胃镜下氩气刀联合中药治疗糜烂性胃炎

胃镜下氩气刀联合中药治疗糜烂性胃炎

李亚军

李亚军（河北省乐亭县医院消化内科063600）

【中图分类号】R573.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）21-0153-02

【摘要】目的对在胃镜下采用氩气刀与中药联合的方法对患有糜烂性胃炎的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取96例在我院就诊的患有糜烂性胃炎的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组48例。A组患者在胃镜下采用氩气刀进行治疗；B组患者在A组患者治疗的基础上采用中药进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、复发情况、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；该组患者出现复发的人数明显少于A组患者，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗的过程中，均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）。结论在胃镜下采用氩气刀与中药联合的方法对患有糜烂性胃炎的患者进行治疗的临床效果十分明显，治疗过程中不会出现特殊的并发症和不良反应现象，治疗后不会基本保护会复发，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。

【关键词】胃镜氩气刀中药糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%[1]。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状[2]。为了对在胃镜下采用氩气刀与中药联合的方法对患有糜烂性胃炎的患者进行治疗的临床效果进行比较分析，为今后临床对该类患者进行更有效的治疗，使患者的病情在最短的时间内得到有效控制，使患者早日摆脱病魔的困扰，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取96例在我院就诊的患有糜烂性胃炎的临床确诊患者病例，将其分为两组，分别在胃镜下采用氩气刀和氩气刀与中药联合的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、复发情况、并发症和不良反应情况进行比较分析。现将分析结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

采用随机抽样的方法，在2007年2月至2011年2月这四年时间里，抽取96例在我院就诊的患有糜烂性胃炎的临床确诊患者病例，将其分为两组，患者年龄在33至69岁之间，平均年龄52.1岁；其中包括43例男性患者和53例女性患者；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。

1.2方法

将抽样中的96例患者病例随机分为A、B两组，平均每组48例。A组患者在胃镜下采用氩气刀进行治疗；B组患者在A组患者治疗的基础上采用中药进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、复发情况、并发症和不良反应情况进行比较分析。

1.3操作

两组患者在手术前的8小时，处于禁食和禁水状态。A组：在对患者进行胃镜检查后，采用氩气刀对患者的病灶部位进行凝固治疗；B组：在A组患者治疗的基础上，采用中药方进行治疗，方剂组成为黄连、蒲公英、浙贝母、白芨、鸡内金、元胡、三七、槐花、砂仁，水煎服每天一剂[3]。

1.4疗效评价标准

显效:患者在治疗后所有临床症状全部消失;有效:患者在治疗后所有的临床症状均有明显的减轻;无效:患者在治疗后所有临床症状没有任何的改善[4]。

1.5数据处理

所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，差异性显著（P＜0.05）为有统计学意义。

2结果

分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；该组患者出现复发的人数明显少于A组患者，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗的过程中，均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）。

表1两组患者临床治疗效果和复发情况比较[n/(%)]

3讨论

采用氩离子束凝固术对患有消化性溃疡出血的患者进行治疗是非接触性电凝固技术的一种,其工作的原理是利用一种比较特殊的装置将氩气进行离子化,然后将能量传递至各个组织进而产生一定的凝固作用,采用氩气刀对该类患者进行治疗的最大优点是凝固深度具有很好的自限性,不易导致深层组织出现破裂现象,一般不会导致出现穿孔现象。其次,氩气的流量是相对比较散发的,是非接触性的,在治疗的整个过程中氩气刀导管不会与患者的组织发生粘连[5]。所以在采用氩气刀技术对该病患者进行电凝治疗时,氩气刀的导管不会与患者的病灶组织进行直接的接触,且不与组织发生粘连,在进行收回导管和退镜操作的时候,不会将病灶组织撕伤,可以对手术后病情出现再复发现象进行有效的预防。

在恢复期采用中药对患者进行治疗，可以达到很好的标本兼治的效果，黄连和蒲公英主要具有清热解毒的功效；白芨和浙贝母主要具有消肿生肌、益络护膜的功效，可以对患有胃粘膜糜烂出血的患者进行有效的治疗。白芨性味甘涩质粘,具有收敛止血生肌的功效,为末冲服可以直接作用于患者胃粘膜的糜烂面。现代药理学研究的相关结果表明，白芨可以对胃粘膜的合成起到刺激作用和促进内源性前列腺素的释放，进而对患者的胃粘膜细胞起到很好的保护作用。元胡、三七、愧花具有活血化瘀止血的功效,能够使胃粘膜的局部血液循环情况得到显著改善,可以对胃粘膜细胞的再生修复起到一定的促进作用，鸡内金、砂仁具有和胃畅中的功效。诸药合用可以对该病患者进行更加彻底更加有效的治疗[6]。

综上所述，在胃镜下采用氩气刀与中药联合的方法对患有糜烂性胃炎的患者进行治疗的临床效果十分明显，治疗过程中不会出现特殊的并发症和不良反应现象，治疗后不会基本保护会复发，可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。

参考文献

[1]吕黄勇,李政文,尧登华.氩气刀治疗消化性溃疡活动性出血的疗效观察[J].西南军医,2009,13(02):428-429.

[2]唐彤宇,王英凯,王丽波.内镜下氩离子凝固术治疗隆起糜烂性胃炎疗效分析[J].中国误诊学杂志,2008,16(24):392-393.

[3]章谙鸣,韩吉,周婷,金敏驹,章日初.益气化浊和胃方治疗慢性隆起糜烂性胃炎临床观察[J].时珍国医国药,2007,14(05):418-419.

[4]刘建明,王一鳞.内镜微波治疗隆起性糜烂性胃炎临床效果观察[J].中国实用内科杂志,2008,21(02):184-185.

[5]张志杰,谢胜,杨文革.氩离子凝固术结合康复新液治疗隆起糜烂性胃炎疗效观察[J].中国误诊学杂志,2011,22(16):374-375.

[6]高云飞,高伟,宋炜,周长江.氩气刀治疗消化道息肉的疗效观察[J]中国误诊学杂志,2005,11(02):493.