JOA评分由术前的(8.4±2.3)分改善为末次随访时的(21.3±2.5)分,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经后路次全切治疗胸腰段成形再骨折,可一期进行骨水泥清除、椎管减压、间植骨融合,重建脊柱稳定性,有很好的疗效。

  • 标签: 胸椎 腰椎 骨质疏松 椎体成形术 再骨折
  • 简介:【摘要】目的:现探讨微创脊柱外科应用经皮成形和后凸成形的临床疗效。方法:选取2022年4月-2023年4月期间在我院脊椎外科实施微创手术治疗的90例患者作为本次研究对象,对比实施PVP和PKP治疗后两组患者的临床疗效。结果:在治疗有效率和疼痛情况以及Cobb’s角方面,两组无显著差异(P>0.05),研究组骨水泥渗漏率高于对照组,伤高度恢复稍差于对照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:将PVP和PKP运用于微创脊柱外科治疗中,所得到的治疗效果均值得肯定,但PVP易发生骨水泥渗漏,且费用更低,而PKP能更好恢复伤高度,但手术时间较长,手术费用更多。

  • 标签: 微创脊柱外科 经皮椎体成形术 后凸成形术 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨单侧经皮成形(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性骨折临床疗效。方法采用单侧PVP治疗骨质疏松性骨折24例(32),通过X线片及CT观察骨水泥在体内的分布情况,分析术前及术后疼痛程度,手术时间,并发症等情况。结果全部病例随访6-24月,手术时间每个节段平均(23±6)min,注射骨水泥量平均为(3.2±0.6)ml,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)术前7.8±1.2,术后3.2±1.0(p<0.001)。术后CT及X线片见骨水泥在体内双侧均匀分布,3节发生椎间盘外漏,2节椎管内渗漏,未出现临床症状。结论单侧成形,痛疼缓解率高,减少了一次操作,节省医药费用,缩短了手术时间,减少了X线对患者及医生的辐射量。

  • 标签: 单侧椎体成形术, 骨质疏松性椎体骨折
  • 简介:【摘要】目的针对老年骨质疏松性压缩骨折采用经皮成形及保守治疗的临床效果进行对比分析。方法选取2018 年1 月—2020 年1 月就诊于临汾市尧都区人民医院的94 例老年骨质疏松性压缩骨折患者,按随机数字表法分为2 组,各47 例。研究组行经皮成形治疗,对照组行保守治疗,对比2 组疼痛程度、Cobb 角、中线高度、前缘高度、功能障碍程度。结果2 组术前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 个月,与对照组相比观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、Cobb 角更低,中线及前缘高度更高,差异显著(P<0.05)。结论老年骨质疏松性压缩骨折患者行经皮成形能有效减轻疼痛程度,改善受损体高度和Cobb 角,缓解功能障碍,促进病情恢复。

  • 标签: 骨质疏松性 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 疼痛椎体高度Cobb角功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨经皮后凸成形(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性骨折的临床疗效。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院2017年2月至2019年1月收治的骨质疏松性骨折患者92例,随机数字表法分为试验组(46例)与常规组(46例)。试验组中男26例、女20例,年龄52~80(67.25±8.25)岁,常规组中男25例、女21例,年龄53~83(68.14±8.36)岁。常规组采用经皮成形治疗,试验组采用PKP治疗。比较两组患者的康复优良率、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及术后3个月内并发症发生情况。计量资料采用t检验、计数资料采用χ2检验、等级资料采用秩和检验。结果治疗后,两组手术优良率等级分布比较,差异有统计学意义(Z=5.241,P=0.021),且试验组的优良率[86.96%(40/46)]高于常规组[67.39%(31/46)],差异有统计学意义(χ2=4.998,P=0.025)。术后两组JOA评分均高于术前,且试验组高于常规组[(25.25±3.14)分比(20.25±2.58)分],差异有统计学意义(t=8.334,P<0.001)。术后3个月内,试验组并发症发生率为6.52%(3/46),常规组并发症发生率为21.74%(10/46),试验组术后3个月内并发症发生率低于常规组(χ2=4.389,P=0.036)。结论PKP治疗骨质疏松性骨折,可提高患者的康复优良率,减轻腰痛,降低并发症发生率,值得推广应用。

  • 标签: 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体骨折 切口表面感染 骨水泥渗漏
  • 简介:摘要目的探讨扩张矫形器(thevertebralexpansionoforthosis)在单侧经皮穿刺成形(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性病理骨折的应用价值。方法利用山东冠龙公司生产的经皮成形扩张矫形器,采用单侧经皮穿刺成形治疗骨质疏松性病理骨折共56例(68节),中采用X线、CT观察体内骨水泥的弥散情况,评估术前、术后疼痛程度的变化,手术时间,Cobb角改以及并发症等情况。结果所有病例均随访8-24个月,每个节段的手术时间平均(25±6)min,每个节段骨水泥注射量平均为(4.0±0.6)ml,VAS术前8.5±1.2,术后3.4±1.4(P<0.001)。Cobb角术前18.7±5.2,术后10.3±2.4(p<0.001)。术后CT及X线可见骨水泥在体内均匀分布,其中1节发生椎管内渗漏,4节发生椎间隙外漏,2节旁渗漏,均无临床症状。结论经皮单侧成形,不仅减少了一次操作,缩短了手术时长,并且节省了患者费用,减少了X线中透视对医务人员及患者的辐射量。扩张矫形器的应用,撑开力量大,可不同方向的旋转撑开,扩张体内空间,增加骨水泥分布面积,注射压力小,还可以作为球囊撑开前的辅助扩张,撑开效果更佳。

  • 标签: 单侧椎体成形术 椎体扩张矫形器 骨质疏松性椎体骨折
  • 简介:摘要目的探讨经皮成形(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的临床效果,分析手术并发症的原因及预防对策。方法回顾性分析2011年12月至2019年7月郑州市第二人民医院应用PVP治疗的102例(145)OVCF患者的手术效果,对比手术前后X线检查、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤后凸角,并统计手术有效率。结果VAS评分由术前的(6.69±1.14)分将至术后3 d的(2.25±0.84)分,ODI由术前的(65.96±8.36)分降至术后的( 28.6±6.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6、12个月(或末次随访)的VAS评分与术后3 d时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月(或末次随访)的ODI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。伤后凸角亦低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。102患者术后完全缓解95例(93.14%),部分缓解5例(4.90%),总有效率为98.04%(100/102)。结论PVP成形治疗老年患者OVCF安全有效。

  • 标签: 骨质疏松症 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 并发症
  • 简介:摘要目的观察经皮成形治疗脊柱肿瘤及转移瘤的临床效果。方法随机选取2017年1月-2018年4月期间我院收治的86例脊柱肿瘤及转移瘤患者作为观察对象,按入院顺序将其分为观察组和对照组各43例,对照组实施常规开放治疗,观察组实施经皮成形治疗,并对两组患者的手术治疗效果、术后疼痛评分及术后复发率进行观察对比。结果同对照组相比,观察组患者手术治疗效果显著提高,组间数据存在较大差异(P<0.05);同时观察组患者术后疼痛程度与对照组相比也明显减轻,其评分结果对比差异存在统计学意义(P<0.05);而且与对照组相比,观察组患者术后复发率也较少,其数据差异显著(P<0.05)。结论针对脊柱肿瘤及转移瘤患者实施经皮成形进行治疗,其手术治疗效果显著,可有效减轻患者疼痛程度,该手术方法值得临床推广应用。

  • 标签: 经皮椎体成形术 脊柱肿瘤 椎体转移瘤 效果观察
  • 简介:摘要目的总结经皮成形治疗骨质疏松压缩性骨折的护理体会。方法通过26例成形患者术前、术后护理,进行总体分析。结果26例患者术后均无并发症发生;治疗前患者的VAS评分为(8.7±0.62);末次随访时VAS评分为﹙2.25±0.47﹚,术前、末次随访时有显著差异﹙P﹤0.001﹚。结论经皮成形具有操作简单,创伤小,见效快等优点。同时做好术前、术后护理是手术成功的关键。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 护理
  • 简介:骨质疏松症是最常见的老年性疾病,骨质疏松性压缩性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一。传统的非手术治疗疗效欠佳。随着经皮成形(percutaneousvertebroplasty,PVP)技术不断完善,凭借其操作简单、创伤小、疗效稳定以及并发症发生率低等优点,为老年OVCF的治疗开辟了新途径。2005年8月-2008年8月,

  • 标签: 胸椎 腰椎 骨折 压缩性 骨质疏松 椎体成形术
  • 简介:目的探讨经皮后凸成形治疗骨质疏松性压缩骨折的护理体会。方法对38例经皮后凸成形治疗患者的围期护理进行回顾性分析和总结。结果38例患者均在术后1~3d内腰围保护下下地,平均下地时间(1.8±0.25)d。独立站立或搀扶下床行走,疼痛均消失或明显缓解,无神经损伤、脊髓压迫等并发症。结论重视骨质疏松性压缩骨折患者围期的护理,术前强调患者的心理护理,并进行相应的体位训练;术后加强病情观察,做好健康指导,预防再次骨折的发生。

  • 标签: 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 护理
  • 简介:目的探讨经皮成形治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床应用价值。方法在C-臂X光机监控下采用经皮成形治疗老年骨质疏松压缩骨折患者35例。本研究共治疗41个,对其进行临床和影像学观察评价。结果35例患者均获随访,术后随访平均8个月,其中24例患者术后胸腰背部疼痛立即消失,11例患者疼痛部分缓解;8例当日离床,27例次日离床,35例患者均于5d内出院。术后X线片示伤内骨水泥均匀分布,无渗漏。术后3个月复查,疼痛无复发,X线片示体高度无进一步丢失。结论经皮成形具有显著的临床止痛效果和明显的微创优点,是治疗老年骨质疏松性压缩骨折安全有效的方法。

  • 标签: 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 骨质疏松症