观察阶段性专科护理带教方法在肿瘤科临床教学中的应用及效果

观察阶段性专科护理带教方法在肿瘤科临床教学中的应用及效果

何金凤

（福建医科大学附属南平市第一医院福建南平353001）

摘要：目的探究阶段性专科护理带教方法在肿瘤科临床教学中的应用效果。方法将我院2017年2月-2018年2月在肿瘤科实习的64名护生设为此次研究的对象，依据不同的带教模式分为两个组别，每组32名，甲组行常规的临床带教，而乙组则采用阶段性专科护理带教，对比两组教学效果。结果乙组护生的理论、实操能力均高于甲组，且护生对于带教老师的满意度也相比较甲组更高，组间差异显著，有显著统计学意义（P＜0.05)。结论在肿瘤科临床教学中采用阶段性专科护理带教模式，不仅可以提升护生的理论成绩，而且可以让其将理论知识于实际操作结合起来，得到综合能力的提升，且带教满意度较高，值得推广及应用。

关键词：阶段性专科护理带教方法；肿瘤科；临床教学；应用效果

肿瘤科在临床护理上具有一定的特殊性，要求护理人员具备较强的专业操作技能，掌握肿瘤科化疗药物配伍禁忌、靶向药物常见并发症、静脉护理方法，无菌操作规范等[1]。若在肿瘤科临床教学中依旧沿用传统的教学模式，会导致护生的实操能力得不到提升，也缺乏专科技能[2]。本文主要研究观察阶段性专科护理带教方法在肿瘤科临床教学中的应用及效果，并将研究结果现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2017年2月-2018年2月在肿瘤科进行实习的64名护生结合不同的带教模式分为两个组别，甲组采用常规性带教，而乙组则实施阶段性专科护理带教，每组32名。其中，甲组男性占2名，女性30名，年龄在20-24岁，平均年龄（21.8±2.6）岁；乙组男性有1名，女性31名，年龄20-23岁，平均年龄（21.6±2.8）岁。在一般资料比较上，组间无显著的统计学意义（P＞0.05)，可予以比较分析。

1.2方法

两组带教老师均在肿瘤科工作5年以上，有护师及以上的职称，大专以上学历，具备扎实的专业技能、职业道德素养。其中，甲组采用常规带教模式，而乙组则实行阶段性专科护理带教模式，具体方法如下：

（1）带教方案的制定。在护生入组后，结合不同时间点，对其进行专科理论知识的教学与专科实操技能的培训。其中，在专科理论知识教学中，可结合教学大纲制定出教学目标，并将教学目标予以分解，以授课模式集中学习相关内容，并对下周的学习内容进行预习。

（2）阶段性教学内容。在第一周带教中，带教老师要对护生进行科室环境、布局、管理制度的讲解，并让其明确肿瘤科中相关的抢救仪器具体使用方法、保养措施，以及化疗药的分类，常见注意事项等；而在第二周的带教中，要让护生尝试与患者进行沟通交流，对其实施必要的健康宣教、心理疏导，以提升护生的沟通能力。同时，要让护生明确化疗废弃物处理方法、职业防护措施等；在第三周带教中，带教老师要让护生掌握压疮等并发症的预见性处理措施，疼痛护理及镇痛药物的正确使用事项；在第四周带教中，要求护生正确了解如何配置化疗泵，进行PICC的换药处理。

（3）带教模式的实施。在每一阶段教学前，带教老师可将教学内容制作成课件，以多媒体的形式进行教学，并在正式授课前提问，以掌握护生的预习状况、知识点掌握情况，在课后进行相关问题的汇总，并在下次教学中，集中问题进行讲解。针对实操部分，带教老师要先进行规范性展示，再让护生模拟练习，在操作规范后进行行临床实际操作，对于出现的问题，要及时指出并予以更正。

1.3效果评定

采用闭卷考试的形式，对两组理论知识掌握情况进行测试，100分为满分。同时，由带教老师对护生的实操能力予以评价。并用问卷调查形式，让两组护生对带教老师的教学满意度进行评价，实行百分制，分值≥85分为满意，84-65分为较满意，分值≤64分为不满意，总满意度=满意率+较满意率。

1.4统计学处理

本研究涉及到的数据，均用SPSS19.0软件予以处理，其中（%)代表的是组间率，而（n)代表的是计数资料，“”为计量资料，在差异显著有统计学意义时P＜0.05。

2.结果

2.1组间理论及实操评分比较

甲组护生的理论考试平均成绩为（76.2±5.4）分，实操成绩为（74.8±4.6）分，而乙组护生的理论成绩为（87.5±6.3）分，实操成绩为（85.2±5.8）分，组间对比差异显著，有明显的统计学意义（P＜0.05)。

2.2组间带教满意度比较

甲组护生对于带教老师的教学满意度为75.0%，相比较乙组的96.9%更低，组间差异显著，有统计学方面的意义（P＜0.05)，具体见表1：

3.讨论

在以往的肿瘤科临床教学中，多采用填鸭式被动教学模式，导致护生的学习积极性降低，不能将理论成绩与实际操作更好的结合起来，教学效果较差。而采用阶段性专科护理带教模式，通过阶段性分解，将教学目标、教学任务细化，可以有效调动护生的学习积极性，突出其主体地位，让护生更加明确各个时间节点的阶段性目标，带着问题学习，避免实习倦怠。

同时，阶段性教学也有利于提高护生的实操能力，让其沟通能力、独立思考能力、问题解决能力均得到锻炼，可以强化自身的业务技能，实现高效学习，以具备较强的综合能力。在这种教学模式中，护生可以从被动式教学中解放出来，更加主动、积极的探索，并有效完成阶段性的实习任务[3]。从本次研究结果可以看出，乙组护生无论是理论成绩还是实操成绩都显著高于甲组（P＜0.05)，且乙组的带教满意度为96.9%，明显高于甲组的75.0%（P＜0.05)。

综上所述，将阶段性专科护理带教模式运用于肿瘤科临床教学中，可以在提升护生实操能力、理论成绩的同时，取得较高满意度，具有推广价值。

参考文献

[1]丁轩，徐莉.基于BOPPPS教学模型的肿瘤科临床带教微课程体系建设及应用[J].中国护理管理，2016，16（05)：659-662.

[2]杨波.PBL教学法在肿瘤科临床教学中的应用研究[J].继续医学教育，2016，30（06)：37-38.

[3]赵阳，韩正祥.EBM联合情景式PBL教学在肿瘤科临床带教中的应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8（26)：12-13.

作者简介：何金凤，女，本科，主管护师，工作于福建医科大学附属南平市第一医院肿瘤内科。